Прехладе током трудноће: лечење и превенција

Честе прехладе током трудноће су веома честа појава, јер се након зачећа тело сваке жене суочава са фактором који је обавезан за „занимљиву ситуацију“ – физиолошком имуносупресијом. То јест, смањење специфичног (стеченог) имунитета организма како би се спречило одбацивање ембриона.

Због тога су труднице склоне прехладама, као и погоршању хроничних болести горњих дисајних путева. Према различитим подацима, учесталост прехлада, акутних респираторних инфекција или акутних респираторних вирусних инфекција током гестацијског периода је 55-82%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Како прехлада утиче на трудноћу?

Сви без изузетка су заинтересовани за одговор на главно питање: да ли је прехлада опасна током трудноће? А посебно у првом тромесечју.

Прехлада је резултат једног од типова аденовирусне инфекције која утиче на организам. Лекари још не могу рећи како ова или она врста аденовируса коју је будућа мајка добила утиче на развој фетуса. Али апсолутно сви акушери и гинеколози се слажу око једне ствари: како прехлада утиче на трудноћу зависи, пре свега, од њеног термина.

Прехладе у првим недељама трудноће су најопасније, јер се управо у том периоду постављају темељи за нормалну трудноћу здравог детета. Ако се прехладите у 1. и 2. недељи (када већина жена још не зна да је „у положају“), то може довести до спонтаног побачаја. Прехлада у 3. недељи трудноће је такође изузетно непожељна, јер управо у том тренутку долази до имплантације оплођене јајне ћелије у зид материце, а она нема заштиту (још нема плаценте).

Било какве инфекције и погоршања болести, као и прехлада у 4. недељи трудноће, када почиње формирање плаценте, могу изазвати њено одвајање са крварењем и побачајем. Према медицинској статистици, због АРВИ у раним фазама, 13-18% трудноћа се прерано прекида.

Прехлада у 5. и 6. недељи трудноће поклапа се са фазом у којој се формира неурална цев код фетуса, а болест будуће мајке може изазвати дефекте централног нервног система код детета.

Прехладе у 7., 8. и 9. недељи са симптомима зачепљености носа и високе температуре утичу на снабдевање кисеоником фетуса, који тек развија своје унутрашње органе. Недостатак кисеоника доводи до феталне хипоксије и високог ризика од кашњења у развоју.

Прехлада у 10. и 11. недељи трудноће јавља се у периоду када је већина виталних органа будућег детета не само формирана, већ и почиње да функционише. А прехлада - посебно у тешком облику са високом температуром - повећава ризик да токсини које производе вируси доспеју до фетуса. Ово посебно важи за грип: оне које су преболеле ову болест имају веома велику вероватноћу да роде превремено рођену децу или бебе са малом порођајном тежином, као и развој хидроцефалуса или превременог старења плаценте. Исти фактори су на снази када будућу мајку задеси прехлада у 12. или 13. недељи од почетка зачећа.

Почиње други триместар гестацијског периода, а верује се да прехлада у другом тромесечју трудноће не изазива никакве перинаталне патологије. Међутим, у 14., 15. и 16. недељи може изазвати запаљенске процесе у телу будућег детета - као последицу дејства инфекције на плаценту.

Иако, заиста, прехлада у другом или трећем тромесечју гестацијског периода неће моћи директно да утиче на органе детета тако озбиљно да изазове њихове аномалије.

Међутим, прехладе у 17., 18. и 19. недељи су опасне за фетус због интоксикације тела жене, чија температура од +38°C и више не пада неколико дана и апетит потпуно нестаје. Интраутерини развој детета се наставља, а за то му је потребан кисеоник и хранљиве материје, које мајка са прехладом не даје.

Поред тога, уз високу телесну температуру, прехлада у 20., 21., 22. и 23. недељи трудноће (укратко, цео други триместар) може довести до оштећења плаценте вирусом, што често резултира патологијом плаценте - фетоплацентарном инсуфицијенцијом. Вируси такође доприносе активацији жаришта инфекције скривених у телу жене.

Прехлада у касној трудноћи има своје негативне последице. Врло често се будуће мајке жале на кратак дах, па чак и бол испод ребара приликом дисања. А приликом кашљања, сви респираторни мишићи, дијафрагма и трбушна преса су напети; истовремено, трзајни покрети дијафрагме утичу на дно материце, што доводи до тонуса материце. А то може довести до превременог порођаја. Управо зато је прехлада у 35. недељи трудноће опасна.

Прехладе у 36. недељи трудноће и значајно повећање температуре су преплављени абрупцијом плаценте и превременим пуцањем амнионске течности (амнионске течности). А у 37. недељи, патогени могу ући у амнионску течност (коју фетус систематски апсорбује).

Лако је замислити како прехлада у 38. и 39. недељи трудноће може утицати на дете. Јасно је да са јаким цурењем из носа и зачепљеним носем мајке, дете добија мање кисеоника. У касним фазама трудноће, интраутерина хипоксија фетуса се изражава и у његовој ниској активности и у прекомерној покретљивости. Ово последње доводи до заплетања пупчане врпце. А вишеструка чврста заплетања пупчане врпце су главни разлог за потпуни прекид снабдевања детета кисеоником и прекид његовог снабдевања крвљу...

