Узроци, знаци и лечење лажног порођаја током трудноће

Лажне контракције током трудноће могу се појавити непосредно пре термина порођаја. Карактерише их појава непријатних симптома у доњем делу стомака. У овом процесу нема ништа страшно, ово је, такорећи, припрема пре правих контракција и порођаја. Важно је схватити да је ово лажна узбуна и да се ово стање може разликовати од правог процеса порођаја.

[ 1 ]

Узроци лажних контракција

Лажне контракције могу утицати на јак проток крви у плаценту. Оне играју улогу у стимулацији мишића материце како би је одржале у тонусу. Поред тога, оне су заправо одговорне за процес ширења грлића материце. Једно је сигурно - оне припремају тело будуће мајке за предстојећи порођај.

Лажне контракције се називају и Брекстон Хиксове контракције. Могу се појавити без обзира на спољашње факторе. Међутим, постоје неке тачке које могу изазвати њихов развој.

Постоји неколико најчешћих разлога за ову појаву. Дакле, најчешће је њихов развој изазван нездравим начином живота, посебно жељом за лошим навикама. Прекомерна конзумација кафе, као и производи који садрже кофеин, дају свој негативан допринос.

Дехидрација тела и пуна бешика могу изазвати такво стање. Недостатак хранљивих материја у организму, као и стрес, недостатак сна - све то доводи до превремених контракција. Повећана активност фетуса и секс (оргазам) могу утицати на стање. Али пре свега, то су физичка активност труднице и активност фетуса у материци. Тако, након вежбања или шетње, жена може осетити контракције.

[ 2 ]

Патогенеза

Развој и манифестација Брекстон Хикс контракција се јавља на почетку зачећа детета. Формирање у телу се јавља код скоро свих жена. Углавном се јављају у пределу гениталија. Када се створе повољни услови за дете и његов развој, развија се плацента, кроз њу се одвија размена гасова и метаболизам између детета и мајке.

Сврха реструктурирања је припрема грлића материце за будуће порођаје. Током периода промена тела, жена ће осетити контракцију мишића материце. У тренутку таквих контракција, материца сазрева и омекшава. Такође, током контракција мишића материце, чеп излази, што се манифестује у облику крвавог исцедка.

Ткива грлића материце и вагине треба да постану еластична и растегљива, али чврста и отпорна на руптуру. Грлић материце се налази у центру вагине, постајући двоструко краћи. Цервикални канал, који повезује шупљину материце и вагине, благо се отвара. Лумен грлића материце треба да буде благо отворен и лако проходан, пречника 2-2,5 цм. Глава бебе се спушта што је могуће ниже и чврсто притиска улаз у малу карлицу. Више од једне недеље се троши на тако значајно реструктурирање тела!

Симптоми лажних контракција током трудноће

Око двадесете недеље трудноће могу се појавити лажне контракције. Лажне контракције су углавном сличне правим контракцијама. Разлика између таквих контракција је њихов интензитет и редовност. Код лажних контракција осећају се контракције материце које трају од неколико секунди до два минута.

Жена осећа осећај компресије у стомаку - у горњем делу, доњем, понекад - у пределу препона. Такве контракције се јављају неправилно, можете измерити време између њих. Ово ће вам омогућити да се крећете кроз опште стање жене и видите колико се контракција јавља у једном сату. Сензације се могу проширити искључиво на једно подручје. Ако се забележе праве контракције, онда их карактеришу непријатне сензације у доњем делу леђа, а присутан је и бол. Постепено се смањује јачина лажних контракција и оне нестају. Будућу мајку почињу да муче непријатни симптоми. Јавља се нелагодност у материци и доњем делу стомака. Контракције су неправилне.

Први знаци

Постоје први знаци по којима одмах постаје јасно да су почеле лажне контракције. Почињете да осећате компресију у доњем делу стомака или препонама, као и у горњем делу материце. Нелагодност се осећа само у једном делу стомака. Контракције могу бити неправилне и јављати се неколико пута дневно, или пар пута на сат. У неким случајевима, њихов број је 6 контракција на 60 минута. Нелагодност се осећа, али контракције могу бити безболне. Не постоји јасан ритам онога што се дешава. Интензитет контракција може нагло да се смањи.

