Трудноћа и менструација

Менструални циклус контролишу хормони који сваког месеца припремају женско тело за зачеће и трудноћу. Менструација је редован проток крви једном месечно услед одбацивања ендометријума који облаже материчну шупљину у одсуству оплодње.

Трајање месечног циклуса је 21-35 дана, код тинејџерки може достићи 45 дана. Прва половина циклуса се јавља са повећањем нивоа естрогена, који је одговоран за чврстоћу костију и активан раст ендометријума, што је место за имплантацију ембриона. Овулација или ослобађање јајне ћелије из фоликула дешава се отприлике у средини циклуса. Идеално, то је 14. дан, средина месечног циклуса са трајањем од 28 дана. Јајна ћелија се креће у јајовод, а затим у материцу. Најповољнији услови за зачеће су три дана пре и последњи дан овулације. Ако сперматозоид продре у јајну ћелију, долази до трудноће и менструације нема. Ако до зачећа не дође, јајна ћелија умире, хормонска позадина се смањује и унутрашњи слој материце се одбацује. Почиње следећа менструација.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Да ли можете имати менструацију и бити трудни у исто време?

Будућа мајка можда чак ни не сумња у свој нови положај у првом месецу. Чињеница је да се зачеће дешава отприлике у средини циклуса, оплођеној јајној ћелији је потребно од седам до петнаест дана да се имплантира у ендометријум материце, а хормонска позадина можда неће имати времена да се промени током овог периода. Или почетак интраутериног развоја поклапа се са смањењем нивоа естрогена, због чега се појављује крвави исцедак. Способност ембриона да се укорени зависи од стабилности хормонске позадине, а трудноћа и менструација су честа ситуација у првом периоду гестације.

Ипак, потребно је разликовати нормалну менструацију од крвавих исцедака током оплодње, који су благи, тачкасти исцедаци. Присуство нормалне менструације на позадини рођења новог живота је алармантан сигнал, често указујући на проблеме са ембрионалним развојем, претњу од побачаја, патологије тока трудноће. Нормална менструација и трудноћа истовремено у било којој фази су разлог за забринутост и контактирање гинеколога. Провокативним, опасним факторима се сматрају:

• женско тело производи недовољне количине прогестерона да би се обезбедио нормалан ток трудноће;
• ниво андрогена (мушког хормона) је знатно повећан, што доприноси одвајању јајне ћелије;
• лоше снабдевање крвљу оплођене јајне ћелије на неповољном месту имплантације, што доводи до одбацивања;
• генетски узроци који заустављају развој ембриона, узрокујући спонтани прекид трудноће;
• ванматерична трудноћа.

Све горе наведене ситуације стварају стварну претњу од побачаја, а благовремена посета лекару и прецизно придржавање његових препорука могу послужити као гаранција очувања трудноће.

Трудноћа и менструација и негативан тест

Одсуство следеће менструације је јасан знак зачећа. Већина жена користи експресни тест да потврди трудноћу. Али шта учинити ако постоји сумња на трудноћу и појави се крвави исцедак? Менструално крварење не утиче на квалитет теста, који реагује на хормон хумани хорионски гонадотропин (хЦГ), чији се квантитативни садржај у почетку повећава у крви, а затим у урину. Веродостојност резултата зависиће од гестацијске старости и осетљивости самог теста. Најтачнији подаци могу се добити из анализе крви у раној фази трудноће.

Ситуације када жена примећује трудноћу и менструацију, и негативан тест, указују на грешке:

• тест ниске осетљивости (проверите резултат после недељу дана);
• строго пратите упутства за употребу (тестирајте ујутру, користите прву порцију урина);
• Не пијте пуно течности ноћу, што смањује ниво хЦГ и смањује поузданост резултата;
• Поштујте правила стерилности.

У првим месецима трудноће можете имати исцедак сличан менструалном, па посетите свог гинеколога.

Трудноћа и кашњење менструације

Стручњаци разликују сумњиве и вероватне знаке зачећа.

