Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Ендоваскуларна дилатација (ангиопластика)
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Ендоваскуларна дилатација, или ангиопластика, једна је од најефикаснијих метода лечења ограничених сегментних васкуларних лезија - стенозе и оклузије.
Питање да ли се код одређеног пацијента изводи дилатација или реконструктивна хирургија заједнички одлучују хирург и радиолог. Спектар индикација за дилатацију се значајно проширио последњих година. Изводи се у случајевима атеросклеротске стенозе коронарних судова и брахиоцефалних грана аорте, стенозе бубрежних артерија праћене реноваскуларном хипертензијом и артерија трансплантираног бубрега, сужења висцералних грана абдоминалне аорте, различитих оклузивних процеса у илијачним артеријама и судовима доњих екстремитета.
Поступак дилатације почиње увођењем стандардног ангиографског катетера у захваћени крвни суд. Кроз њега се убризгава контрастно средство како би се прецизно утврдила топографија, тежина и природа стенозе. Затим се у лумен дијагностичког катетера убацује терапијски катетер са два лумена и балоном. Крај катетера се поставља испред суженог дела крвног суда. Ангиографски катетер се уклања, а водилица терапијског катетера се пажљиво уводи у подручје стенозе. Након тога, разблажено контрастно средство се сипа у балон помоћу шприца опремљеног манометром, због чега се балон равномерно растеже и врши притисак на зидове суженог дела крвног суда. Као резултат тога, долази до малих руптура интиме и растеже се средњи слој крвног суда; атероматозна плоча може бити оштећена и згњечена. Дилатација се понавља неколико пута, након чега се катетер уклања.
Да би се спречило поновно сужавање крвног суда (рестеноза), често се изводи рендгенска ендоваскуларна протеза. У ту сврху се метална (на пример, нитинолна) протеза (тзв. стент) убацује у део крвног суда који је проширен балоном. Узгред, напомињемо да се стентирање тренутно користи не само у ангиопластици, већ и за спречавање сужавања једњака у случају његове канцерогене лезије, пилоричног канала, жучних канала, трахеје и великих бронхија, уретера, назолакрималног канала.
[