Краке на глави бебе

Често се код одојчади прве године живота у пределу косе налази нека врста љуштења у облику светле неестетске плоче. Такве коре на глави одојчета подсећају на перут, осим што је величина љуски много већа. Зашто се овај проблем јавља и да ли постоје безбедни и поуздани начини да се решите њега?

Епидемиологија

Краке на глави се налазе код скоро сваке друге бебе, тако да се проблем сматра изузетно честим и не изазива никакву изражену панику код родитеља и лекара. И дечаци и девојчице могу подједнако имати такав привремени козметички дефект, који је у стању да нестане чак и без посебног третмана у року од неколико месеци.

У детињству је систем лојних жлезда веома активан, а знојне жлезде су прегусто распоређене, што негативно утиче на њихово правилно функционисање. Нормализација функције жлезда се дешава око седме године.

Почетак формирања коре јавља се у првом или другом месецу живота бебе. Преваленција овог проблема код одојчади прва три месеца живота варира унутар 70%.

Узроци од кора на глави новорођенчета

Најчешће је разлог за формирање кора прилично тривијалан: одојчад имају веома нежну и осетљиву кожу, чија заштитна својства још нису у потпуности изражена. Поред тога, у раном узрасту, терморегулација и равнотежа воде и електролита у телу нису довољно стабилни, што додатно предиспонира појаву кожних болести. [ 1 ]

Сви горе наведени процеси су само механизам који ствара одређене услове за појаву кора на глави. А водећу улогу играју особености функције масти и знојења.

У детињству, лојне жлезде су преактивне, а структура знојних жлезда је превише збијена. Нормализација функције жлезда се дешава око седам до осам година, тако да се присуство кора пре овог времена може сматрати неком врстом норме. Али не морамо увек говорити о норми, јер је појава проблема често повезана са кршењима у нези коже и косе бебе. Стога, други разлози за појаву кора могу постати као што су:

• Прегревање детета, што доводи до повећаног знојења;
• Употреба неодговарајућег шампона, са пуно неприродних синтетичких састојака;
• Пречесто или, обрнуто, преретко прање главе (оптимално, према лекарима, прање косе сваких 4-7 дана);
• Алергијски процеси у телу, ослабљен имунитет.

Фактори ризика

Специјалисти указују на следеће основне факторе појаве кора на глави новорођенчета:

• Неправилна исхрана (и бебе и дојиље);
• Прегревање или хипотермија коже главе;
• Неправилно одабрани хигијенски производи;
• Лоша хигијена.

Према једној од претпоставки, прекомерну активност себума током периода новорођенчета изазивају андрогени - хормони који су ушли у крвоток бебе од мајке. Са уклањањем хормона из тела бебе, рад лојних жлезда се нормализује, али је потребно време.

Поред тога, стање дигестивног система такође игра улогу у формирању кора. Код малог детета, процес производње ензима још није довољно координиран, тако да сваки нови производ у исхрани може изазвати алергијску реакцију, осип на кожи или стварање љуски на кожи главе и иза ушију. Таква реакција се такође примећује на позадини недостатка одређених витамина.

Генерално, може се изнети следећи низ провокативних фактора:

• Склоност према алергијама;
• Стресни услови;
• Лечење антибиотицима, другим лековима;
• Неправилна исхрана;
• Поремећаји цревне микрофлоре;
• Непоштовање хигијенских правила, неправилан избор хигијенских производа.

Лекари напомињу да наследни фактор нема практичан значај у појави овог проблема.

Патогенеза

Екстремна распрострањеност проблема краста на глави код одојчади је последица несавршене структуре система лојних жлезда и велике производње себума, у поређењу са одраслима. Овај поремећај је повезан са многим узроцима:

• Висок ниво хормона у крви од мајке током интраутериног развоја;
• Повећана синтеза адренокортикостероидних хормона код бебе;
• Промене у биохемијском саставу масти на површини коже.

У неким случајевима потврђен је негативан утицај активности липофилног гљивичног патогена Malassezia.

Несавршена терморегулација код одојчади, широке температурне флуктуације (прегревање и хипотермија бебе) доприносе погоршању формирања кора на глави у јесенском и пролећном периоду.

Симптоми од кора на глави новорођенчета

Главни симптом је формирање жућкастих или кремастих корастих љуски на кожи главе. Ове љуске се налазе у малим или великим острвцима, али понекад покривају целу кожу главе. Сама кора може да подсећа на густу перут, али се практично не мрви, већ се држи на кожи: длака готово без проблема ниче кроз плак. Код неких одојчади, проблем се налази и иза ушних клапнића, у међуобрвном простору.

