Болести ноктију на ногама

Болести ноктију на ногама често остају недијагностиковане, погрешно дијагностиковане или нелечене. Ова ситуација се наставља све док не доведе до значајног бола, непријатног мириса стопала и деформитета ноктију. Да бисте одржали здравље ноктију, потребно је да знате симптоме њихових болести, као и мере предострожности.

[ 1 ], [ 2 ]

Проблеми са ноктима

Америчко удружење подолога недавно је спровело студију са алармантним резултатима - открили су да 75% Американаца има проблема са ноктима на ногама. Већина ових проблема је последица неправилне неге стопала, а само мали део је узрокован урођеним манама и недостацима.

Људско стопало је једно од најфинијих инжењерских творевина. Свако стопало има 33 зглоба, осам лукова, 26 костију, преко стотину мишића, лигамената и тетива, који сви заједно раде на расподели тежине тела и омогућавају особи да прави брзе и окретне покрете. Нажалост, многи људи не обраћају пажњу на своја стопала - све док не почну да их боле. На стопалима се налази и 10 ноктију, којима не посвећујемо увек пажњу коју заслужујемо.

[ 3 ], [ 4 ]

Структура ноктију на ногама

Када говоримо о ноктима, често погрешно сматрамо ноктом само нокатну плочу коју сечемо, фарбамо, перемо и коју сматрамо лепом или ружном. Али у ствари, нокат је много сложенија природна структура него што нам се чини. Са медицинске тачке гледишта, то је самосталан живи орган људског тела!

Дебљина нокта на нози и његова површина директно зависе од тога шта особа једе, какве су јој наследне карактеристике, пола, врсте активности, старости и, наравно, структуре врхова прстију. Поред тога, сваки нокат има свој јединствени образац који нико други нема. Овај образац се састоји од удубљења и избочина. Када је особа здрава, нокти на ногама су глатки, без жлебова или задебљања, сијају, готово су провидни и имају равномерну, лепу нијансу.

Занимљиве чињенице о нокатној плочи

У преводу са грчког, нокти су оникс. То су кожни додаци, попут наше косе. Нокти су рожнате формације са ламеларном структуром, развијају се из егзодермиса. Нокти на стопалима и рукама почињу да се формирају код фетуса у материци када има скоро три месеца. У овом тренутку нокти расту веома споро, али темељно.

Прво, лежиште око нокта расте и формира се (периунгуално лежиште), затим почињу да се формирају нокатни гребени, а нокатне плоче расту и обликују се тек у седмом или осмом месецу развоја бебе унутар мајке. Тек када се беба роди, њени нокти почињу у потпуности да расту.

Нокат се састоји од нокатног лежишта, нокатне плоче и нокатних набора. Нокат има један задњи набор и два бочна набора. Нокатна плоча је дебљине 0,5 до 0,7 мм и ширине 10-17 мм. Нокатна плоча је састављена од рожнатих ћелија које су наслагане једна на другу у много слојева – најмање 150. Зову се корнеоцити. Када се нокатна плоча формира, корнеоцити се више не могу размножавати јер губе своја ћелијска језгра.

[ 5 ]

Гребени на ноктима

Шта су набори ноктију? То су кожне формације које формирају синусе где прелазе у нокатну плочу. И она је подељена на тело нокта, корен нокта и слободну ивицу нокта, која се налази испод задњег набора. И само мали део корена нокта који је нама видљив је видљив споља, изгледа као лунула. Ово је мала лунула у облику полукруга беле боје.

Нокти расту када епителне ћелије матрикса (налази се испод задњег дела нокта) почну да се деле. Зову се онихобласти. Шта је матрикс? То је део нокатне површине на стопалу или прсту. Стање матрикса одређује како ће се нокатна плоча развијати и расти. Облик нокта, брзина којом расте и његова структура такође зависе од матрикса.

