Алергије на очи

Алергија на очи је запаљен процес очију, алергијски коњунктивитис или феномен који се често назива синдром црвеног ока. Свако ко је икада доживео алергију доживео је непријатне сензације у очима - свраб, сузење, оток капака и црвенило склере. Реакција на алерген настаје након што мастоцити - хистамин базофили, простагландини ослободе специфичне медијаторе.

Као и кожа, очи су обично прве које реагују на инвазију алергијске компоненте. Чим инфламаторни фактор продре у људски организам, а то се најлакше ради споља, кожа и слузокоже, посебно спољашње, почињу да сигнализирају опасност. Очне алергије такође могу бити последица унутрашњег имунолошког отказа изазваног алергеном, а очне манифестације алергија су такође уско повезане са наследним фактором. Атопијски дерматитис, ринитис и бронхијална астма често су праћени свим симптомима очних алергија.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Обрасци

• Коњунктивитис изазван полинозом, поленском грозницом. Ова манифестација је повезана са сезонама цветања биљака, дрвећа и, по правилу, нестаје са почетком хладног времена;
• Кератокоњунктивитис, такође повезан са годишњим доба - пролећем. Најчешће погађа децу пре адолесценције, када хормонска позадина почиње да се мења и тело се само носи са алергијама. Међутим, алергијски пролећни катар може постати хроничан ако се не лечи антихистаминицима и другим антиалергијским лековима;
• Хронични алергијски коњунктивитис. Симптоми нису јасно изражени, али се редовно понављају у зависности од општег стања организма;
• Алергијски коњунктивитис контактних сочива. Релативно нови облик алергије ока повезан са корекцијом вида контактним сочивима;
• Макропапиларни алергијски коњунктивитис. Болест је узрокована страним телом које иритира тарзални део горњег капка. То може бити честица прашине, зрно песка, очне протезе, сочива итд. Често ова врста алергије погађа људе чији је рад повезан са испуштањем малих честица и супстанци у животну средину;
• Алергијски коњунктивитис инфективне етиологије. Развија се као последица основне болести, као што је бронхијална астма, инфламаторне патологије респираторног система, бактеријске инфекције назофаринкса и усне дупље;
• Алергијски коњунктивитис изазван алергијом на лекове. Готово сваки лек може изазвати алергију на очима код особе која пати од алергијске болести. Реакција се јавља у року од сат времена након узимања лека.

Алергије на очи се деле у две категорије према специфичној патогенези - акутне и хроничне:

• Акутни облик се манифестује као убрзана реакција, обично у првом сату након контакта са алергеном;
• Хроничне алергије на очи се манифестују као одложена реакција - током једног дана или више, често се њени симптоми смирују и поново јављају.

[ 8 ]

Дијагностика алергије на очи

• Едем горњих и доњих капака је обично опсежан и не реагује на стандардне методе његовог неутралисања (диуретици, хладни облози итд.). Едем се може интензивно развијати, све до синдрома „плутајуће“ рожњаче;
• Опсежно или делимично црвенило коњунктиве очију, често захватајући оба ока, али понекад процес почиње са једним оком;
• Свраб у пределу капака, који се повећава при контакту;
• Пецкање, осећај „песка“ у очима;
• Фотофобија која изазива прекомерно сузење;
• Оптоза је неконтролисано кретање горњег капка;
• У неким случајевима, када је акутни процес узнапредовао, долази до гнојног исцедка из очију.

Алергије на очи се дијагностикују на следећи начин:

• Прикупљање анамнестичких података ради искључивања или потврђивања наследног фактора, утврђивања главних или пратећих болести;
• Општи тестови – крв, урин. Цитологија и бактеријска култура, имунограм и биохемијска студија крвног серума;
• Кожни тестови за одређивање алергена. Провокативни тестови – коњунктива, назофарингеална слузокожа, сублингвални тест.
• Уколико постоји основна болест – гастроинтестинална или друга, прописују се додатне врсте дијагностичких тестова (ултразвук, гастроскопија, ЦТ и други).

[ 9 ]

Третман алергије на очи

Алергија на очима се лечи почевши од стандардне акције у било којој антиалергијској терапији - елиминисањем контакта са провоцирајућим фактором, алергеном. Ако особа носи контактна сочива која су кривац алергијске реакције, она се на неко време замењују наочарима, а након терапијских мера и почетка ремисије, бирају се хипоалергенска сочива. У случајевима када је алергију изазвало страно тело - тачка, честица прашине, влакна итд., предмет се уклања и у будућности се особи саветује да избегава она подручја где постоји ризик од контакта са овим факторима. Такође се прописује локални офталмолошки третман - капи за очи које ублажавају црвенило и свраб. То могу бити аломид, кромосил итд. Могу се користити и капи које садрже хормоне, кортикостероиде. То су лекови дексаметазон, хидрокортизон. Капи које садрже антибиотике користе се у случајевима унакрсне инфекције очију бактеријама. Треба запамтити да антиалергијске капи за очи само неутралишу симптом, али нису основа терапије. Самолечење алергијских очних болести је неприхватљиво, пошто су све врсте капи веома специфичне, мора их одабрати и прописати лекар. Поред капи, препоручљиво је узимати антихистаминике, њих такође прописује лекар у зависности од тежине алергијских реакција.

Алергије на оку могу изазвати компликације на рожњачи – кератитис, ерозију, хиперкератозу. Зато је вредно контактирати алерголога, терапеута или офталмолога при првим знацима алергијске реакције.