Први знаци кора појављују се око 14-20 дана живота бебе. Свака љуска се лако може састругати ноктом: обично се скида без икаквих проблема, рана или крварења. Код старије деце - од око 2-3 године - љускава плоча је сувља. Сува кора се лошије скида, а квалитет косе се погоршава.

Краке на глави веома ретко изазивају непријатан осећај свраба, пецкања или бола код одојчета. У већини случајева, то је само козметички дефект.

Ако су коре на глави и обрвама одојчета праћене појавом рана, непријатних сензација, гребања, онда свакако треба да посетите лекара, јер то могу бити симптоми атопијског или алергијског облика дерматитиса.

Почетне фазе формирања каменца могу остати невидљиве дуго времена, посебно ако дете има дугу, густу косу. Али лезија лица постаје одмах приметна: коре се појављују на местима са великим бројем лојних жлезда. То су међуобрве, назолабијални троугао, подручје иза ушних клапни. Често постоји комбинована лезија коже главе и лица.

Обрасци

Красте које су у питању могу бити масне, суве, комбиноване, патолошке или физиолошке.

Патолошки елементи укључују себороичне коре на глави одојчета, које изазива специфична гљивична инфекција - квасцаста гљивица Malassezia Fulfur. Ово је условно патогена гљивица која постоји, хранећи себумом коже. Активација патогена се јавља када се хигијенска правила не поштују правилно или када је имунитет ослабљен.

Жуте коре на глави одојчета нису увек патолошке и могу указивати на физиолошку повећану активност лојних жлезда. Као резултат тога, формирају се велики љускави слојеви који се лепе заједно. Повећава се масноћа коже, што често служи као провокативни фактор за активацију бактерија. Ако се не поштује неопходна хигијена или се проблем игнорише, може се погоршати, што је веома непожељно.

Али сува кора на глави одојчета настаје због недовољне функције лојних жлезда. Такве ваге понекад изазивају свраб, а када покушавају да их стружу, дете може осетити бол, изражавајући очигледну анксиозност. Раст косе са сувим љускама може бити донекле нарушен, посебно ако је слој прилично густ.

Млечне коре на глави бебе у већини случајева су физиолошке - то јест, њихов изглед је последица одређених процеса у телу детета, што је карактеристично за детињство. Стручњаци уверавају: ако бебу ништа не мучи, физиолошки облик не захтева лечење и након неког времена се елиминише сам, не остављајући трага.

Црвена кора на глави одојчета требало би да буде алармантна. Овај знак указује на присуство крви у крљуштима: можда је било покушаја да се оне на силу скину, или дете сврби и гребе кору, оштећујући кожу. У таквој ситуацији, боље је показати бебу лекару.

Приликом прописивања лечења треба узети у обзир да се бела кора на глави одојчета често односи на комбиновани тип. То значи да мере лечења за отклањање проблема треба да буду сложене, користећи народне и традиционалне методе.

Компликације и посљедице

Најчешће се компликације са крастама на глави одојчета не јављају. Али, ако се проблем занемарује, непријатне последице се ипак могу десити. На пример, код масивних распрострањених краста, беба понекад има симптоме као што су свраб, главобоља, раздражљивост, лош сан, раздражљивост, плач без разлога. Сврабљиве љуске могу довести до јаког чешања, све до стварања ожиљака. Исто се примећује и у случају неправилног, насилног скидања краста: у таквој ситуацији може се приметити чак и инфекција коже.

Када нестају коре на глави одојчета? Најчешће се то дешава око 4-7 месеци након њихове појаве, или до 2 године старости. Али код неке деце проблем се одлаже до 3-4, па чак и до шест или седам година. Да би се то спречило, потребно је предузети мере за што раније уклањање кора.

Ако приметите да су коре на глави бебе влажне, а кожа је постала ружичаста и отечена, онда се може претпоставити да се не ради о уобичајеном гњајсу, већ о алергијској реакцији на храну. Потребно је пажљиво прегледати тело бебе: можда постоји осип на стомаку, рукама или ногама. Ако су коре влажне, онда се проблем неће решити само намакањем и чешљањем. Потребно је идентификовати извор алергије, уклонити је из исхране (мајке или детета) и додатно спровести курс антиалергијског лечења.

Дијагностика од кора на глави новорођенчета

За дијагнозу треба консултовати педијатра или дечјег дерматолога. Понекад може бити потребно консултовати алерголога-имунолога. Посета лекару се посебно препоручује ако, поред кора на глави одојчета, постоји и свраб или други непријатни симптоми.