Сасвим је лако разликовати праве контракције од лажних. На правом почетку процеса осећа се јак бол. Контракције се јављају по целом стомаку и бол се шири на доњи део леђа. Контракције се понављају сваких 15, 10, а затим 5 минута. Присутан је све већи интензитет - 5 пута у минути. Повећано трајање контракција и присуство других знакова почетка порођаја (изливање амнионске течности, испуштање слузавог чепа, дијареја, надувајући бол у доњем делу кичме).

Последице

Постоје одређени фактори ризика повезани са овим стањем.

• Полихидрамнион - вишак амнионске течности код будуће мајке преко 1500 мл. Ово стање карактерише присуство великог стомака, а његова величина не одговара стварном термину. Акутни - развија се брзо и у раним фазама трудноће. Долази до прекомерног развоја стомака, појављује се отежано дисање, напетост на зидовима материце, јављају се јаки болови.
• Хронична - развија се у каснијим фазама трудноће, развој симптома се одвија спорије и није толико изражен.
• Уобичајени побачај. Уобичајени узроци који доводе до такве дијагнозе су: генетска предиспозиција, анатомске карактеристике, хормони, стање имунитета будуће мајке и инфекције. Многе болести попут гонореје, рубеоле, сифилиса, херпеса, па чак и грипа.
• Истмичко-цервикална инсуфицијенција. Као резултат трауме грлића материце, мишићно ткиво се замењује ожиљним ткивом, које је мање еластично и тврђе и круће. Као резултат тога, грлић материце губи способност контракције и истезања, те стога неће моћи да задржи садржај материце.

Постоје и друге последице као што су: присуство хроничних жаришта инфекције, едем, хормонски поремећаји, имуни поремећаји, вишеструке трудноће и присуство ожиљка на материци.

Компликације

Најтежа компликација је прекид трудноће у различитим фазама, у неким случајевима прекид може почети са испуштањем амнионске течности, као и без ње. У многим случајевима, истмичко-цервикална инсуфицијенција је праћена инфекцијом фетуса због недостатка баријере од микроорганизама у облику затвореног грлића материце и цервикалне слузи, која штити материчну дупљу и њен садржај од бактерија. Такође, компликације трудноће могу бити узроковане вишком амнионске течности.

Ово може бити гестоза, што је лезија плаценте и крвних судова. Посматра се резус конфликт - долази до аглутинације. Током сазревања фетуса, црвена крвна зрнца детета носе Д-антиген, који се сусрећу са црвеним крвним зрнцима Рх-негативне труднице и лепе се заједно. Низак хемоглобин - недостатак гвожђа у крви доводи до поремећаја рада јетре, смањује се производња протеина, а поремећен је и метаболизам воде. Појављују се главобоље, прееклампсија и еклампсија, што је индикатор прекида порођаја. Није искључена ни патологија плаценте.

[ 3 ], [ 4 ]

Дијагноза лажних контракција током трудноће

Дијагностичке методе спроводи искључиво лекар. Довољно је једноставно прегледати пацијенткињу и испитати је. Пожељно је имати податке о току трудноће, о периоду у којем се жена налази. Потребно је знати у ком је положају дете и када је планиран порођај.

Бележи се период контракција. Важно је знати све интервале између контракција и њихову редовност. Броји се временски интервал између контракција и посебна пажња се посвећује испуштању амнионске течности. Одређује се степен зрелости и дилатације грлића материце.

Важно је забележити податке о срчаној фреквенцији фетуса, они су неопходни за праћење стања детета. Поред тога, одређује се процењена гестацијска старост. Све ово заједно представља дијагностичке мере за одређивање контракција и њихове поузданости.

Тестови

Током целе трудноће, будућа мајка мора пажљиво пратити своје здравље, а посебно исхрану и начин живота. Мораће неколико пута посетити лекара и урадити разне тестове.