Сумњиви рани знаци укључују:

• јутарња мучнина/повраћање, промена укуса;
• промене, чак и перверзије, у олфакторним сензацијама;
• промене у психоемоционалној позадини - промене расположења, повећана раздражљивост, поспаност, вртоглавица;
• пигменти на лицу, бела линија стомака, око брадавица;
• честа жеља за мокрењем;
• повећање запремине абдомена, што је узроковано надимањем црева;
• набреклост/пуњење млечних жлезда.

Могући рани знаци укључују:

• аменореја - кашњење у менструацији;
• млечне жлезде су увећане и напете;
• плава промена боје коже се открива на вагиналној слузници и грлићу материце;
• Величина, облик и конзистенција материце се мењају ближе петој или шестој недељи трудноће.

Треба напоменути да се трудноћа и кашњење менструације, као и промене у запремини млечних жлезда и материце, могу посматрати у одсуству оплодње. Стога је потребно урадити тест (ради од првог дана кашњења са редовним циклусом) или направити анализу крви (у првим данима очекиваног кашњења). Такође можете спровести ултразвучну дијагнозу, која вам омогућава да детектујете оплођено јаје недељу дана након кашњења.

Потврђена трудноћа и менструација се сматрају знаком превременог прекида трудноће.

Знаци менструације и трудноће

Око половине жена широм света је упознато са концептом предменструалног синдрома (ПМС). Нелагодност је индивидуална колико је свака жена јединствена.

Стручњаци класификују ПМС као скуп поремећаја неуропсихијатријске, вегетативно-васкуларне и метаболичко-ендокрине природе. Најчешћи узрок проблема је неравнотежа женских хормона - естрогена и прогестерона, као резултат: абортуса, неправилне контрацепције, болести гениталног подручја, патологије током трудноће итд. Бројни лекари указују на везу између ПМС-а и проблема са метаболизмом воде и соли, присуством недостатка витамина и недостатком витамина у женском телу.

Уобичајени знаци ПМС-а:

• поремећај сна (несаница, „сломљено“ стање током дана);
• осећај мучнине, повраћања, надимања;
• осетљивост/оток дојки;
• повећање телесне тежине;
• синдром бола у карличном подручју, доњем делу леђа;
• промене у понашању - раздражљивост, депресија, изолација итд.

Из наведеног можемо закључити да су знаци менструације и ране трудноће идентични. Стога, ако се следећа менструација није догодила, постоји сумња на трудноћу. Може бити проблематично самостално утврдити чињеницу оплодње; боље је посетити гинеколога.

Бол и менструација током трудноће

Трудноћа и менструација су међусобно искључиви појмови. Међутим, жена у овом положају може приметити мањи исцедак на почетку трудноће. Таква одступања од норме изазивају: хормонски поремећаји, процес имплантације оплођене јајне ћелије у материчну дупљу или друге лако исправљиве ситуације (уз благовремену консултацију са гинекологом). У првим месецима, жена може осетити и мању нелагодност у доњем делу стомака и доњем делу леђа, као током менструације. Почетне промене у телу доводе до напетих болова, који се сматрају нормалним током периода имплантације оплођене јајне ћелије.

Присуство бола и менструације током трудноће је лош знак. Прво, разлог може бити развој ембриона ван материчне дупље. Не одлажите посету лекару, посебно ако имате вртоглавицу, мучнину, пренесвестицу, обилно крварење, акутни и грчевити болни синдром. Сличне сензације се примећују у случају побачаја. Бол је грчевитог, тупог карактера са трзањем у лумбалној регији и праћен је крвавим исцедком.

Бол и крв могу указивати на прерано одвајање плаценте, што може довести до побачаја. Позовите хитну медицинску помоћ да бисте спасили свој живот и живот своје бебе.

Трудноћа са спиралом и менструацијом

Интраутерини спирал се користи као ефикасна метода контрацепције. Могућност оплодње је 1-2%, а разлог је излазак спирале из тела материце. Контрацептивна способност спирале заснива се на примени микро абразија на унутрашњи слој материце. Стога, након оплодње, постоји велика вероватноћа спонтаног побачаја. Поред повећаног тонуса, могуће је да се оплођена јајна ћелија причврсти изван ендометријума материце. Присуство интраутериног спирала повећава појаву ванматеричне трудноће неколико пута. Развој ембриона у непосредној близини спирале такође ће довести до прекида трудноће.

