Физиотерапија за остеохондрозо кичме

Остеохондроза кичме је дегенеративно-дистрофична болест кичме, коју карактеришу рефлексни, радикуларни, спинални, васкуларно-радикуларно-спинални синдроми, синдром вертебралне артерије. Главне клиничке манифестације ове болести су синдром бола одговарајуће локализације и тежине, као и различити вегетативно-васкуларни поремећаји.

Главни циљ физиотерапије за остеохондрозо кичме је елиминисање или значајно смањење карактеристичног бола, што одређује избор методе физиотерапеутске интервенције.

Као што је већ напоменуто, методе физиотерапије које имају претежно аналгетски ефекат укључују (наведене по опадајућем редоследу клиничке ефикасности):

• дијадинамичка терапија;
• краткоимпулсна електроаналгезија;
• амплипулсна терапија;
• медицинска електрофореза;
• ултразвучна терапија и медицинска фонофореза;
• ласерска (магнетна ласерска) терапија.

Главне су краткоимпулсна електроаналгезија, електрофореза лекова и ласерска (магнетна ласерска) терапија.

Препоручује се да пацијенти подвргну се краткоимпулсној електроаналгезији помоћу Диа-ДЕНС-Т уређаја.

На изложену површину коже наизменично делују два поља паравертебрално у подручју највећег бола при палпацији одговарајућег сегмента кичмене мождине. Начин деловања је контактни, стабилан.

Фреквенција електричних импулса у случају јаког болног синдрома је 77 Hz; у случају благог бола, као и након значајног смањења болног синдрома током лечења, 10 Hz.

Напон електричне струје је строго индивидуалан (према субјективним сензацијама у облику благог „пецкања“ испод електроде).

Првих 2-3 дана поступак се спроводи 2 пута дневно (ујутру на празан стомак и пре вечере), затим до краја третмана - 1 пут дневно ујутру (пре 12 сати). Време излагања по пољу је 10 минута. Ток третмана је 5-15 процедура дневно.

Препоручљиво је спровести медицинску електрофорезу лекова против болова помоћу уређаја Елфор-И (Елфор™) користећи општеприхваћене методе лечења ове патологије.

Ласерска (магнетоласерска) терапија остеохондрозе кичме са неуролошким манифестацијама може се спроводити у било којим условима са софом, каучем, креветом. Уређаји са инфрацрвеним емитерима (таласне дужине 0,8 - 0,9 μм) се користе и у режиму континуираног генерисања зрачења и у импулсном режиму са одговарајућом фреквенцијом. Положај пацијента током поступка је лежећи на стомаку. Метод излагања је контактни, стабилан.

Коришћењем ОР емитера са површином зрачења од око 1 цм2 методом контакта, ефекат се врши на изложеној кожи дуж кичме на одговарајућем сегменту кичмене мождине у три поља: једно између спинозних наставка пршљенова, друга два паравертебрално лево и десно.

Поља утицаја:

• I - III - подручје сегмента кичмене мождине које одговара највећем болу током палпације кичме или током њеног кретања;
• IV - VI - подручје сегмента кичмене мождине изнад највећег бола;
• VII - IX - регион сегмента кичмене мождине изнад претходног;
• X - XII - подручје сегмента кичмене мождине испод највећег бола;
• XIII - XV - регион сегмента кичмене мождине испод претходног.

Коришћењем матричног емитера површине 5 - 20 цм2 ^, ефекат се врши на изложеној кожи на одговарајућем сегменту кичмене мождине једним пољем са попречним распоредом матричног емитера дуж средње линије кичме.

Поља утицаја:

• I - подручје сегмента кичмене мождине које одговара највећем болу током палпације кичме или током њеног кретања;
• II - регион сегмента кичмене мождине испод претходног;
• III - регион сегмента кичмене мождине изнад претходног.

PPM OR 5-10 mW/cm2 ^. Индукција магнетне млазнице 20-40 mT. Фреквенција генерисања пулсирајућег ласерског зрачења: у случају јаког болног синдрома 50-100 Hz; у случају благог бола, као и након значајног смањења болног синдрома током третмана 5-10 Hz. Време експозиције по пољу: у вратној кичми 1 мин, у торакалној - до 2 мин, у лумбосакралној - до 5 мин. Укупно време за једну процедуру са континуираним режимом зрачења до 30 мин, са пулсирајућим режимом зрачења до 20 мин. Курс ласерске (магнетоласерске) терапије обухвата 10-15 процедура дневно једном дневно ујутру (пре 00:00).

Могуће је спровести процедуре секвенцијално у једном дану код куће за остеохондрозу кичме (интервал између процедура није мањи од 30 минута):

• медицинска електрофореза + ласерска (магнетна ласерска) терапија;
• медицинска електрофореза + магнетна терапија;
• краткоимпулсна електроаналгезија (ујутру) + медицинска електрофореза (увече).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]