Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Грануломатозни пародонтитис
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Гранулом је један од облика апикалног пародонтитиса, који се развија као последица процеса гранулације. Грануломатозни пародонтитис се клинички манифестује мање активно од свог претходника - гранулационог пародонтитиса.
Патогенетски механизам развоја:
- Гранулационо ткиво почиње да расте у подручјима близу врха корена.
- Периферне ивице гранулације се трансформишу у гранулом - фиброзну капсулу.
- У врху (апексу) корена остају делови цемента корена и дентина.
- Она подручја корена која су у контакту са капсулом прекривена су малим неоплазмама и акумулацијама вишка цемента.
Грануломатозни пародонтитис се разликује према структури гранулома:
- Једноставан гранулом везивног ткива.
- Епителна капсула у којој се гранулационо ткиво смењује са епителним нитима.
- Гранулом у облику цисте са епителном шупљином.
[ Симптоми грануломатозног пародонтитиса
Клинички симптоми грануломатозног пародонтитиса:
- Дуготрајан асимптоматски развој гранулома.
- Локација капсула се најчешће примећује на странама врха корена.
- Присуство безболне избочине у пределу алвеоларног процеса у пројекцији врха корена.
- Постепено и стално повећање гранулома.
- Погоршање процеса прати уништавање зубних алвеола.
- Може доћи до благог бола приликом притиска на захваћени зуб.
Како препознати грануломатозни пародонтитис?
Дијагноза грануломатозног процеса је најчешће случајна, када пацијент посети стоматолога из другог разлога - рестаурације зуба, пломбе итд. Грануломатозна упала се разликује од перирадикуларне цисте, иако је њена радиографска визуелизација довољно специфична да постави тачну дијагнозу.
Лечење грануломатозног пародонтитиса
Гранулом је у суштини циста, тако да лечење грануломатозног пародонтитиса подразумева неутрализацију садржаја циста, заустављање процеса упале и могуће уклањање грануломског ткива.
Ефикасан третман грануломатозног пародонтитиса подразумева најмање три посете стоматологу, а фазе терапије су следеће:
- Прва посета лекару. Преглед и дијагностика усне дупље, пародонцијума, прегледи (рендген). Инструментална обрада и чишћење канала, иригација и санација канала антимикробним средствима. Уношење лековитог материјала у зубну шупљину и постављање привремене пломбе.
- Друга посета лекару. Врх корена се отвара како би се осигурао одлив гнојног садржаја или акумулираног ексудата. У лечењу гранулома користе се ензими, антисептици и хипосензибилизирајући агенси.
- Трећа посета стоматологу. Уколико ексудат успешно отиче и нема инфективне обтурације канала, може се поставити трајна пломба. Пре тога, канал се поново санира, а његово стање се прати помоћу рендгенских снимака. Треба напоменути да је посебност терапије грануломатозног пародонтитиса то што ако је циста прилично велика, она се исецка током прве посете.
Прогноза за лечење грануломатозног пародонтитиса је веома повољна; лечење се ретко завршава вађењем зуба или инцизијом десни. Наравно, повољан исход терапије је могућ само уз благовремену помоћ, а то првенствено зависи од пацијента.