Ако је матрица оштећена, облик и структура нокатне плоче се мењају. То прети да ће нокат на нози расти много спорије, на њему ће се појавити таласи, удубљења, а на крају нокатна плоча може почети да се урушава или потпуно нестаје. Али ако дође до озбиљне повреде нокта, а матрица није оштећена, онда ће нокат ускоро поново израсти као нов.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Кутикула

Матрица нокта постепено прелази у нокатно легло, дуж којег се нокатна плоча креће по дужини. А кутикула се формира од рожнатог слоја епидермиса, који се налази на задњем набору нокта. Кутикула служи да покрије приступ корену нокта. Ако се кутикула оштети током манипулација маникиром, корен нокта ће престати да расте.

Ткива око нокта

Ткива која окружују нокат прожета су ситним крвним судовима и великим бројем нервних завршетака. Због тога, када је кутикула оштећена, крв често може да цури из ткива око нокта. Оштећење ноктију и ткива око њих захтева веома пажљиву дијагнозу пре него што постану веома болна.

У неким случајевима, болни проблеми са ноктима су знаци озбиљнијих болести, као што су дијабетес, болести циркулације, нервни проблеми и други проблеми.

Заражени нокти на ногама

Понекад, оно што радите да бисте одржали нокте чистима може нанети више штете него користи. Неправилно фарбање, непромишљена употреба лакова са штетним супстанцама и друге неправилне мере могу проузроковати пулсирање, отицање ноктију на ногама, инфекцију ноктију и могу довести до озбиљнијих проблема са стопалима, као што су урасли нокти.

Исто се дешава када погрешно сечете нокте - нокат на нози расте у углове, што узрокује болест ураслог нокта.

При лечењу ових стања, препоручује се стручна помоћ подијатра или чак хирурга. У неким случајевима, можда ћете морати да узимате антибиотике. У најгорем случају, можда ћете морати да се подвргнете једноставној операцији уклањања заглављеног дела нокта на нози и излечите га.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Канџе на ногама

Канџе на стопалима су резултат флексије метатарзофалангеалних зглобова прстију. Посебно је погођена средина кости, такозвана средња фаланга. Канџе на прстима могу постати озбиљан проблем и разлог за лечење. Што се пре канџе на прстима лече, лакше се могу исправити.

Канџасти прсти могу се деформисати на два начина. Први је када прсти остану покретни. Друга опција је када су прсти непокретни. Ако су канџасти прсти покретни, могу се исправити ручном манипулацијом. Ако су зглобови прстију непокретни, јако боле, покрети су ограничени и особи може бити потребна операција. Понекад су покрети ходања отежани, постају болни, метатарзалне кости су изложене великом оптерећењу, а курје очи и жуљеви се појављују и на јагодици стопала.

[ 14 ]

Последице ноктију у облику канџе

Деформације ноктију које се развијају у канџе на прстима узроковане су мишићним дисбалансом. Људи са равним стопалима (стање које се назива и pes planus), људи који су имали повреде стопала и људи са хроничним болестима су посебно угрожени, јер су склонији развоју канџастих прстију.

Пацијенти са инфламаторним болестима као што су дијабетес, реуматоидни артритис и псоријаза имају повећан ризик, као и они са неуромускуларним болестима као што су церебрална парализа и мултипла склероза.

[ 15 ]

Како дијагностиковати канџе на прстима?

Деформисани прсти су веома видљиви, али је потребан додатни физички преглед. Већина лекара ће такође измерити стопало ради стабилности и флексибилности и тражити знаке бола у прстима током прегледа.

Лекари ће такође проверити да ли постоји оток, еритем (или абнормално црвенило прста или ткива испод нокта) и жуљеви.

У неким случајевима, лекари захтевају од пацијената да се ураде рендгенски снимци како би утврдили тачан положај прстију, као и стање евентуалних костију, да ли постоји упала, артритис. Могу бити потребне анализе крви како би се искључиле болести попут дијабетеса и других инфекција.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Које су опције лечења ефикасне за канџасти прст?

Када се открију рано, канџасти прсти се могу исправити без операције. Када се канџасти прсти открију касно и мека ткива која се причвршћују за канџу су већ деформисана, операција постаје неопходна. Постоје две врсте операција које могу исправити криве прсте и канџасте прсте.

