Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
ПЦР за хепатитис Б
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
ХБВ је обично одсутан из материјала.
Приближно 5-10% случајева цирозе и других хроничних болести јетре узроковано је хроничним вирусним хепатитисом Б. Маркери активности таквих болести су HB e Ag и вирусна ДНК у крвном серуму.
ПЦР омогућава одређивање ХБВ ДНК у тест материјалу (крв, пункција јетре) и квалитативно и квантитативно. Квалитативно одређивање ХБВ у материјалу омогућава потврду присуства вируса у телу пацијента и тиме утврђује патогенезу болести. Квантитативна метода одређивања садржаја ХБВ ДНК у тест материјалу пружа важне информације о интензитету болести, ефикасности лечења и развоју резистенције на антивирусне лекове. За дијагнозу вирусног хепатитиса ПЦР-ом у крвном серуму тренутно се користе тест системи, њихова осетљивост је 50-100 копија у узорку, што омогућава детекцију вируса у концентрацији од 5×10³ -10⁴ копија /мл. ПЦР код вирусног ХБВ је свакако неопходан за процену репликације вируса. Вирусна ДНК у крвном серуму се детектује код 50% пацијената у одсуству ХБ е Аг. Крвни серум, као и лимфоцити и узорци хепатобиопсије могу послужити као материјал за детекцију ХБВ ДНК. Евалуацијарезултата ХБВ ДНК теста је у великој мери слична оној описаној за вирусни хепатитис Ц.
Детекција HBV ДНК у материјалу помоћу PCR-а је неопходна у следећим случајевима:
- решавање сумњивих резултата серолошких тестова;
- идентификација акутне фазе болести у поређењу са претходном инфекцијом или контактом;
- праћење ефикасности антивирусне терапије.
Постоји веза између исхода акутног вирусног хепатитиса Б и концентрације ХБВ ДНК у крви пацијента. При ниском нивоу виремије (мање од 0,5 пг/мцл), процес хронизације инфекције је близу нуле, при концентрацији ХБВ ДНК од 0,5 до 2 пг/мл, процес постаје хроничан код 25-30% пацијената, а при високом нивоу виремије (више од 2 пг/мл), акутни вирусни хепатитис Б најчешће постаје хроничан.
Индикације за лечење хроничног вирусног хепатитиса Б интерфероном алфа треба сматрати присуство маркера активне вирусне репликације (детекција HB s Ag, HB e Ag и HBV ДНК у крвном серуму током претходних 6 месеци). Критеријум за процену ефикасности лечења је нестанак HB e Ag и HBV ДНК у крви, што је обично праћено нормализацијом активности трансаминаза и дугорочном ремисијом болести.
[