Галваноза

Галваноза је донекле нестандардна болест у нашем схватању. Болест узрокована индукцијом галванских струја у усној дупљи, које се јављају када се појави потенцијална разлика.

Пошто пљувачка има прилично добру проводљивост, у устима почињу да се осећају мала електрична пражњења. „Батерија у устима“ је о галванози.

Анализа резултата клиничких студија показала је да је „нетолеранција“ на неке материјале круница и протеза карактеристична за 15% до 43% људи који су приморани да користе ове услуге.

[ 1 ]

Узроци галваноза

Савремена ортопедска стоматологија је забринута због све већег броја случајева галванозе узрокованих пацијентовом „индивидуалном нетолеранцијом“ на материјале од којих су направљене протезе које користи.

Хајде да детаљније погледамо узроке галванозе:

• Данас се за производњу материјала који се користе за израду зубних протеза користи око двадесет хемијских елемената и једињења (и метала и неметала). Ту спадају: нерђајући челик; легуре сребра и паладијума; једињења кобалта и хрома; материјали створени употребом платине и злата... Елементи који се користе су гвожђе, титанијум, хром, кобалт, никл и други. Као материјал за лемљење појединачних делова структуре протезе користе се композитни материјали који се састоје од једињења бакра, сребра, кадмијума, магнезијума или мангана. Галваноза може бити узрокована „индивидуалном нетолеранцијом“ организма на неке од материјала.
• Присуство хетерогених материјала у усној дупљи често доводи, због потенцијалне разлике, до појаве галванских струја, које су иританти и узрок симптома галванозе.

[ 2 ]

Симптоми галваноза

Манифестације ове болести узроковане су појавом сложених симптома, чији су узрок биле електричне микрострује које су настале у усној дупљи.

Орална галваноза

Стоматологија је направила запањујући скок у свом развоју током последњих сто година. Ни стоматолошка ортопедија не стоји мирно. Појављују се нове технологије и нови материјали, који, нажалост, не решавају проблем „нетолеранције“.

Металне легуре које се користе у медицини за производњу протеза, улазећи у усну дупљу пацијента, често пролазе кроз процес корозије (електромеханичког). Сећајући се школских часова хемије, можете разумети шта се дешава са било којим металом или легуром када се потопи у раствор електролита. Он добија потенцијал који је индивидуалан и својствен одређеној супстанци или једињењу. Хемичари су као почетну тачку изабрали потенцијал нормалне водоничне електроде, који је једнак нули. Ако су у усној дупљи присутне легуре или метали са супротним потенцијалима (катода, анода), електрично коло се затвара и пацијент добија галванску батерију у устима. У овом случају, легура, која има велики негативни потенцијал, почиње да кородира, односно да се урушава. А ако узмете у обзир да је пљувачка одличан електролит, можете замислити какве се електрохемијске реакције дешавају у усној дупљи пацијента. Нумеричка вредност микроструја може достићи 50 или чак 150 mV. Док се нормом сматра величина потенцијала која не прелази 10 mV.

Резултат ове реакције постаје узрок који изазива галванозу усне дупље. То јест, можемо рећи да је ова болест узрокована материјалима протеза.

Стоматолози идентификују следеће симптоме галванозе:

• Појава непријатног металног укуса у устима.
• Упорни кисели укус.
• Патологија рецептора укуса са оштећеном осетљивошћу укуса. На пример, слатко може бити код таквог пацијента перципирано као горко... Или пацијент уопште престаје да перципира слатко, кисело, горко...
• Патологија пљувачних жлезда. Осећај сувоће у усној дупљи. Узрокован је иритацијом нервних завршетака, што доводи до одступања у функционисању аутономног и централног нервног система.
• Појава печења и свраба.
• Мањи оток на површини језика.
• Слузокожа површине језика је хиперемична.
• Такође се примећују општа физиолошка одступања од норме: смањена виталност, жалбе на главобоље, нервне реакције на друге.
• Најчешће, ови осећаји почињу да се јављају месец или два након ортопедског третмана, чији је материјал био нерђајући челик, или поновљене протезе, чији је материјал био други материјал или легура (протеза са копчом од легуре хрома и кобалта, једињења злата или других).
• На местима фузије може се приметити оксидни филм.

Лекари разликују две врсте галванозе: латентну (или како је лекари називају и атипичном) и типичну врсту болести.

[ 3 ]

Обрасци

[ 4 ], [ 5 ]

Атипичан облик галванозе

Код ове врсте манифестације болести, потенциометријске вредности превазилазе индикаторе здраве особе за три пута, али истовремено, нема јасно изражених симптома болести. Могу се појавити само појединачна симптоматска одступања. Болест овог облика може трајати неколико месеци или неколико година од тренутка уградње протезе до постављања дијагнозе. Уз сусрет одређених фактора, атипична галваноза такође може прећи у типичан облик.

