Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Бол код сирингомијелије
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 07.07.2025
Сирингомијелију карактеришу поремећаји осетљивости на бол који доводе до хипоестезије и такозваних безболних опекотина. Истовремено, синдром бола код сирингомијелије се примећује код 50-90% пацијената. Клиничке карактеристике бола су веома варијабилне. Неки пацијенти се жале на радикуларни бол у рукама, бол у интерскапуларној регији, а понекад и у леђима. Дизестезија, пецкање, јак бол, примећују се код 40% пацијената. Карактеристична је хиперестезија и алодинија у рукама, уз хипотрофију и вегетативно-трофичке поремећаје.
Патогенеза бола код сирингомијелије повезана је са поремећајем сензорне равнотеже у терморегулаторном систему, као и са дезинхибицијом. Постоје докази о патологији неуротрансмитера у кичменој мождини [прекомерни садржај супстанце П и недостатак γ-аминобутерне киселине (ГАБА) у дорзалним роговима]. На основу резултата недавних студија које користе функционалну МРИ, сугерисано је да се централни неуропатски бол код ове болести не може сматрати једноставно повећањем нормалне ноцицептивне аферентације. Не постоји директна корелација између степена смањења осетљивости и интензитета бола. Показано је да су различите клиничке манифестације неуропатског бола (спонтани бол, различите врсте алодиније итд.) повезане са различитим патофизиолошким механизмима, што је важно са становишта диференциране терапије.
Лечење неуропатског бола код сирингомијелије је сложен задатак. Контролисане студије о употреби фармаколошких лекова још нису спроведене. Препоручљива је рационална комбинована фармакотерапија (антидепресиви у комбинацији са антиконвулзивима, локалним анестетицима и опиоидима).
[