Трудноћа са спиралом и менструација је сасвим вероватна чињеница. Само се менструација исправније назива крварењем, а зачеће се дешава или ван материчне шупљине, или ће место везивања ембриона бити неуспешно, што доприноси раном прекиду трудноће. Употреба интраутериног уређаја оставља тело материце благо отвореним, што доприноси несметаном продору патогене микрофлоре у њену шупљину.

Менструални циклус и трудноћа

Узмимо за пример женски циклус од 28 дана. Највећа вероватноћа зачећа пада на интервал од 10-17 дана (тзв. „плодни прозор“). Запамтите да је први дан менструалног циклуса тренутак када се појављује крвави исцедак. Шансе за трудноћу пре и после овог периода су практично нула. Могућност оплодње је већа након менструације са врхунцем у средини циклуса.

Донедавно су жене широко користиле такве прорачуне као „природну методу контрацепције“. Савремена медицина доводи у питање ову методу из очигледних разлога:

• Често, жене (25-35 година), чак и са стабилним циклусом, доживљавају спонтану овулацију, што је доказано бројним студијама;
• могућност затрудње остаје током менструације;
• Као резултат хормонског дисбаланса, често се примећују неправилности циклуса (узроци укључују стрес, преоптерећење, промену места становања итд.).

Месечни циклус и трудноћа су физиолошки процеси који су уско повезани једни са другима и контролисани хормонима. У првој фази циклуса, за коју је одговоран фоликулостимулишући хормон (ФСХ), фоликул сазрева и обнавља се слузокожа материце. ФСХ активира производњу естрогена у јајницима и сазревање фоликула, од којих ће један постати доминантан (у њему ће сазрети јајна ћелија). Када јајна ћелија сазри, ниво ФСХ се смањује када сигнал из хипоталамуса стигне до хипофизе. Почиње фаза овулације и производња лутеинизујућег хормона (ЛХ). Фоликул пуца и из њега излази јајна ћелија спремна за оплодњу. Друга фаза менструалног циклуса одвија се под утицајем ЛХ, који на месту пукнутог фоликула формира жуто тело (у њему се производи прогестерон). Прогестерон припрема ендометријум материце за зачеће повећавајући проток течности и хранљивих материја и смањујући контрактилну активност материце. Након имплантације оплођене јајне ћелије, жуто тело се трансформише у тело трудноће. Ако не дође до зачећа, концентрација прогестерона се смањује, слузница материце се одбацује и излучује менструалним крварењем.

Груди током трудноће и менструације

Свака жена је индивидуална и знаци зачећа у сваком случају имају своје карактеристике. Међутим, постоје заједнички карактеристични симптоми, међу којима водећу улогу игра кашњење менструације.

Као што је познато, трудноћа и менструација су под утицајем хормона естрогена и прогестерона. Хормонске промене у женском телу доводе до нелагодности у грудима. Увећање млечних жлезда, интензиван проток крви у њих повећава осетљивост, често узрокујући синдроме бола.

Пошто дојка током трудноће и менструације пролази кроз сличне промене, може бити тешко разликовати једно стање од другог. Пре почетка менструације, постоји изражен оток и бол у брадавицама. Што се тиче периода почетка трудноће, поред бола, осећаја затезања, често се појављује венска мрежа у пределу млечних жлезда, брадавице и подручје око њих постају преосетљиве и тамније боје.

[ 4 ]

Секс и менструација током трудноће

Питање интимних односа између супружника током периода очекивања бебе решава се индивидуално. Препоруке гинеколога су такође важне. У случају забране лекара, боље је избегавати физичку интимност како би се избегли проблеми са рађањем детета.

Почетак трудноће се јавља у условима колосалних хормонских промена које могу смањити производњу секрета у вагини, повећати рањивост зидова, а такође довести до пада имунитета. Ако не патите од токсикозе и секс остаје важан део вашег живота, требало би да користите кондом како бисте спречили продор патогена. У првим месецима трудноће, честа интимност може изазвати побачај. Хипертонус материце, крвави исцедак из вагине могу постати превентивни фактори. Повећана осетљивост млечних жлезда захтеваће већу пажњу партнера на међусобне сензације.