Атипични облик болести је подмукао по томе што га је веома тешко дијагностиковати, али без благовременог лечења, пацијент може добити још опаснију болест - малигни неоплазм који погађа мека ткива фацијално-максиларне регије.

[ 6 ], [ 7 ]

Типичан облик галванозе

Ова врста манифестације болести карактерише се израженим знацима галванозе. Стога је много лакше поставити дијагнозу него у случају атипичног облика. Ако се не елиминише основни узрок, болест може трајати неколико месеци или година. Пошто је свака болест, пре свега, смањење одбрамбених снага организма, онда се често дијагностикује појава пратећих болести, као што су: бронхитис, акутна респираторна болест, херпес и друге. Опасност од ове болести је у могућим компликацијама. Једна од најнепријатнијих су канцерогене неоплазме.

[ 8 ]

Дијагностика галваноза

Данас није увек могуће пронаћи уређаје у специјализованим клиникама који омогућавају мерење индекса биоелектромагнетне реактивности (БЕМР), иако такви уређаји већ постоје. То су лабораторијски pH метри, миливолтметри pH-340, микроамперметри M-24, потенциометри PP-63 и UPIP-601.

Дијагноза галванозе помоћу таквог уређаја је прилично једноставна. Уз помоћ овог мерног уређаја, мери се БЕМР у подручју контакта оралне слузокоже са протезом. Очитавања истог уређаја у физиолошком раствору узимају се као стандард. Ако је измерена вредност 30% или више већа од контролне вредности, дијагностикује се галваноза.

Ако клиника нема такав мерни уређај, онда се стоматолог мора ослонити само на показане симптоме и на сопствено искуство.

У овом случају, лекар прописује спектралну анализу пљувачке, која прилично прецизно одређује квантитативни индикатор микроелемената (гвожђе, хром, итд.). У овом случају се користи кварцни спектрограф ИСП-28.

Код болести која се разматра, pH индикатор се помера ка повећаној киселости, али безначајно. Кожни тестови за галванозу су негативни.

Вреди разликовати дотичну болест од глосалгије. Оне су прилично сличне по симптомима, али у првом случају пацијент се жали на осећај печења у пределу језика, а код глосалгије пацијенти се жале на бол у језику. Алергијски и токсични стоматитис имају прилично сличне симптоме, чији је узрок такође материјал протезе. Али не заборавите да код галванозе главни крвни индикатори остају непромењени, док се код горе поменутог стоматитиса примећује леукоцитоза са повећаним индикаторима ЕСР, као и друга одступања од норме.

Третман галваноза

Код различитих облика болести, приступи лечењу су донекле различити. Лечење атипичне галванозе подразумева:

• Елиминација основног узрока: уклањање протезе дисонантним металом. Чак и једноставна екстракција крунице од нерђајућег челика може дати прилично брз позитиван ефекат.
• Врло често се галваноза развија на бази већ постојећег пародонцијума. То може довести до прогресије инфламаторних процеса, пратећих болести изазваних компликацијама. Конкретно, до кандидијазе, периоститиса...
• Стога, ако је потребно, прибегавају хируршкој интервенцији (ако се развио гнојни апсцес, мора се отворити и рана лечити).

Подршка за лекове

Потребне лекове прописује лекар. Протокол лечења зависи од пратећих болести које треба лечити.

Ако су компликације узроковане прекомерним развојем патогених гљивица, онда специјалиста прописује пацијенту антифунгалне лекове:

• На пример, Флуконазол: Дневна доза – 50 ÷ 400 мг. Количину одређује лекар у зависности од тежине болести. Лек се узима једном дневно. Лек је контраиндикован за особе са индивидуалном нетолеранцијом на азолна једињења.

Уз флуконазол, прописује се и терфенадиан. Он је у стању да спречи појаву алергијских реакција.

• Терфенадиан: Максимална дневна доза овог лека је 480 мг. Добро се апсорбује кроз гастроинтестиналну слузокожу. Овај лек се може прописати чак и пацијентима чији посао захтева повећану концентрацију. Изузетак је посао возача. Овај лек је такође контраиндикован код пацијената са историјом тешке болести јетре.

[ 9 ]

Општа терапија јачања

Лекар мора пацијенту прописати имуностимуланте.

• Тинктура лимунске траве: Ова тинктура се може купити у апотеци или припремити код куће.
• Узимајте два пута дневно: први пут на празан стомак ујутру, следећи пут пре ручка, 20-30 капи, а по потреби повећајте на 40 капи.

Можете га припремити код куће на следећи начин:

1. Узмите 20 сушених или свежих бобица шизандре, сипајте их у тамну боцу и додајте 100 мл 96% алкохола. Пажљиво затворите.
2. Држати на тамном месту око две недеље. Затим процедити, исцедити бобице и вратити их у тинктуру.
3. Оставите да одстоји три дана. Поново процедите.
4. Састав је спреман за употребу.
5. Мора се чувати на хладном и тамном месту.
6. Лечење траје најмање месец дана.

