Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Бол код Гилен-Бареовог синдрома.
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Бол код Гилен-Бареовог синдрома (акутна инфламаторна демијелинизирајућа полирадикулонеуропатија) развија се код 89% пацијената. Клинички, постоје 2 врсте бола код ове болести. Прва врста је бол у леђима и ногама, чија је тежина у корелацији са слабошћу мишића. Бол може бити локализован у глутеалној пределу, дуж предње и задње површине бутина са обе стране. Пасивни покрети у захваћеним мишићима доприносе повећању бола. Друга врста је константан бол који гори, праћен парестезијом и хиперестезијом. Прва врста бола је вероватно повезана са упалом и компресијом нервних коренова, друга - са дисфункцијом демијелинизованих сензорних нерава и појавом спонтаних пражњења у њима. Ипак, патофизиолошки механизми бола код Гилен-Бареовог синдрома још увек нису довољно проучени. Сугерише се да демијелинизација дебелих (добро мијелинизованих) и танких (слабо мијелинизованих) сензорних влакана ремети физиолошку равнотежу између ноцицептивних (кроз танка влакна) и антиноцицептивних (кроз дебела влакна) импулса који улазе у дорзални рог. Ови механизми делимично објашњавају ниску ефикасност НСАИЛ и опиоида код пацијената са Гилен-Бареовим синдромом. Због тога се антиконвулзиви користе у лечењу бола код Гилен-Бареовог синдрома. Два краткорочна рандомизована испитивања испитала су ефикасност габапентина у акутној фази болести у поређењу са плацебом и карбамазепином, као и са употребом опиоида по потреби. У једној студији, габапентин је био ефикаснији од плацеба и омогућио је смањење учесталости узимања опиоида. У другој студији, утврђено је да је габапентин ефикаснији од карбамазепина.
На основу систематског прегледа података о лечењу бола код Гилен-Бареовог синдрома, сугерисано је да се карбамазепин или габапентин користе за ублажавање бола у акутној фази болести. Употреба опиоида треба да буде ограничена због нежељених ефеката који су посебно чести код пацијената са Гилен-Бареовим синдромом (вероватно због аутономне дисфункције типичне за ову болест).
[