Лекар ће обавити преглед, открити присуство других болести (укључујући и наследне), а ако је потребно - упутити на тестове или друге студије.

Лабораторијски тестови могу бити следећи:

• Општа и биохемијска анализа крви;
• За гљивичну инфекцију;
• Студија шећера у крви;
• Процена хормонског баланса.

Инструментална дијагноза може укључивати ултразвук штитне жлезде, дерматоскопију (микроскопска студија структуре коже, фоликула, одређивање хиперкератозе).

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза кора на глави се спроводи са атопијским дерматитисом, екцемом, лишајем планусом, псоријазом. Али најчешће дијагноза не постаје тешка, јер је појава кора прилично типична.

Третман од кора на глави новорођенчета

Код већине одојчади, коре на глави временом саме нестају, без употребе болничке терапије. Ако се лечење ипак пропише, његов обим зависи од степена и значаја клиничких симптома, трајања проблема и претходно коришћених тактика лечења.

Главни циљеви таквог третмана су:

• Омекшавање и механичко уклањање љускаве коре;
• Чишћење коже, јачање локалног имунитета;
• Уклањање преосетљивости тела (десензитизација);
• Спречавање развоја секундарне инфекције или њено елиминисање.

Могуће је користити лекове као што су:

• Кератолитици (салицилна маст, уљани препарати који се наносе директно на погођено подручје).
• Локални кортикостероиди ниског дејства (0,1% хидрокортизонска маст, 0,1% преднизолон ацепонат).
• Кераторегулишућа средства (глицерин, карите уље).
• Антисептици и адсорбенти (фукорцин, цинкова паста).
• Антиалергијска средства (диметинден, цетиризин).
• Антифунгални лекови (спољашњи препарати са кетоконазолом, циклопироксом, аеросоли са цинк пиритионом).

За тешку болест узроковану гљивичном инфекцијом, антифунгални орални лекови могу се прописати од 2 године старости:

• Таблете кетоконазола се прописују деци тежине од 15 до 30 кг, 100 мг једном дневно;
• Флуконазол у капсулама се прописује 50 мг једном дневно или 300 мг једном недељно током 14 дана.

Генерално, препоручује се успостављање рационалне нутритивне исхране бебе и његове мајке, преиспитивање коришћених детерџената. Препоручује се употреба хипоалергенских шампона на природној бази, ваздушних купки.

Како уклонити кору на глави новорођенчета?

Можете убрзати уклањање кора ако их редовно омекшавате уљима - на пример, обичним биљним уљем или посебним беби уљем. Након омекшавања (после око пола сата), љуске се чешљају безбедним чешљем. Наравно, такав поступак је лакше спровести ако беба има кратку косу. Стога, неки родитељи у ту сврху ошишају детету косу, па тек онда прелазе на лечење.

Уместо биљног уља можете користити вазелинско уље, уље од пасјаковог трна, уље од шипка итд.

Поред тога, да би се решио овај проблем, постоје посебни шампони за бебе са ознакама „против коре“ или „антисебороични“:

• Шампон Babe Laboratorios Cradle Cap је благи дерматокозметички шампон произведен у Шпанији.
• Мустела Бебе Фоам је француски шампон у облику пене за новорођенчад, који има универзално дејство чишћења.
• Педијатријска беба - брзо се ослобађа себороичних кора, делује на гљивичну инфекцију квасцем, подстиче обнављање ћелија коже.

Посебно је популарна и антисебороична крема Kokoso Baby произведена у Великој Британији. То је ефикасан производ на органској бази, тако да делује нежно и пажљиво.

Како уклонити коре са главе бебе уљем?

Основно правило је: ни под којим условима не треба насилно љуштити љуске. То неће отклонити проблем, већ ће га још погоршати. Да бисте се решили кора, оптимално је користити уља. Било које уље ће послужити: биљно уље, вазелинско уље, уље од репе, уље од пасјаковог трна и тако даље.

Редослед поступка је следећи:

• Припремите уље, тупи чешаљ или чешаљ за заштиту од вештачке...
• Нанесите уље директно на кору између косе (можете директно прстима или памучним туфером);
• Након обилног наношења уља на главу одојчета, ставите капу и сачекајте најмање пола сата (можете и дуже);
• Скините капицу и добро исперите косу антисебороичним шампоном (или било којим другим беби шампоном, ако сте сигурни да то није узрок проблема);
• Омекшале коре добро прочешљајте чешљем или четком.