Тинктура екстракта елеутерокока: Овај препарат се користи два пута дневно у првој половини дана, пола сата пре оброка, 20-40 капи. Ток лечења се спроводи најмање три недеље.

Ако је потребно лечење типичног облика галванозе:

• Као и у првом случају, прво се мора елиминисати узрок.
• Лечење лековима. Терапија запаљенских процеса, других компликација. Ако је потребно, прибегавајте хируршком лечењу.

На пример: Пацијенту се прописује норсулфазол ако је узрочник запаљеног процеса стафилококна или стрептококна инфекција. Лек се добро апсорбује у гастроинтестиналном тракту и брзо се излучује из организма. Користи се 2 г одједном (максимална дневна доза не сме прећи 7 г). Боље је овај лек запити раствором соде (1/2 кашичице натријум бикарбоната по чаши воде) или чашом Борјомија.

Ако је галваноза праћена улцерозним стоматитисом, лекар може пацијенту преписати Ингалипт. Доступан је у облику аеросола. Одличан антисептик, антиинфламаторни лек. Садржи и норсулфазол и стрептоцид, и тимол, уљне додатке еукалиптуса и менте... Испирање усне дупље се врши 1-2 секунде 3-4 пута током дана. Контраиндикација за његову употребу може бити пацијентова нетолеранција на уља и сулфонамиде који се налазе у леку.

Све лечење се спроводи само под надзором лекара. Ако било који од прописаних лекова не одговара пацијенту, лекар ће га заменити другим или прилагодити дозу.

Одржавање имуног система

Да би се стимулисала одбрана организма, пацијент добија продигнозан. Овај полисахаридни лек добро делује и код хроничних и код акутних инфламаторних процеса. Пре прописивања курса лечења, пацијент се тестира на толеранцију. Одрасли интрамускуларно - 15 мцг лека. Ако тест покаже нормалну реакцију организма на лекове, почиње лечење. Ињекције се примењују интрамускуларно, 1-2 пута дневно. Доза је 25-30 мцг, код тешких манифестација болести, лекар може повећати дозу на 50-100 мцг. Одређује се индивидуално за сваког пацијента. Уобичајени курс није више од шест ињекција. Контраиндикације за употребу овог лека укључују болести кардиоваскуларног или централног нервног система.

Пирогенал. Овај лек се примењује и интравенозно и интрамускуларно. Доза је строго индивидуална. Једна ињекција се даје свака два до три дана. Доза се повећава постепено: прво - 25 до 50 МПД, затим се повећава док температура не почне да расте (до 38°C). Ова доза се наставља док температура не престане да расте. Доза се поново повећава за 25 до 50 МПД. Максимална дневна доза је 100 МПД (за одрасле). Стандардни курс је до 30 ињекција.

Терапија соматских одступања код пацијента

У овом случају, можете се снаћи са једноставним седативним биљним тинктурама (материчњак, валеријана итд.) или препаратима на њиховој бази.

• Ново-Пасит. Седативни фито препарат. За одрасле, доза је 5 мл суспензије или 1 таблета три пута дневно, али не чешће него сваких 4-6 сати. Ако лек изазива мучнину, препоручује се узимање са храном. Контраиндикације су само преосетљивост на компоненте лека. Не користити са алкохолом.

Превенција

Превенција галванозе своди се на поштовање свих правила и прописа за стерилизацију материјала, инструмента и саме протезе пре фиксирања протезе у усној дупљи.

• Такође је неопходно да стоматолог искључи производњу протеза од нерђајућег челика (са или без премаза од титанијум нитрида) и конструкција са дугим мостовима.
• Смањите комбинацију различитих метала, посебно код пацијената са ослабљеним имунолошким системом.
• Употреба материјала који се међусобно подударају.
• Примена најновијих технологија и легура (метал керамика, браник протезе...).
• Хигијена коришћења протезе.
• Индивидуални приступ пацијентима у ризику. Ова група за галванозу укључује: старије особе; пацијенте који пате од различитих болести централног нервног система; пацијенте са историјом операција због тумора максилофацијалне регије.

[ 10 ]

Прогноза

Ако се болест не занемарује и препознаје у раној фази, спроводи се квалитетан, ефикасан третман, онда је прогноза галванозе свакако позитивна. У супротном, ова болест је опасна не сама по себи, већ због компликација које се могу развити - до рака меких ткива у максилофацијалној области.

Пре свега, особа треба да буде одговорна за своје здравље. Ако сте једна од оних која припада ризичној групи, онда обратите више пажње на хигијену уграђене протезе (директна орална хигијена, благовремена замена структуре новом протезом). А такође, чак и уз мање нелагодности у усној дупљи, одмах се пријавите на преглед и консултације код стоматолога. Тада галваноза неће изазвати још веће здравствене проблеме. Пажљивије и пажљивије третирајте своје тело, будите здрави и срећни!