Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Хепатитис изазван хуманим херпес вирусима типа 6 и 7
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Хумани херпес вирус типа 6 (HHV 6) први су открили Х. Салахудин и сарадници 1986. године код одраслих пацијената са лимфоретикуларним болестима инфицираних ХИВ-ом. HHV 6 је члан рода Roseolovirus, потпородице beta-Herpesvirus. HHV 6 има електронско-густо језгро и икосаедарски капсид окружен омотачем и спољашњом мембраном, која је локација гликопротеина и протеина. Пречник вириона је 160-200 nm, садржи 162 капсомера. Геном је представљен дволанчаном ДНК. Рестрикциона анализа ДНК HHV 6 утврдила је варијабилност у геному различитих изолата вируса. HHV6 је представљен са две варијанте: HHV 6A и HHV6B.
Хумани херпес вирус типа 7 (HHV 7) је први пут идентификован у ћелијама здраве одрасле особе 1990. године од стране М. Френкела и сарадника. HHV 7 је члан рода Roseolovirus, подфамилије beta-Herpesvirus, и има морфолошке, антигенске и геномске сличности са HHV 6. Има нуклеокапсид који садржи ДНК окружен густом мембраном и липидним премазом. Пречник вириона HHV 7 је до 170 nm.
[ Симптоми хепатитиса изазваног хуманим херпес вирусима типа 6 и 7
Инфекција HHV 6 и HHV 7 код пацијената који су прошли трансплантацију чврстих органа или коштане сржи манифестује се као грозница, макулопапуларни осип, упала плућа, енцефалитис, оштећење коштане сржи и хепатитис. Етиологија болести се потврђује коришћењем свих постојећих метода. Сам HHV 6 такође може имати имуносупресивни ефекат и погоршати ток хепатитиса изазваног цитомегаловирусом и другим патогенима код прималаца трансплантата. Истовремено, инфекција HHV 6 (укључујући хепатитис) може бити асимптоматска, што повећава улогу лабораторијских дијагностичких метода.
Акутни холестатски афебрилни HHV 6 хепатитис може се развити код пацијената који су подвргнути трансплантацији чврстих органа. HHV 6 инфекција може изазвати одбацивање трансплантата код пацијената који су подвргнути трансплантацији јетре.
HHV 6 је способан да изазове фулминантни хепатитис код имунокомпетентних особа. У овим случајевима, дијагноза се потврђује детекцијом високих концентрација ДНК и антигена HHV 6 у хепатоцитима и мононуклеарним ћелијама периферне крви и карактеристичним морфолошким променама у ткиву јетре. У овом случају, анти-HHV 6 се детектује у крвном серуму пацијената.
Постоје докази о етиолошкој улози HHV 6 у развоју гигантоћелијског хепатитиса код новорођенчади. Дијагноза се поставља на основу присуства вишеједарних гигантских ћелија, које су деривати хепатоцита. Болест може имати и фулминантни облик, може се развити брзо прогресивна цироза јетре, поред тога, болест се може јавити са аутоимуном компонентом. Током периода ремисије, симптоми интоксикације код пацијената са конгениталним HHV 6 хепатитисом су практично били одсутни. Екстрахепатичне манифестације су нестале код већине деце. Величина јетре и слезине се смањила, али није примећена њихова потпуна нормализација. Обично је ивица јетре вирила испод ребарног лука за највише 1-2 цм. Слезина је палпирана мање од 1 цм испод ивице ребарног лука код већине пацијената са спленомегалијом. У крвном серуму, активност ензима није прелазила нормалне вредности.
Лечење хепатитиса изазваног хуманим херпес вирусима типа 6 и 7
У сврху етиотропног лечења HHV6 хепатитиса, могу се користити ганцикловир и фоскарнет натријум, који имају активност против HHV 6 in vitro и in vivo. Гомилају се информације о успешној употреби Виферона за лечење хроничног HHV 6 хепатитиса код деце.
Превенција хепатитиса изазваног хуманим херпес вирусима типа 6 и 7
Специфична профилакса за инфекције HHV6 и HHV7 још није развијена.
Дакле, може се закључити да код деце, хумани херпес вирус типа 6 може имати хетатотропни ефекат, што потврђују резултати клиничких и лабораторијских истраживања, укључујући детекцију ДНК HHV 6 методом PCR (код све троје деце коју смо прегледали) у хепатоцитима. Клиничке манифестације хроничног HHV 6 хепатитиса одговарају онима код хроничног вирусног хепатитиса различитог степена активности. Препознавање цирозе јетре није откривено ни код једног пацијента.
Сумирајући горе наведено, може се рећи да HHV 6 и HHV 7 могу изазвати и акутни и хронични хепатитис код различитих категорија пацијената. Међутим, с обзиром на то да су ови патогени релативно недавно постали предмет пажње истраживача, многа питања остају нерешена и потребно је даље проучавање проблема.