Не покушавајте да чешљате све љуске одједном. Највероватније ће вам бити потребно да извршите неколико таквих поступака, које не би требало изводити више од једном недељно.

Шта користити за чешљање красте главе код беба?

Нежно чешљајте коре, без покушаја да их на силу откинете. Суве коре не треба чешљати: морају се претходно омекшати, у супротном могу изазвати ране на глави одојчета.

Не користите чешаљ са оштрим зупцима за поступак. Погодан је густ, мекан чешаљ који неће повредити кожу, али ће добро чешљати длаке и лако их прати.

Ако приметите да је ваша беба несрећна и мрзовољна током чешљања, прекините поступак: може бити болно. Покушајте поново следећи пут и обавезно добро омекшајте корице.

Лекови које вам лекар може преписати

У великој већини случајева, нема потребе за медикаментозним лечењем кора на глави код новорођенчади. Само код продуженог и распрострањеног тока процеса могу се прописати неки лекови, на пример:

Салицилна маст 2%	Маст се наноси на подручје ширења коре до три пута дневно (може се помешати са вазелином). Трајање лечења - 1-3 недеље. У случају пречестог коришћења или предозирања може доћи до црвенила, пецкања, иритације коже.
Пимафукорт	Комбиновани кортикостероидни лек се примењује на погођено подручје до 4 пута дневно, у најкраћем могућем временском периоду (максимално дозвољени ток лечења је две недеље). Прописује га само лекар за лечење деце од годину дана.
Цинокап	Аеросол са цинк пиритионом може се користити код деце од једне године. Производ се прска по оболелом подручју 2-3 пута дневно док се не постигне жељени ефекат, као и у року од недељу дана након нестанка проблема. Нежељени ефекти у облику алергија су ретки.
Диметинден	Антихистамински лек који се прописује у индивидуалним дозама. У зависности од узраста, може се користити у облику таблета или спољашњег гела. Нежељени симптоми могу укључивати поспаност, вртоглавицу, сува уста.
Цетиризин	Као антиалергијско средство се користи у индивидуално одабраним дозама. Могући нежељени ефекти: повећан умор, несаница, раздражљивост, палпитације.

Витамини

Краке на глави детета могу се појавити и од алергијских процеса и на позадини недостатка витамина у организму. Витамин Д је посебно релевантан: према недавним истраживањима код деце прве три године живота хиповитаминоза Д се јавља у око 60% случајева. У апотекама се продаје велики број монопрепарата овог витамина - на пример, Аквадетрим, Супер Д, Мултитабс витамин _Д3 итд. До данас је општеприхваћено да је профилактичка количина од 400 ИЈ витамина Д дневно оптимална за метаболичке и друге процесе у организму.

Међутим, такође треба узети у обзир да је формирање хормонски активног витамина Д могуће само када се телу обезбеђују и други витамини као што су:

• Витамин А (јача имуни систем);
• Витамин Ц (потребан за адекватну стероидогенезу);
• витамини Б (обезбеђују метаболичке процесе);
• Фолна киселина (промовише биосинтезу протеина, посебно производњу активног облика витамина Д за рецепторе протеина);
• Витамин К (учествује у процесима посттранслационе модификације протеина који везују калцијум).

Недостатак витамина Д је фактор ризика за појаву кора на глави код беба млађих од годину дана.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапија није фундаментална у лечењу кора на глави одојчади. Али може бити добар додатак општој шеми лечења, јер постоји много поступака који су ефикасни и истовремено безбедни за децу. Говоримо о коришћењу физичких природних својстава: светлосног зрачења, ултразвука, ласерског зрака, магнетног поља итд.

Лекари прописују физиотерапију као терапеутско и превентивно средство, како би ојачали имунитет одојчета. Посебно се препоручују масажа, хидротерапија и следеће процедуре:

• Магнетотерапија - метода је излагање наизменичном или пулсирајућем магнетном пољу ниске фреквенције. Поступак повећава метаболизам, стимулише циркулацију крви, побољшава трофичке процесе у ткивима. Истовремено постоји умирујући, аналгетски, антиинфламаторни и антиедемски ефекат. Нискофреквентно поље делује нежно и безбедно, може се прописати деци од годину дана. Препоручено трајање сеансе је 10-15 минута, а курс лечења треба да се састоји од најмање шест таквих сеанси.
• ДМВ терапија је високофреквентна електротерапија која подразумева примену електромагнетних таласа ултра високе фреквенције у дециметарском опсегу. Поступак се може изводити од узраста од две године. Сеансе се изводе са излазном снагом од 2-3 вата, током 5-7 минута.

