Папиломатоза код паса

Папиломавируси не погађају само људску кожу и слузокожу: они су широко распрострањени у природи и могу изазвати папиломатозу код паса, мачака, замораца, зечева, крава, мајмуна, па чак и птица. [ 1 ]

Али пси и људи имају различите папилома вирусе који се не могу преносити између њих.

Узроци папиломатоза код паса

Папиломатоза је резултат лезија на кожи и слузокожи изазваних псећим папилома вирусима - CPV (canine papilloma virus) из породице Papillomaviridae, чије су до сада идентификоване две десетине врста.

Вирусну папиломатозу изазивају CPV II, псећи папиломавирус типа II и CPV типа VI; CPV типа I, познат као псећи орални папилома вирус (COPV), заједно са CPV типа XIII, често формира бенигне папиломе у устима штенаца (са незрелим имунолошким системом) и младих паса са ослабљеним имунитетом. Брадавице се такође налазе на јастучићима шапа, око њушке и ушију.

Инфекција се јавља директним контактом са другим псима са таквим лезијама и индиректним контактом (кроз играчке, чиније, постељину). Период инкубације је један до два месеца.

Вирус продире кроз микротрауме епитела слузокоже или коже са накнадном инфекцијом његовог базалног (растног) слоја.

Патогенеза

CPV су дволанчани ДНК вируси са кружним геномом смештеним унутар капсида који се састоји од два структурна протеина L1 и L2.

Механизам развоја папиломатозе изгледа да је следећи: прво се вирус везује за површину епителних ћелија уз помоћ Л1 протеина, затим - интерагујући са специфичним мембранским протеином интегрином алфа-6-бета-4 - продире унутар ћелије.

Капсидни протеин Л2 ремети ендозомску мембрану базалних ћелија, а ДНК папилома вируса улази у његово једро, где почиње репликација вирусног генома.

Експресија вирусних гена доводи до брзе и неконтролисане ћелијске митозе са израженим задебљањем епидермиса на погођеним подручјима у облику појединачних избочина. [ 2 ], [ 3 ]

Симптоми папиломатоза код паса

Орална папиломатоза се обично код младих паса јавља као петељкасте, издигнуте масе класичног фимбријатног облика, односно округлог су облика, али често имају храпаву површину која подсећа на карфиол. Такви папиломи се дефинишу као егзофитни; њихова попречна величина је око 1,5-2 цм. [ 4 ]

Први знаци болести манифестују се једном или више малих избочина ружичасте, беличасте, сивкасте или меснате боје на уснама и/или на слузокожи уста. Временом се папиломи увећавају и шире на слузокожу образа, језика и носа, а у узнапредовалим облицима могу се наћи чак и у ждрелу.

Ендофитске (инвертоване) вирусне брадавице се јављају на телу код паса, најчешће на стомаку и шапама, и појављују се као издигнуте плоче дермалних нодула које се шире у кожу; плак је у облику шоље или куполе са центром испуњеним кератином. [ 5 ]

Папиломатоза капака код паса - папиломи коњунктиве - могу бити или у облику егзофитних папиларних маса или као сквамозни ћелијски папиломи различитих боја, са фиброваскуларним језгром са благом хиперкератозом.

Компликације и посљедице

Трауматизација папилома може проузроковати његову улцерацију и упалу. [ 6 ] У неким случајевима, пси могу развити додатне папиломе који постепено повећавају величину и могу се проширити из уста на целу њушку.

Према клиничким запажањима, код кожних лезија паса (посебно имуносупресованих животиња) са папилома вирусом типова CPV II-XVII, постоји могућност малигне трансформације вирусних папилома са развојем сквамозног ћелијског карцинома. [ 7 ]

Дијагностика папиломатоза код паса

Дијагноза папиломатозних лезија заснива се на анамнези и клиничкој слици и потврђује се хистолошким прегледом узорка (биопсија); ПЦР анализом крви (или стругањем епителних ћелија са погођеног подручја); одређивањем антигена папилома вируса ИХЦ (имунохистохемија), као и ИСХ (ин ситу хибридизација) - детекцијом ДНК папилома вируса.

Диференцијална дијагноза

Диференцијалне дијагнозе укључују папиломе сквамозних ћелија које нису изазване CPV-ом (које настају спонтано из непознатог узрока, обично код старијих паса); дермалну фибробластичну пролиферацију, инфундибуларни кератоакантом и малигну веруциформну епидермодисплазију.

Третман папиломатоза код паса

Већина папилома код паса нестаје сама од себе, а у благим случајевима није потребно лечење.

Ипак, да би се елиминисале ове кожне формације вирусне етиологије, могу се користити локални лекови: крема са антивирусним дејством Имиквимод (Алдара), маст Антипапиллома-еко (избегавајте наношење овог производа на здраву кожу), капи Папилокс (са екстрактом руте). За коњунктивалне папиломе користе се ветеринарске капи за очи Форвет.

Да би активирали имунитет, ветеринари препоручују лек Фоспренил: раствор се може узимати интерно, као и примењивати интрамускуларно.

Папиломи формирани у устима пса могу бити подложни секундарној инфекцији бактеријама, а затим захтевају антибиотике широког спектра, најчешће се користи макролидни антибиотик Сумамед или Азитромицин за папиломатозу (у облику ињекција, ток лечења - 10 дана).

Када пас има велики број папилома који отежавају јело, прибегавајте њиховом уклањању традиционалном хирургијом, електрохирургијом или криохирургијом.

Превенција

Главни начин спречавања папиломатозе код паса је избегавање контакта са зараженим животињама и јачање имуног система (допуњавањем исхране витаминским суплементима).

Прогноза

Прогноза је обично добра, јер већина оралних лезија изазваних COPV-ом спонтано регресује без интервенције, због развоја ћелијског имуног одговора.

С друге стране, папиломи сквамозних ћелија не нестају, али се обично не увећавају.