Коначно, главна последица прехладе у 40. недељи трудноће: рођење дуго очекиване бебе одвијаће се у одељењу за посматрање. Ово одељење је намењено оним мајкама које имају високу температуру (изнад +37,5°C), које имају симптоме акутних респираторних инфекција или грипа, разних инфекција порођајног канала, носиоци су вируса хепатитиса. А дете - одмах након рођења - је изоловано од мајке.

Иначе, трудноћа након прехладе обично нема никакве негативне последице.

Симптоми

Први симптоми прехладе током трудноће се не разликују од знакова ове болести код нетрудног дела човечанства. Ово је општа малаксалост и главобоља, затим почиње цурење из носа, грло је болно и боли гутање, телесна температура благо расте. Температура може порасти на +38,5°C, иако је прехлада током трудноће без грознице (или са субфебрилном температуром) много чешћа.

Цурење из носа може бити праћено кашљем и симптомима опште интоксикације, који се манифестују у облику слабости, губитка апетита и поспаности. Болест траје од 5 до 12 дана. Ако се болест не почне лечити на време, могуће су компликације: фарингитис, синуситис или бронхитис.

Лечење прехладе током трудноће

Неопходно је почети са лечењем прехладе током трудноће при првим знацима болести. И запамтите да је током периода ношења детета већина лекова, укључујући аспирин, контраиндикована.

Али како онда лечити прехладу током трудноће? Први на реду су проверени народни лекови. Пошто труднице не могу да паре стопала, парите руке, а то ће олакшати дисање кроз нос. Умотајте се, обујте вунене чарапе и завуците се под ћебе: топлина, одмор и сан су добри за прехладу. Не заборавите да пијете пуно течности - топли зелени чај са лимуном и медом, чај са цветом липе, сок од бруснице, инфузију шипка, компот од сушеног воћа. Ђумбир у облику чаја такође помаже, и то не само код катаралних симптома, већ и код мучнине ујутру.

Често можете прочитати да ноћу можете пити топли чај од камилице или чај са вибурнумом. Наравно, можете, али не током гестацијског периода! Треба одмах нагласити да се не могу све биљке користити за прехладу током трудноће. Ево листе лековитих биљака које су контраиндиковане за употребу током целог гестацијског периода: алое, анис, жутика, оман (биљка и корен), слатка детелина, оригано, кантарион, шумска јагода (листови), вибурнум (бобице), малина (листови), матичњак, љубичац, пелин, сладић (корен), рута трава, жалфија. Сходно томе, не треба узимати лекове који садрже ове биљке.

Али не постоји јасна препорука у вези са камилицом (која се често користи за нормализацију менструалног циклуса). Према речима многих искусних травара, камилица током трудноће може изазвати крварење и стога се не препоручује. Други сматрају да се камилица може узимати буквално током целог периода трудноће, али не више од две шоље дневно...

Напомињемо истовремено да бели лук не треба користити за прехладу током трудноће, осим ако не згњечите чешње и удишете његове фитонциде - за цурење из носа. Чињеница је да бели лук смањује апсорпцију јода. А недостатак јода код будуће мајке доводи до оштећеног сазревања фетуса и повећава вероватноћу хипотиреозе код новорођенчета.

На високим температурама помажу трљања тела вотком (једна трећина чаше вотке, две трећине воде) или сирћетом (у истој пропорцији).

Ако вас боли грло, требало би чешће да га испирате раствором соли - кухињске соли или морске соли (природне прехрамбене соли): једна кашичица на чашу топле кључале воде. Или растворима соде (кашичица на чашу воде) и фурацилина (1 таблета на 200 мл воде). Гргољање тинктуром невена помаже: 10 капи алкохолне тинктуре на 100 мл воде. Можете користити и домаћи водени напитак: кашика сушених цветова невена на чашу кључале воде.

Бол у грлу се такође може ублажити гргољањем соком од пола лимуна разблаженим у чаши топле воде са кашичицом течног природног меда (сок од лимуна може се заменити са две кашике природног јабуковог сирћета). Иначе, мед је веома користан код прехладе током трудноће. Тако шоља врућег млека са кашичицом меда пре спавања може ублажити жену од бола у грлу и спречити кашаљ. Лимун (са кором) и бруснице (у било ком облику) су такође веома корисне.

Неки људи препоручују алкохолни раствор Хлорофилиптуса (мешавина хлорофилипа из листова еукалиптуса) за гргљање, али упутство за лек наводи да је „током трудноће и дојења употреба лека могућа, уз процену односа користи и штете“...

Инхалације су такође ефикасне у лечењу. На пример, са уљем од менте (ментолом) или балзамом Звездочка. Можете дишати два пута дневно (ујутру и увече) по 15 минута, покривајући главу пешкиром, преко кромпира куваног у љусци, као што су то радиле наше прабаке. А за акутни бол у грлу, направите топли облог са алкохолом (1 део алкохола и 2-3 дела воде) и држите га док се потпуно не осуши. Такође можете подмазати крајнике тинктуром прополиса или користити аеросол Каметон (нема поузданих података о безбедности аеросола Биопарокс током периода трудноће).