Потребу за одређеним поступком физикалне терапије одређује педијатар или дечји дерматолог.

Народни третман

• Разблажити мумие у односу 1 г на 1 литар топле воде. Навлажити топли раствор косе и коже у пределу кора. После око 0,5-1 сат опрати бебину главу. Поступак се понавља свакодневно или сваки други дан.
• Припремите раствор соде од 1 кашичице соде бикарбоне и 150 мл воде, навлажите кору на глави њиме. Исперите после 30-40 минута. Понављајте поступак 3-4 пута недељно.
• Узмите природно јабуково сирће, нанесите малу количину на чисту меку крпу и причврстите на коре око 15 минута. Затим оперите главу одојчета на уобичајени начин.
• Нанесите сок од алое на кору (након прања главе).

Биљни третман

• Корени маслачка и чичка се суше, млеве у млинцу за кафу. Узмите 2 кашике праха, прелијте 500 мл кључале воде и инсистирајте под поклопцем неколико сати. Дајте детету 2 кашике до пет пута дневно, пре оброка.
• Једна кашика цветова камилице прелијте 200 мл кључале воде, инсистирајте на пола сата. Потопите добијену инфузију кора око пола сата пре прања главе. Истовремено, можете дати инфузију и унутра - једну кашику 4 пута дневно.
• Припремите инфузију од кукова руже са кореном валеријане за бебе: једну кашику кукова руже и једну кашичицу уситњеног корена валеријане прелијте 500 мл кључале воде, инсистирајте преко ноћи. Дајте беби 1 кашику. Три пута дневно.
• 2 кашике калине прелијте са 200 мл кључале воде, оставите да одстоји. Дајте детету 2 кашике два пута дневно после оброка.

Хомеопатија

Употреба хомеопатских лекова у педијатријској пракси постала је све популарнија последњих година. Такви лекови у правилно означеним количинама су практично без нежељених ефеката и апсолутно безбедни, укључујући и за децу. Употреба компетентно одабраног хомеопатског лека омогућава не само да се елиминише узрок појаве кора на глави одојчета, већ и генерално побољша здравље. Хомеопатија стимулише сваку од унутрашњих резерви организма, што на крају доводи до нормализације свих процеса.

За одојчад са крастама на кожи главе, препоручују се ови хомеопатски лекови:

• Хамомила - примењује се са разблажењем од најмање једне шестине, почевши од ниских доза.
• Беладона - препоручује се ако су коре на глави одојчета праћене другим знацима алергија. Примењује се у поделама од 3, 6, 12 или 30. Ако је алергијска реакција акутна, дозвољено је узимати 5 капи сваких пола сата.
• Сумпор - прописује се у шестом разблажењу. Посебно се препоручује ако, поред кора, дете узнемирава кашаљ или кијање.
• Рус - помаже код разних дерматолошких проблема. Укључујући и уклањање кора на глави код новорођенчади. Погодно за 30 разблажења.

Уклањање кора може бити дуг процес, посебно ако се утврди да је беба преосетљива или склона алергијским реакцијама. Међутим, свеобухватан приступ уз додавање хомеопатских лекова у режим лечења увек омогућава убрзање решавања проблема.

Превенција

Свако од нас зна да је лакше спречити појаву кора на глави одојчета него се потом решити ове пошасти. Стога се, приликом куповине производа за негу косе бебе, додатно препоручује куповина и посебног дечјег шампона са антисебороичним дејством. Периодична употреба таквог шампона значајно смањује ризик од упале и инхибира активност гљивичних патогена.

Веома је важно редовно пратити стање коже и косе детета, обраћајући пажњу на нелагодност, осип, свраб, стварање љуски. Ако се појавио неки од симптома, а беба јасно показује анксиозност, потребно је консултовати се са педијатром.

Превенција је уобичајено пажљиво поштовање санитарних и хигијенских правила и правилна исхрана - и детета и дојиље.

Често коре на глави бебе указују на алергијско расположење тела, па треба пажљиво анализирати шта беба једе (или шта мајка једе, ако је беба потпуно дојена), која се козметика користи за негу и тако даље. Важно је напоменути да не само недовољан, већ и прекомерни унос неких витамина и минерала у тело одојчета може изазвати негативну реакцију.

Прогноза

Прогноза се сматра повољном. Красте на глави одојчета у већини случајева нестају без трага, након чега не утичу на развој алергијских процеса или дерматолошких болести. Чак и ако се проблем не лечи, он пролази сам од себе и коначно до око 2-7 година.