Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Алкохолна кетоацидоза
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Алкохолна кетоацидоза је метаболичка компликација конзумирања алкохола и гладовања, коју карактерише хиперкетонемија и анјонски поремећаји са метаболичком ацидозом без значајне хипергликемије. Алкохолна кетоацидоза изазива мучнину, повраћање и бол у стомаку. Дијагноза се заснива на анамнези и утврђивању кетоацидозе у одсуству хипергликемије. Лечење се састоји од интравенске примене физиолошког раствора и декстрозе.
[ Узроци алкохолна кетоацидоза
Алкохолна кетоацидоза је узрокована комбинованим дејством алкохола и поста на метаболизам глукозе. Алкохол смањује хепатичну глуконеогенезу и доводи до смањеног лучења инсулина, повећане липолизе, оштећене оксидације масних киселина и накнадне кетогенезе. Нивои контрарегулаторних хормона су повећани и може доћи до даље инхибиције лучења инсулина. Нивои глукозе у плазми су обично нормални или смањени, али се повремено може јавити блага хипергликемија.
Типично, прекомерна конзумација алкохола доводи до повраћања и престанка уноса алкохола или хране током 24 сата или дуже. Током овог периода поста, повраћање се наставља, јавља се бол у стомаку и пацијент тражи медицинску помоћ. Може се развити панкреатитис.
Дијагностика алкохолна кетоацидоза
Дијагноза захтева велику пажњу, одсуство хипергликемије онемогућава дијагнозу дијабетичке кетоацидозе. Рутински лабораторијски тестови откривају изражене ањонске поремећаје и метаболичку ацидозу, кетонемију, низак ниво калијума, магнезијума и фосфора. Откривање ацидозе може бити компликовано пратећом метаболичком алкалозом која настаје услед повраћања. Нивои млечне киселине су често повишени због неравнотеже процеса оксидације и редукције у јетри.
Кога треба контактирати?
Третман алкохолна кетоацидоза
Лечење алкохолне кетоацидозе почиње интравенском инфузијом 5% декстрозе у 0,9% физиолошком раствору са тиамином и другим витаминима растворљивим у води и К по потреби. Кетоацидотични и гастроинтестинални симптоми обично брзо нестају. Инсулин је потребан само ако се сумња на атипичну дијабетичку кетоацидозу или ако се развије хипергликемија > 300 мг/дл.