Секс и менструација током трудноће морају се размотрити на лекарском прегледу, који може да наметне нека ограничења, прилагоди степен сексуалне активности и да да друге препоруке. Појава болних синдрома, крвавог исцедка је опасан сигнал у првом тромесечју, што захтева обавезан гинеколошки преглед.

Секс се сматра непожељним у случају претње побачаја, превије плаценте/ниског причвршћивања или ризика од одвајања плаценте. Ако се трудноћа и менструација у облику мањег секрета потврде резултатима теста на инфекцију, оба супружника морају да се подвргну лечењу.

Сексуални односи у касној трудноћи генерално нису прихватљиви. Семена течност садржи супстанце које стимулишу порођај.

Ектопична трудноћа и менструација

Развој трудноће ван материчне дупље може се десити у јајоводу, јајнику или перитонеуму. Медицина познаје и комбиновану трудноћу, када се део оплођене јајне ћелије налази у материци, а други део ван ње. Број тубалних трудноћа достиже 95% свих случајева.

Када говоре о узроцима таквих патологија, лекари најчешће указују на присуство адхезија у јајоводима. Јајна ћелија након оплодње није у стању да заобиђе баријеру која спречава продор у материчну дупљу због своје велике величине. Ембрионални развој се наставља у цеви док простор не дозволи, након чега долази до побачаја или руптуре јајовода.

Ванматерична трудноћа је увек тешко дијагностиковати у раној фази. Ни ултразвучни преглед нити гинеколошки преглед не помажу. Ектопична трудноћа и менструација, као и клиничка слика коју описује пацијенткиња, секундарни су знаци препознавања патологије. Симптоми ембрионалног развоја ван материчне дупље укључују:

• синдром бола у доњем делу стомака;
• нелагодност у ректуму;
• болан сексуални однос;
• вагинално крварење, одсуство нормалне менструације.

Присуство течности у задњем форниксу, као и позитивна реакција на хумани хорионски гонадотропин, чији су нивои стабилни током времена, разлог су за сумњу на ванматеричну трудноћу.

Трудноћа и менструација, односно обилно крварење, праћено јаким болом који доводи до несвестице, може се завршити смрћу. Пукнуће јајовода се дешава муњевитом брзином, па треба брзо позвати хитну медицинску помоћ.

[ 5 ], [ 6 ]

Трудноћа пре и после менструације

Менструални циклус је подељен на три фазе: фоликуларну, овулаторну и лутеалну, од којих свака мења структуру и функционалне карактеристике ендометријума материце и јајника. Прва фаза је припрема за могућу оплодњу, друга (1-2 дана) је повољна за зачеће. Трудноћа и менструација су под строгим вођством хормона. Стога, развој треће фазе циклуса карактерише стварање повољних услова за имплантацију оплођене јајне ћелије, ако је дошло до оплодње, или одбацивање епитела материце са појавом крви, ако до трудноће није дошло.

Вероватноћа зачећа је максимална током овулације, чији почетак се не може увек самостално израчунати због неправилности месечног циклуса. У помоћ долази ултразвучна дијагностика и свакодневна мерења базалне температуре. Ово последње захтева пажњу од жене, чак и педантност, што у ери заузетости није у моћи сваке представнице лепог пола.

Како се испоставило, у медицинској пракси је све могуће: трудноћа пре и после менструације, чак и током менструалног крварења. Следећи фактори повећавају могућност зачећа након менструације:

• трајање циклуса мање од 21 дан;
• крварење дуже од 7 дана повећава могућност ослобађања зреле јајне ћелије у последњим данима крварења;
• недостатак редовног циклуса, када је немогуће предвидети период овулације;
• присуство интерменструалног крварења;
• феномен спонтане овулације.

Верује се да су прва два дана менструације нај„безбеднија“. Потребно је узети у обзир одрживост сперматозоида у женском телу до седам дана.

Нередован менструални циклус и трудноћа

Према статистици, око 5% женске популације има неправилан менструални циклус. Савети лекара у овој ситуацији протежу се на активан начин живота, смањење стреса, узимање посебних контрацептивних средстава или хормона који регулишу менструацију.