Артропластика

Ова врста операције делује мање важно јер је у питању једноставан рез дуж ногу. Користи се глава проксималне фаланге, а затим се скраћује, што омогућава исправљање фаланги. Могу бити потребне прогресивне операције док лекари не постигну жељени степен исправљања. Ако ово не буде успешно, пацијенту се може затражити артродеза.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Артродеза

Ова врста операције је намењена за теже случајеве канџастог прста. Средње фаланге и проксимални тубули се спајају. Хрскавица се уклања из средње фаланге прста, а затим се две кости фиксирају заједно (обично се могу уклонити) док се не споје.

Пацијенти који се подвргавају артродези не могу ходати неколико недеља. Као и свака врста операције, артродеза има своје компликације. Неки пацијенти пате од инфекција након операције. Неки такође пате од утрнулости прстију на ногама.

[ 22 ], [ 23 ]

Шта је урастао нокат на нози?

Урасли нокти на ногама су нокти који се урезују у кожу, узрокујући бол у прстима. Оштри, закривљени углови ураслих ноктију боду кожу на спољашњој страни стопала, узрокујући да убодена места отекну и постану болна. Технички, било који нокат може постати урастао нокат на ногама, али нокти на великим ногама су подложнији повредама.

Око 20% пацијената има проблема са ураслим ноктима на ногама. Урасли нокти настају када се кожа пробије у одговарајућем подручју нокатне плоче, као резултат продора страних тела, као и инфламаторних, инфективних и репаративних процеса.

На крају крајева, ово може довести до болних и непријатног мириса на врховима прстију (најчешће ноктима), бактерија које су продрле у мека ткива (хипертрофија око нокатне плоче).

Никада не потцењујте урасле нокте на ногама услед инфекција јер ако се ово стање не лечи брзо и правилно, може се развити у озбиљније инфекције. У неким случајевима, урасли нокти напредују до апсцеса, стања које захтева операцију.

Који су симптоми ураслих ноктију на ногама?

Урасли нокти карактеришу бол, оток и црвенило на углу зараженог нокта. У раним фазама, врх фаланге зараженог прста обично постаје црвен и отечен. Типично, у овој фази нема канала за пролазак гноја. Како инфекција ураслог нокта напредује, упала се повећава. У неким случајевима, излази жути или бели гној.

У најгорим случајевима, инфекција ураслих ноктију може изазвати грозницу.

Шта узрокује урасле нокте на ногама?

Најчешћи узрок ураслих ноктију на ногама је неправилно сечење ноктију. Када сечете нокте по ивицама или их сечете у угловима, могу урасти.

Нокте треба сећи праволинијски. У супротном, углови нокта могу продрети у кожу.

Веома уске ципеле такође могу изазвати инфекције услед ураслих ноктију. Уске ципеле стискају прсте заједно и врше притисак на нокте на ногама (обично на палац), узрокујући њихов абнормални раст.

Урасли нокти на ногама могу бити узроковани и другим факторима, као што је гљивична инфекција ноктију која се све више шири. Одређене врсте трауме стопала у пределу око ноктију такође могу изазвати исто стање.

Тестови и дијагностика

Лекари ће обично проценити урасле нокте на ногама на основу ваше медицинске историје. Ваш лекар вас може питати и да ли имате било каквих медицинских проблема везаних за нокте на ногама, да ли узимате неке лекове за инфекцију, да ли сте недавно примили вакцину против тетануса, да ли имате неке алергије итд.

Ваш лекар ће моћи да утврди да ли имате урастао нокат на нози након што уради неколико једноставних тестова. Ако инфекција изгледа озбиљно, ваш лекар ће вероватно проверити ваше виталне знаке, као што су температура, крвни притисак и пулс. У неким случајевима, ваш лекар може затражити анализе урина. Ако имате дијабетес, ваш лекар може затражити анализу крви.

Како лечити урасле нокте на ногама?

Ако су вам урасли нокти још увек у раној фази болести, можете их сами лечити. Довољно је уклонити делове нокта који се урезују у кожу. Да бисте то урадили, потребно је да узмете мале штапиће газе или мале комадиће вате и да их гурнете између прстију како бисте лакше уклонили захваћена подручја. Ово може бити болно, па је боље узимати лекове против болова.

