Тест за херпес

Херпес инфекција. Херпес симплекс вируси типови 1 и 2. Антитела на херпес симплекс вирус типови 1 и 2 у крвном серуму

Херпес инфекцију изазивају вируси који припадају породици херпесвируса. Тренутно је познато осам врста хуманог херпес вируса:

• вирус херпес симплекса (ХСВ) тип 1 - изазива лабиални херпес, херпес коже и слузокоже, офталмолошки херпес, генитални херпес, херпесни енцефалитис;
• вирус херпес симплекса-2 - изазива генитални и неонатални херпес;
• Хумани херпес вирус типа 3 - вирус варичела-зостер, изазива варичеле и херпес зостер;
• хумани херпес вирус типа 4 - Епштајн-Баров вирус, изазива инфективну мононуклеозу, назофарингеални карцином, Буркитов лимфом итд.;
• хумани херпес вирус тип 5 - хумани цитомегаловирус (ЦМВ), изазива конгениталне лезије ЦНС-а, ретинопатију, упалу плућа;
• Хумани херпес вирус типа 6 је лимфотропни вирус, вероватно етиолошки агенс синдрома хроничног умора;
• Хумани херпес вирус типа 7 је лимфотропни вирус, вероватно етиолошки агенс синдрома хроничног умора;
• Хумани херпес вирус тип 8 - Капошијев сарком-асоцирани вирус, изазива Капошијев сарком код ХИВ-серонегативних особа и Капошијев сарком повезан са ХИВ инфекцијом и АИДС-ом.

Херпес симплекс вируси типа 1 и 2 (HSV-1 и HSV-2) класификују се као ДНК вируси. Карактеришу их уништавање заражених ћелија, релативно кратак репродуктивни циклус и способност да остану латентни у ганглијама нервног система. Када се инфицира вирусом херпес симплекса, особа постаје носилац вируса доживотно; током периода погоршања инфекције, она се може пренети на друге људе. Период инкубације за херпес инфекцију је од 1 до 26 дана. Раније се веровало да вирус херпес симплекса-1 изазива углавном назални херпес, а вирус херпес симплекса-2 генитални херпес. Сада је утврђено да оба патогена изазивају херпетичне лезије у обе локализације. Генерализовани херпес чешће изазива вирус херпес симплекса-2.

За одређивање IgM и IgG антитела на вирус херпес симплекс-1 и 2 користи се ELISA метода. Оптимално испитивање укључује одређивање антитела различитих класа одвојено на вирус херпес симплекс-1 и 2. IgM антитела у крви се појављују у 2-3. недељи акутне инфекције, вршни титри се примећују 4-6 недеља након развоја клиничке слике болести. Реинфекција код особа са већ постојећим IgM антителима не изазива значајну промену њиховог титра, чак ни са израженом клиничком сликом. Садржај антитела ове врсте у крви се смањује у року од 2-3 месеца након инфекције. IgG антитела на вирус херпес симплекс налазе се код 80-90% одраслих (више од 90% људи старијих од 40 година има антитела), тако да једнократно одређивање титра IgG антитела у крвном серуму нема клинички значај. Важно је пратити динамику промена нивоа антитела (повећање њиховог титра или смањење). Код акутне инфекције или реактивације вируса, детектује се повећање садржаја IgG антитела. IgG антитела остају у крви дуже од 1 године. Повећање количине IgM антитела у проучавању упарених серума узетих у интервалима од 7-10 дана указује на примарну херпес инфекцију, а IgG - на рекурентну херпес инфекцију. Приликом коришћења ELISA методе за дијагнозу инфекције, потребно је запамтити да је просечно време сероконверзије (нестанак антитела) за вирус херпес симплекс-1 3,5 недеље, а за вирус херпес симплекс-2 - 3 недеље. Осетљивост ELISA методе у проучавању антитела на вирус херпес симплекс-1 је 91-96%, специфичност - 92-95%, при проучавању антитела на вирус херпес симплекс-2 - 97-100% и 94-98%, респективно.

Одређивање садржаја антитела на вирус херпес симплекса-1 и 2 користи се за дијагностиковање херпесне инфекције, укључујући и стања имунодефицијенције, ХИВ инфекцију и лимфопролиферативне болести.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]