• Прва посета гинекологу треба да се обави најкасније до 11. недеље. Током ове прве посете потребно је да се региструјете као трудна и урадите потребне тестове. Тестови за будуће мајке: општа анализа урина; општа анализа крви; Rh фактор; урадите тест крви на ХИВ, сифилис; тест на присуство вирусног хепатитиса Б; брис на флору.
• Друга посета лекару се обично обавља у 12-13 недељи. Када је време за први ултразвук. Такође се мере температура, телесна тежина, крвни притисак, пулс и обавља се спољашњи акушерски преглед.
• При трећој посети лекару у 19-21 недељи, ради се други ултразвук и узимају се индикатори, као и тестови. Анализа урина, тест протеина, тест крви на ХИВ и двоструки биохемијски тест.

У 24-25 недеља се узима општа анализа крви и тест толеранције на глукозу. Приликом накнадних посета гинекологу, раде се исти прегледи и тестови као и раније.

Инструментална дијагностика

Као што је горе наведено, будућа мајка ће морати да се подвргне ултразвучном прегледу. Ово је једина безбедна и информативна метода која омогућава праћење стања фетуса у материци.

У раним фазама трудноће, ултразвук се ради само из више разлога. Као што су: бол у доњем делу стомака током кашњења и сумње на трудноћу; вагинално крварење; вештачка оплодња; искључивање трудноће која се не развија.

Посете лекару ради ултразвука. У 12-13 недеља – утврђује се период трудноће за саму бебу. Откуцаји срца се броје савршено, фетус је прилично активан. У овој фази се спроводи дијагностика у вези са могућим прекидом трудноће. У 19-21 недељи – утврђује се тежина и раст фетуса; локација, структура и дебљина плаценте; количина амнионске течности; присуство аномалија у облику лобање и других удова. У 32. недељи – утврђују се претходно неоткривени проблеми у развоју фетуса; локација и зрелост плаценте; стање фетуса и циркулације крви; посматра се стање ожиљака на материци.

До треће посете ултразвуку, одређује се положај фетуса (карлични или цефалични), јер је до тада фетус заузео положај у којем ће се родити.

Диференцијална дијагноза

У неким случајевима, активност материце се погрешно тумачи за праве контракције; таква активност се назива лажне контракције. Ако се трудница жали на повлачење, болне болове у доњем делу стомака, има смисла разликовати дијагнозу лажних контракција од правих контракција.

Лажне контракције се јављају неравномерно по јачини и трајању, болности и понављају се у различитим интервалима. Код слабе порођајне активности: контракције су редовне, слабе, једнаке по јачини и трајању. Током овог временског периода врши се спољашњи преглед, где се посматра тонус материце.

Код таквих контракција, трудница се може жалити на болне и продужене сензације у доњем делу стомака. Али искључивање прелиминарне менструације код будуће мајке омогућено је чињеницом да је бол ублажен интрамускуларном применом лека папаверин. Поред тога, у року од 6 сати (нормално трајање прелиминарне менструације), а у наредним сатима није дошло до почетка прве фазе порођаја, што потврђује лажне контракције.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Лечење лажних контракција током трудноће

Ако бол траје не више од 6 сати, онда се лечење у овом случају не примењује. Када процес има патолошки ток, прописује се акушерски сан. Много тога зависи директно од симптома и како се жена осећа.

Најчешће, лечење обухвата низ основних мера. Да би се смањио бол, широко се користе антиспазмодици, најчешће Но-шпа. Често се користи витаминска терапија. Жена може узимати посебне лекове за мајке и јести више воћа које садржи корисне витамине и микроелементе. То могу бити воће, млечни производи и поврће.

Препоручује се постављање положаја у кревету тако да ноге буду благо подигнуте. Ово ће уклонити механички утицај фетуса на доњи сегмент материце, што иритира рецепторе и промовише повећан тонус и контрактилност материце.

