Fact-checked
х

Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.

Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.

Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.

Аденом и аденомиоматоза жучне кесе

Медицински стручњак за чланак

Хепатолог
, Медицински уредник
Последње прегледано: 05.07.2025

Аденоми и аденомиоматоза жучне кесе (ЖК) су ретке болести и донедавно су најчешће били случајни хируршки налази. Аденоми (јављају се у мање од 1% случајева) су бенигне формације ЖК, представљене вишеструким или појединачним жлезданим или папиларним израслинама. У типичним случајевима, представљени су полипоидним солитарним формацијама пречника од 0,5 до 2 цм, такозваним полипима.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Узроци аденомиоматозе жучне кесе

Аденомиоматоза жучне кесе (учесталост 1-3%) се такође класификује као бенигна лезија жучне кесе (група хиперпластичних холециститоза), коју карактеришу пролиферативне и дегенеративне промене у зиду органа са формирањем интрамуралних цистичних шупљина и дубоких крипти у већини случајева. Најкарактеристичнијим променама се сматрају продубљивање и гранање Рокитанског-Ашофових синуса, хиперплазија мишићног слоја, док епител понекад подлеже цревној метаплазији. Етиологија и патогенеза болести нису довољно проучене, али у 40-60% случајева примећује се комбинација са холелитијазом и хроничним холециститисом. Чешћа је код жена.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Дијагноза аденомиоматозе жучне кесе

Аденоми и аденомиоматоза жучне кесе најчешће се не дијагностикују пре операције или пре темељног прегледа жучне кесе. Ултразвук се користи у дијагностици болести. Ултразвук открива задебљање зида жучне кесе до 6-8 мм или више, аденомиоматозу, полипоидне непокретне ехоструктуре које штрче у лумен жучне кесе и не дају ултразвучну сенку (аденоми). Приликом коришћења оралне холецистографије (коришћене претходних година) и пуњења интрамуралних формација жучне кесе, сличних дивертикулуму, контрастним средством (дилатација Рокитанског-Ашофових синуса код аденомиоматозе), могу се утврдити мали заобљени дефекти пуњења, карактеристични за аденоме који штрче у лумен жучне кесе.

Последњих година, МРИ (укључујући МРЦП) се све више користи у дијагностици.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Лечење аденомиоматозе жучне кесе

Мали (мање од 1 цм) вишеструки (3 или више) аденоми жучне кесе практично немају ризик од малигнитета, тако да се индикације за операцију у великој мери одређују на основу тежине клиничких манифестација. Истовремено, многи специјалисти класификују појединачне аденоме величине 10-15 мм или више као преканцерозне болести (стопа откривања рака жучне кесе током хистолошког прегледа уклоњене жучне кесе достиже 20%). У том смислу, таквим пацијентима је индицирана планирана холецистектомија са хитним хистолошким прегледом (у случају рака жучне кесе - продужена холецистектомија).

У случају аденомиоматозе која се манифестује клиничким симптомима и потврђује резултатима инструменталних метода прегледа, индикована је холецистектомија. Асимптоматска аденомиоматоза жучне кесе не захтева посебан третман.


Портал иЛиве не пружа медицинске савјете, дијагнозу или лијечење.
Информације објављене на порталу служе само као референца и не смију се користити без савјетовања са специјалистом.
Пажљиво прочитајте правила и смернице сајта. Такође можете контактирати нас!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Сва права задржана.