Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Синдром хипертензије
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Хипертензивни синдром у хирургији се разматра из неколико перспектива.
Артеријска хипертензија је важна јер може изазвати мноштво васкуларних компликација, како током, тако и након операције: хеморагије, исхемију, кризе итд. Синдром хипертензије се утврђује једноставним мерењем артеријског притиска на периферним артеријама. Хирург мора позвати терапеута на консултације ради његове диференцијалне дијагнозе и лечења. У припреми за операцију, његову корекцију спроводи анестезиолог.
Синдром плућне хипертензије је повећање крвног притиска у плућној циркулацији. То је секундарни процес који компликује плућну, срчану и дијафрагмалну патологију различитог порекла: трауму, инфламаторне болести, дегенеративне процесе, малформације, емболијске компликације, брзу и масивну трансфузију течности итд. Клинички, синдром хипертензије прате напади безразложне грознице (грозница, обилно знојење; посебно ноћу) без значајног повећања телесне температуре; напади диспнеје, кашаљ са пролазном цијанозом; али аускултаторна слика не одговара спољашњим манифестацијама; плућни едем или хемоплеуритис могу се развити као компензаторна реакција усмерена на самостално растерећење плућне циркулације кроз лимфни систем. Са стране кардиоваскуларног система примећују се нестабилност крвног притиска, тахикардија, понекад са екстрасистолом, повећање ЦВТ изнад 12 цм Х2О. ЕКГ открива знаке преоптерећења десног срца. Дијагноза се потврђује рендгенским снимком грудног коша: проширење и збијање корена плућа, повећан плућни образац на позадини општег или неравномерног смањења пнеуматизације плућног ткива, присуство Керлијевих линија (мале, ниског интензитета, хоризонтално постављене линије од корена до периферије плућа). Диференцијална дијагностика и олакшање плућне хипертензије је у надлежности реаниматолога.
Синдром порталне хипертензије је патолошко стање узроковано оштећеном циркулацијом крви и повећаним притиском у порталној вени. Клиничке манифестације, упркос многим узроцима, на крају су исте: формирање спленомегалије, проширене вене једњака и желуца са крварењем, асцитес. Ово питање је најпотпуније размотрио М.Д. Пациора (1974). Према врсти блокаде, синдром порталне хипертензије се дели на 4 типа: супрахепатични (болест срца која резултира цирозом - Пикова болест, тромбоза хепатичне вене - Киаријева болест, тромбоза, компресија, стеноза доње шупље вене, Бад-Киаријева болест); интрахепатични (цироза, фиброза, тумори јетре, дисплазија, полицистична болест); екстрахепатични (пометан проток крви у порталној вени услед фиброзе, тромбозе, стенозе, компресије); мешовити. Проток крви може бити у стању компензације, субкомпензације и декомпензације. У 70% случајева, порталну хипертензију узрокује цироза јетре. Комплетна дијагностика је могућа само у хируршкој болници.
Синдром хипертензије органа и шупљина узрокован је или кршењем пролаза биолошких течности и гасова кроз шупље органе или канале са њиховим ширењем, понекад са формирањем псеудоциста (хидронефроза, цревна опструкција, цистична хипоплазија јетре, плућа итд.), или са компресијом органа у серозној шупљини (пнеумоторакс, компресија мозга, срчана тампонада итд.).
[