Нередован менструални циклус и трудноћа су деликатно питање са могућим повољним решавањем од највише 20%. Главна тешкоћа у планирању зачећа је немогућност предвиђања овулације због флуктуација у месечном циклусу. Према речима лекара, са повећањем старости, шансе таквих жена се још више смањују. Тако, у распону од 33-44 године, вероватноћа оплодње не прелази 13%.

Занимљиво је да неки лекари препоручују редован и чест секс приликом планирања трудноће, док други, напротив, верују да се са повећањем интензитета сексуалне активности активност сперматозоида смањује. Шта год да кажу, зачеће се сматра „даром с неба“, а страствена жеља да се постане родитељ и способност да се пружи љубав стварају своја мала чуда.

Нередовне менструације и трудноћа

Око 40% свих случајева женског неплодности повезано је са нередовном менструацијом, њеним одсуством или патолошким крварењем. Код ових проблема, овулација се не јавља. Такве аномалије се називају ановулација и лече се лековима за неплодност. Као што пракса показује, ове патологије менструалног циклуса не могу се решити без провере функција штитне жлезде, надбубрежних жлезда и хипофизе.

Код нередовног циклуса, могуће је сазнати о почетку овулације само мерењем базалне температуре. На то ће указати повећање ректалне температуре, па истог дана следећег месеца треба заказати стандардне тестове за откривање овулације. Поузданија метода за одређивање овулације је ултразвук, који прати раст и пуцање фоликула. Понекад је то једини начин за планирање зачећа.

Трудноћа и менструација су нераздвојиви процеси. Почетак менструације указује на спремност женског тела да затрудни, носи и рађа, а неправилност циклуса компликује и одлаже радост мајчинства. Проблеми са менструацијом повезани су са синдромом полицистичних јајника, који настаје као резултат хормонског дисбаланса. У овом случају се примећује повећање присуства циста на јајницима. Важан фактор је присуство стреса у животу жене.

Нередовне менструације и трудноћа су задатак за гинекологе и ендокринологе. Ако је жеља да се постане мајка велика, онда може помоћи једноставна метода - редован сексуални живот без страха, нервозе и сумњи.

Оскудне менструације и трудноћа

Мало која припадница модерног лепог пола може се похвалити идеалном хормонском позадином. Неуспеси менструалног циклуса настају због честог емоционалног или физичког преоптерећења, лоше исхране, промене временских зона, стресних ситуација итд. Хормонски поремећаји, трудноћа и менструација су директно повезани. Ако је количина прогестерона недовољна, постоји ризик од одвајања јајне ћелије. Ситуација се побољшава узимањем лекова.

На почетку трудноће жене понекад примећују мањи исцедак, чију појаву гинеколози повезују са тренутком имплантације ембриона у слузокожу материце. Оскудне менструације и рана трудноћа су прихватљиве ситуације ако нису праћене болом и ако их прати лекар. Узрок ове појаве може бити присуство полипа на површини ендометријума, неравномерност слоја слузокоже, низ болести (на пример, ендометриоза) итд.

Мањи црвени или смеђкасти исцедак може указивати на то да се фетус развија ван материчне дупље. Ово стање је опасно за жену и захтева хируршку интервенцију, па ако се појави било каква врста вагиналног исцедка, требало би да се консултујете са гинекологом.

Обилне менструације и трудноћа

Према речима гинеколога, трудноћа и менструација су неспојиве појаве. Ако након зачећа постоји крвави исцедак, то се назива крварење. Размазани, оскудни исцедак на почетку трудноће јавља се код половине трудница и, по правилу, није патологија. Таква одступања од норме узрокована су хормонским дисбалансом, оштећењем ендометријума током имплантације оплођене јајне ћелије, преоптерећењем и другим факторима.