Требало би да потопите заражене нокте у топлу воду најмање четири пута дневно. Препоручљиво је додати антибактеријске растворе у ову воду. Такође треба да перете захваћено подручје најмање два пута дневно обичним сапуном и водом.

Избегавајте уске ципеле или високе потпетице ако имате урасле нокте на ногама. Пређите на сандале и другу удобнију обућу.

Ако се стање не побољша након два или три дана, то може бити сигнал да позовете свог лекара, који може предложити хируршку методу. Инвазивна метода лечења је неопходна само када постоји инфекција у ноктима. Током операције, апсцес се уклања. Ако нисте примили вакцину против тетануса у последњих пет година, ваш лекар ће вероватно захтевати рендгенски снимак пре операције.

Гљивице на ноктима на ногама

Слични називи: Онихомикоза, Тинеа Унгуијум, Лишај ноктију, Лишај ноктију. Гљивична инфекција ноктију, или стање које се назива и онихомикоза, је прилично често стање које уништава (или унакаже) захваћени нокат.

Може бити узрокована многим врстама гљивица, као што су дерматофити (укључујући Trichophyton interdigitale и Trichophyton rubrum), квасци и плесни.

Ове гљивице успевају у влажном, тамном и скученом окружењу ципела и разграђују кератин, протеин који чини структуру нокта чврстом док расте. Нокти на великом и малом прсту су склонији развоју гљивица на ноктима јер су највише изложени трењу изазваном уском обућом.

Који су симптоми гљивица на ноктима?

Жути и дебели нокти на ногама су вероватно заражени гљивицама. Неке гљивице са непријатним мирисом имају тенденцију да инфицирају и нокте, посебно са стране. Гљивични нокти могу временом да се поломе, а понекад и да почну да отпадају са прста како се инфекција погоршава. Неки нокти на ногама постају веома дебели, што узрокује отицање стопала унутар ципеле.

У случајевима хроничне површинске онихомикозе, заражени нокат постаје бео (уместо смеђег или жутог). Његова површина омекшава, суши се и мрви.

Шта узрокује гљивичну инфекцију ноктију на ногама?

Између 2 и 18 процената људи широм света има гљивичне нокте, или онихомикозу. Деца нису толико подложна овом стању - само једно од 200 деце и адолесцената (млађих од 18 година) развија онихомикозу. Људи постају подложнији гљивицама како старе.

Процењује се да ће око 50 процената људи развити гљивичну инфекцију ноктију на ногама барем једном пре него што напуне 70 година.

Гљивични нокти или онихомикоза су углавном повезани са уским ципелама или чарапама које не дишу. Још један узрок је цепање ноктију.

Гљивице на ноктима могу напасти особу и због влажних подова јавних свлачионица, као што су теретане или базени, и тушеви. Људи који пате од хроничних болести попут ХИВ-а, дијабетеса или кардиоваскуларних проблема су склонији гљивицама.

Гљивице на ноктима и њихова дијагноза

Лекар ће обавезно спровести анкету како би утврдио шта је могло изазвати гљивичну инфекцију ноктију код особе. Фактори као што су висок ниво ризика при ношењу уских ципела, синтетичких чарапа, хулахопки, лоша хигијена, учешће у спортским играма у јавним теретанама и свлачионицама, хроничне болести свакако треба да се наведу код лекара.

Лекар ће вероватно питати пацијента да ли има породичну историју псоријазе, која може изгледати веома слично гљивичној инфекцији. Неки лекари могу узети узорке ноктију на тестирање.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Како се решити гљивица на ноктима?

Супротно увреженом мишљењу, гљивице на ноктима вероватно никада неће зацелити саме од себе. Ако се не лече, стање се може постепено погоршати и гљивице се могу проширити на друге нокте на ногама.

Заражени делови нокта могу се увећати. Лекар може уклонити онолико гљивичног нокта колико је потребно. Нокат се може скратити, истурпијати, а гљивица се може растворити. Пацијент може сам користити течности за третман, обично два пута недељно, док гљивични нокти потпуно не буду здрави.