Често се користи и физиотерапија. У случају јаке преексцитације жене, предност се даје седативима. Препоручљиво је узимати биљне чајеве, валеријану и мајчину траву, али само у таблетама! Имунотерапија се широко користи и спречава плацентна инсуфицијенција.

Лекови

Лекови за труднице захтевају посебан и промишљен приступ. Многи лекови негативно утичу на фетус и ток трудноће. Неколико недеља пре порођаја, лажне контракције постају све болније и изазивају још већу нелагодност.

У случају болних сензација, многи лекари преписују Но-шпу појединачно. То је безбедан лек за будућу мајку и дете, делује брзо и ефикасно. Узимање овог лека смањује напетост материце и ублажава грчеве, чиме се ублажава бол током лажних контракција. Међутим, Но-шпа се не узима током целог циклуса трудноће, јер постоји могућност ширења грлића материце. Пре узимања, потребно је консултовати лекара.

• Но-шпа. Овај лек ће ублажити грчеве и тиме заштитити жену од лажних контракција. Довољно је узимати га 2 пута дневно, 2 таблете. Тачну дозу може прописати лекар. Контраиндикације: преосетљивост, оштећена функција јетре и бубрега. Нежељена дејства: мучнина, повраћање, бол у стомаку, алергијске реакције.
• Ако будућа мајка има вишак мушких полних хормона и постоји ризик од побачаја, прописује се дексаметазон. Лек треба узимати са опрезом и само по препоруци лекара, узимајући у обзир све нежељене ефекте.
• Дексаметазон. У акутном периоду се користи у повећаним дозама. Режим дозирања је индивидуалан. Контраиндикације: преосетљивост. Нежељена дејства: добро се подноси, може изазвати само алергијске реакције.

За хормонски развој ради убрзања развоја плућа, прописује се бетаметазон. Лекар прописује дозу и режим примене лека појединачно, узимајући у обзир нежељене ефекте.

Бетаметазон. Лек се користи у малој дози, може бити 0,25-0,5 мг. Трајање лечења прописује специјалиста. Контраиндикације: хипертензија, сифилис, дијабетес мелитус, системске микозе. Нежељени ефекти: повећање телесне тежине, несаница, менструалне неправилности.

Народни лекови

Током трудноће, жена осећа бол током лажних контракција. Постоји неколико метода за ублажавање ових непријатних сензација и ублажавање нелагодности.

Можете једноставно попити чашу топле воде или млека. Ово ће значајно смањити нелагодност и побољшати ваше стање. Топли туш ће помоћи у суочавању са непријатним симптомима. Ни у ком случају се не треба купати! Препоручује се посета базену како бисте ојачали мишиће и побољшали здравље.

Не би требало да прибегавате помоћи било каквих тинктура или декокција. Прво, потребно је да посетите лекара, а затим користите одређене методе за побољшање стања.

Понекад је довољно опустити се и мирно лежати неколико минута.

Током лажних контракција, будућа мајка има добру прилику да вежба правилно дисање и избор удобног положаја, што ће јој ускоро бити потребно када почне порођај.

[ 8 ], [ 9 ]

Биљни третман

Многе биљке су корисне током трудноће и имају низ корисних и благотворних својстава за будућу мајку и њену бебу. Међутим, неке ће морати бити напуштене, јер постоји ризик од изазивања побачаја.

Током трудноће, жена може имати лажне контракције. Препоручује се лечење овог стања биљем. Безопасне биљке за отклањање прехладе су: јагорчевина, подбел, цвет липе, алтајски корен, шипак, чичак и друге.

Строго се не препоручује пити алкохолне тинктуре, боље је прелити биље кључалом водом и оставити да одстоји одређено време. Конзумирање таквих тинктура треба договорити са лекаром.

Биљке које имају лаксативно дејство не треба узимати током трудноће, због побачаја и превременог порођаја. То су биљке као што су: касија, алоја, кркавица.

Остали народни лекови које треба избегавати: ним, исоп, босиљак, куркума, сумак.

Ово нису све врсте биљака на које треба обратити пажњу током трудноће. Увек се консултујте са својим лекаром пре употребе народног лека.

