Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Антитела на базалну мембрану тубула у крви
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 05.07.2025
Нормално, антитела на гломеруларну базалну мембрану су одсутна у крвном серуму.
Присуство антитела на гломеруларну базалну мембрану (анти-ГБМ) је најтипичније за пацијенте са брзо прогресивним гломерулонефритисом (анти-ГБМ гломерулонефритис). Сви пацијенти са анти-ГБМ гломерулонефритисом могу се поделити у две групе: они са само бубрежном патологијом и Гудпастуровом болешћу (50%), код којих је ова друга комбинована са плућном патологијом.
Антигени за формирање анти-ГБМ су Ц-терминални регион α 3 -ланца колагена типа IV, који је компонента гломеруларне базалне мембране (Гудпастуров Аг). Тренутно постоји много метода за одређивање анти-ГБМ - индиректна имунофлуоресценција, ELISA (најприступачнија), РИА.
Анти-ГБМ се налазе код 90-95% пацијената са Гудпастуровим синдромом. Већина пацијената са активним анти-ГБМ гломерулонефритисом има нивое анти-ГБМ изнад 100 јединица. Уз ефикасно лечење, нивои анти-ГБМ се смањују и могу нестати за 3-6 месеци. Неки пацијенти са брзо напредујућим гломерулонефритисом имају анти-ГБМ и антинуклеарна антитела у крви (до 40% пацијената). Ова комбинација обично указује на релативно повољну прогнозу. Приближно 70% пацијената са анти-ГБМ гломерулонефритисом има антитела на базалну мембрану бубрежних тубула, што узрокује паралелни развој тубулоинтерстицијалног нефритиса.
Гудпастеров синдром је ретка болест коју карактерише истовремени брзи прогресивни оштећење бубрега и плућа (плућно-бубрежни синдром) и повезана је са формирањем анти-ГБМ, који нужно унакрсно реагују са антигенима базалне мембране плућних алвеола (који садрже епитоп колагена типа IV). Најчешће су погођени мушкарци старости 10-50 година. Анти-ГБМ се детектују код више од 90% пацијената са Гудпастеровим синдромом. Титар анти-ГБМ корелира са активношћу процеса, па се користи за праћење ефикасности лечења.
Анти-ГБМ у серуму се понекад детектује код пацијената са другим облицима гломерулонефритиса.
Одређивање антитела на гломеруларну базалну мембрану, цитоплазму неутрофила, као и антинуклеарна антитела и ЦИЦ је индицирано код свих пацијената са примарним брзопрогресивним гломерулонефритисом.
[