Неки локални лекови делују само код блажих инфекција. Орални антифунгални лекови су обично потребни ако се онихомикоза погорша.

Неки антифунгални лекови имају нежељене ефекте, зато будите спремни да пратите лекарски рецепт и пратите свој унос. Хируршко уклањање дела нокта се обично врши када заражени нокти већ ометају ходање и друге функционалне активности.

[ 28 ], [ 29 ]

Траума нокатне плоче

Када се нокатна плоча повреди, често се формира хематом - болно стање које настаје када се испод нокта развије крварење. Типично, ово је због гњечења ткива испод нокта. Хематом се заглављује између тврде структуре нокта на врху и дисталне фаланге прста испод.

Ако ударите прст на нози или вам нешто тешко падне на прст, може доћи до хематома, где се крв накупља испод ноктију. Нокат постаје црвен, црн или љубичаст.

Бол је обично узрокован тупом траумом од тешког предмета или хроничним трењем од ципела. Врсте хематома могу варирати од мале тачке испод нокта до велике површине. У зависности од количине крви испод нокта, нокатна плоча може ослабити.

Али често нокат остаје нетакнут, а крв нестаје када се ослободи пробијањем нокта. Ако је хематом велики и болан, лечење ће укључивати смањење притиска испод нокта.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Када се обратити лекару након повреде нокта:

Ако сте претрпели тешку повреду нокта, на пример ако вам је нешто тешко пало на стопала, можда ћете желети да потражите лечење како бисте искључили прелом и лечили сваку рану на нокту.

• Ако повреда нокта доведе до јаког отока, бола или црвенила стопала.
• Ако постоји било какав исцедак испод нокта.
• Ако нокат отпадне.

Ако имате неуропатију или било које стање које утиче на зарастање или циркулацију крви, као што су стања попут дијабетеса или периферне артеријске болести.

Ако се промена боје нокта појављује као линеарна трака или траке које се протежу целом дужином нокатне плоче. Иако је трака често нормалан пигмент, у неким случајевима може бити знак рака коже - меланома.

Траума нокта не мора увек довести до крварења испод нокта, али може изазвати друге предвидљиве промене. Ове промене могу настати због хроничног трења нокта о ципеле или као одговор на иритацију од гљивичне или бактеријске инфекције.

Неке од најчешћих промена

1. Задебљање нокта узрокује значајно оштећење његовог раста, односно матрикса нокта.
2. Дистрофија ноктију је трајна промена на нокту, као што је цепање или смањење величине нокта.
3. Цепање ноктију - цео нокат или његов део се олабави или отпадне

[ 34 ], [ 35 ]

Па како можете избећи повреду ноктију на ногама?

Купите ципеле већег броја

Нокте на ногама сеците равно, а не полукругом, посебно на палчевима, како бисте спречили урастање ноктију.

Мењајте ципеле што је чешће могуће и испробајте различите марке и стилове док не пронађете ципеле које вам најбоље одговарају.

Ако имате прекомерну тежину, реците збогом тим вишком килограма, то ће смањити утицај телесне тежине на ваше нокте на рукама и ногама.

Ако приметите било какву деформацију ноктију или осетите бол током вежбања, одмах прекините покрет.

[ 36 ]

Корисни савети за одржавање здравља ноктију

Потребно је врло мало труда да бисте бринули о својим стопалима и одржали здравље ноктију. Ево неколико навика које можете развити и пратити.

Носите само ципеле које вам одговарају. Вашим стопалима је потребан простор за дисање, немојте их стезати у модерним, али веома неудобним ципелама.

Држите стопала сувим. Уверите се да су након прања, подручја између прстију сува пре него што обучете чарапе. Ако имате знојне ноге, требало би да их редовно бришете ватом.

Стопала треба прати свакодневно. Једноставан пилинг под тушем чини чуда за здравље ваших стопала и ноктију.

Користите само чисте чарапе. Никада не користите исти пар два пута како бисте избегли ширење гљивица на ноктима.