Хомеопатија

Током трудноће, здравствено стање жене се смањује, па се могу јавити разни поремећаји. Као што су лажне контракције, мучнина и повраћање, болови у мишићима и леђима, поремећаји у исхрани и нервни поремећаји итд. Хомеопатија током трудноће је много боља од конвенционалне медицине. Једна од предности хомеопатије је то што је безопасна за трудницу и њен фетус, не изазива алергије и не садржи хемикалије. Лекар треба не само да препише лекове будућој мајци, већ и да јој објасни све што осећа, све што дете доживљава. На крају крајева, фетус у материци осећа све ефекте на мајчино тело од тренутка зачећа. Важно је да трудноћа протекне у атмосфери смирености и среће.

Узимање хомеопатских лекова током трудноће може се обавити у било којој фази. Ово посебно важи за прва 3 месеца трудноће, где је ризик од побачаја веома висок, лекари прописују такве лекове: арнику, сабину, камилицу итд. Хомеопатски лек треба узимати у малим дозама, делујући на организам са позитивним ефектом. Међутим, ако се лек узима у великим дозама, доћи ће до погоршања.

Превенција

Трудницама се пре и током трудноће преписују хомеопатски лекови, у зависности од стања организма. Узимање хомеопатских лекова током трудноће игра улогу у превенцији разних болести код новорођенчета. Хомеопатски третман такође помаже у опоравку будућих родитеља, чиме се рађа здравије дете. Мушкарац са олигоспермијом и поремећајима сперматогенезе може се подвргнути профилакси хомеопатским лековима, побољшавајући квалитет и количину сперме. Девојчица може се подвргнути профилакси за различите врсте неплодности. Такође, девојчици која је имала побачаје се преписује хомеопатски лек (Аконит, Секале, Сабина, итд.) и то само по рецепту лекара. Лек се узима током целе трудноће 3 пута дневно до 16. недеље. У зависности од стања организма, лекар може прописати и други третман. У бази података хомеопатије постоји више од 100 лекова за лечење овог проблема.

За превенцију и лечење лажних контракција, лек треба узимати једном на сат док бол не нестане. За побољшање стања, у свим случајевима је потребан одмор и мировање у кревету. Најчешћи лекови: Цимицифуга - за оштре болове у стомаку; Каулофилум - посебно се узима у последњим недељама трудноће и припрема грлић материце за порођај.

Прогноза

Лажне контракције припремају тело будуће мајке за најважнији дан трудноће. Могу се појавити и у 20. недељи и до краја трудноће. Методе лечења описане горе имају за циљ побољшање стања и ублажавање нелагодности. Ако је лечење ефикасно, код труднице се примећује смањење бола током контракција материце.

Самостално давање лекова и лечење народним лековима је забрањено. Лечење и превенција се успостављају само на основу препорука и савета лекара. Уколико се током трудноће појаве компликације или болести, одмах се обратите лекару.

Око 36. недеље, многе жене почињу да слушају своје тело. У 38. недељи трудноћа се сматра доношеном; беба се обично роди током ове недеље. Ако порођај није почео до 41. недеље, потребно је да будете хоспитализоване.

МКБ-10 код

Женско тело током периода ношења детета пролази кроз потпуно реструктурирање, а управо лажне контракције припремају и тренирају будућу мајку за порођај. Лажне контракције су контракције мишића грлића материце. Такве контракције нису праћене болом, али после неког времена постају приметне и изазивају благу нелагодност.

Чак и ово стање има своју ознаку. Лажне контракције су такође означене међународном класификацијом болести. Захваљујући томе, много је лакше класификовати право стање жене.

Шифре међународне класификације болести: Лажне контракције се деле на: (О47.0) Лажне контракције које се јављају пре 37 пуних недеља трудноће, (О47.1) лажне контракције после 37 пуних недеља трудноће и О47.9 Лажне контракције, неспецификоване. Овде нема изузетака. Ово стање је означено шифром ради практичности. Јер чињеница присуства лажних контракција треба да се забележи у породиљском картону.