Обилне менструације и трудноћа на позадини јаког болног синдрома су неприхватљиве. Такви симптоми указују на:

• спонтани прекид трудноће - обилно испуштање, често гримизне боје, праћено болом у доњем делу стомака и доњем делу леђа;
• замрзнута трудноћа - ембрион престаје да се развија због генетских патологија;
• развој ембриона ван материчне шупљине - исцедак може бити јак (ако јајовод пукне) или потпуно одсутан. Бол је грчевити, напад доводи до губитка свести и наглог пада притиска;
• плацента превија - положај плаценте ближе унутрашњем отвору често је праћен јаким крварењем, што прети побачају.

[ 7 ]

Без менструације и трудноће

Дуге менструације без менструације или аменореје не указују увек на проблеме гинеколошке, ендокрине или неуролошке природе. Пример физиолошке варијанте норме био би период трудноће, лактације, пубертета и менопаузе.

Прави се разлика између примарне, када менструација није дошла пре 16. године, и секундарне аменореје - кашњења до шест месеци или више код жене у репродуктивном добу без оплодње. Разлози за одсуство менструације могу бити: генетске абнормалности, дисфункција хипофизе, мозга и хипоталамуса, страст према дијетама, повећан физички или емоционални стрес, ендокрини проблеми итд.

Одсуство менструације и трудноће је проблем којим се баве гинеколог и ендокринолог. Компликације поремећаја циклуса:

• неплодност;
• рано откривање болести повезаних са старењем услед недостатка естрогена – остеопороза, дијабетес, кардиоваскуларни проблеми;
• повећан ризик од рака гениталија;
• на почетку трудноће - претња побачаја на почетку гестације, превремени порођај, дијабетес током трудноће, прееклампсија.

Менструације са угрушцима и трудноћа

Трудноћа и менструација су међусобно искључиви појмови, па ако приметите било какву крваву исцедку, боље је посетити гинеколога.

Менструација са угрушцима и трудноћа су разлог да се одмах обратите лекару. Такво крварење може бити претеча побачаја. У овом случају, црвени исцедак је праћен јаким болом, слабошћу, грозницом и могућим повраћањем.

Присуство хематома, који изазива одвајање јајне ћелије, биће назначено смеђкастим исцедком. Исцедак је размазујуће природе, а могу бити присутни и угрушци.

Бол сличан грчевима је типичан за спонтани побачај. Процес изазива крварење са угрушцима или фрагментима ткива, што се може јавити у првим недељама трудноће.

Ако трудноћа престане, може доћи до обилног крварења са густим инклузијама.

Тамно крварење са угрушцима на позадини болова у стомаку и тонуса материце је честа слика абрупције плаценте. Срећом, потпуна абрупција плаценте је ретка.

Трудноћа и менструација изазивају анксиозност код будућих мајки, а благовремена посета гинекологу помаже у избегавању непотребне нервозе и проблема са рађањем детета.

Шта да радите ако сте трудни и имате менструацију?

Према речима гинеколога, трудноћа и менструација су неспојиви. Лекари класификују крвави исцедак током трудноће као крварење, што захтева обавезан преглед и идентификацију његових узрока.

Прогестерон се назива „хормон трудноће“ и помаже ембриону да се укорени у мајчином телу. Уколико постоји недостатак након зачећа, може доћи до крвавог исцедка, што представља ризик од прекида трудноће. Благовремена посета гинекологу омогућава вам да елиминишете кршење производње прогестерона и родите здраву бебу.

• Случајеви када је дошло до трудноће и менструација је у току такође се објашњавају:
• неуспешна имплантација ембриона у материчну шупљину (постоји фиброид, ендометриоза итд.);
• током процеса имплантације оплођене јајне ћелије дошло је до мањег оштећења ендометријума;
• жена има вишак мушких хормона (хиперандрогенизам), што доводи до одвајања јајне ћелије;
• као резултат абнормалности у развоју фетуса, ванматеричне трудноће;
• Када су се родила два ембриона, један од њих је одбачен.

Присуство тачкастог или обилног крварења из вагине, посебно на позадини јаког бола (било које природе - повлачење, грчеви, опкољавање) захтева хитну посету гинекологу или хитан позив за кућну медицинску помоћ. Нека стања, као што је пукнуће јајовода као резултат развоја ембриона ван материце, су најопаснија. Стога је неопходна хитна реакција и хируршка интервенција.