За лечење цурења из носа, исперите нос сланом водом или укапајте пуну пипету у нос неколико пута дневно (раствор се припрема по стопи од једне кашичице соли на пола чаше воде). Можете користити Аквамарис или Но-Сол, што су раствори морске соли.

Позитиван ефекат се постиже укапавањем топлог маслиновог, пасјаковог или ментоловог уља у нос (2-3 капи неколико пута дневно). А такође и памучних штапића натопљених соком од црног лука, које се морају држати у ноздрвама неколико минута 3-4 пута дневно. Многи људи успевају да се реше почетног ринитиса готово од првог пута уз помоћ балзама „Звездочка“, који се мора нанети на кожу близу „улаза“ у нос.

Да бисте превазишли кашаљ, најбоље је пити не баш вруће млеко, коме се додаје природни мед и путер. Потребно је пити полако и у малим гутљајима. Ефикасан народни лек за кашаљ је топли одвар коре јабуке са медом или одвар смокава на млеку (4 сушене бобице на 200 мл млека). За суви кашаљ можете узимати инфузију подбела (супена кашика три пута дневно), водени инфузију белог слеза, јагорчевине, плућњака или одвар мајчине душице (мајчина душица само у првом тромесечју трудноће). За боље уклањање слузи приликом кашља користе се инхалације са содом или минералном водом Борџоми.

Које лекове за прехладу можете узимати током трудноће?

Лекари често препоручују лекове за прехладу током трудноће – капи за нос, спрејеве, мешавине, сирупе и таблете против кашља. Њиховој употреби треба приступити са великим опрезом.

На пример, капи, маст и спреј Пиносол, судећи по компонентама наведеним у упутству, нису опасни током трудноће. Међутим, етерична уља у леку - бели бор, нана, еукалиптус, тимол, гвајазулен (уље сантонике) - могу изазвати алергијску реакцију са отоком слузокоже носа. Поред тога, бутиловани хидроксианизол је наведен у додатним састојцима. Ово је адитив за храну који се користи за успоравање оксидације масти. Ова супстанца може имати токсично дејство на организам; њена употреба у прехрамбеној индустрији је забрањена у ЕУ.

Следећи лекови за прехладу су контраиндиковани током трудноће: Пертусин, Тусин Плус, Жосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Грипекс, Коделак, Терпинкод. Не треба користити пастиле и таблете за бол у грлу или кашаљ: поред компоненти биљног порекла, пуне су хемикалија. Како дипломатски пишу њихови произвођачи, „нема контраиндикација за употребу лека током гестацијског периода, међутим, треба га узимати строго према упутству лекара који га лечи, а који мора пажљиво одмерити очекиване користи за мајку и потенцијалне ризике за фетус“.

Сада о томе како се супозиторије користе током трудноће за прехладу. На пример, Виферон супозиторије се користе за акутне респираторне вирусне инфекције (грип, респираторне болести компликоване бактеријском инфекцијом), упалу плућа, менингитис и сепсу, као и урогениталне инфекције и херпес (укључујући генитални херпес). Ректалне супозиторије се могу користити тек након 14 недеља од почетка зачећа. Овај лек садржи рекомбинантни хумани интерферон алфа-2, аскорбинску киселину и алфа-токоферол ацетат и има антивирусна, имуномодулаторна и антипролиферативна дејства. Користи се за лечење разних заразних и инфламаторних болести код одраслих и деце (укључујући новорођенчад). У облику масти, Виферон се користи за лечење херпетичних лезија коже и слузокоже. Маст се наноси у танком слоју на погођена подручја коже 3-4 пута дневно током 5-7 дана.

Неки лекари преписују Генферон. Изгледа, у нади да ће исти интерферон који се налази у њима повећати имунитет жене. Али, прво, Генферон се користи само за урогениталне инфекције и болести гениталних органа. Друго, лекови са имуномодулаторним дејством не могу се користити током трудноће, јер њихов ефекат на фетус још увек није познат.

Хомеопатија се користи само по препоруци лекара. Тако, хомеопатски лек Стодал, који садржи углавном биљне састојке, делује на различите врсте кашља и има експекторансно и бронходилататорно дејство. Међутим, како је наведено у упутству, „опрезно се прописује током трудноће и дојиљама по строгим препорукама лекара“.

А упутства за хомеопатске супозиторије Вибуркол наводе да „трудноћа није контраиндикација за прописивање лека“. Ове супозиторије имају аналгетско, антиинфламаторно, седативно и антиспазмодично дејство. Прописују се у комплексној терапији акутних респираторних вирусних инфекција и других некомпликованих инфекција (укључујући и новорођенчад), као и код инфламаторних процеса у ОРЛ органима и инфламаторних болести генитоуринарног система.

Превенција

Све мере за спречавање прехладе током трудноће су корисне за целокупно здравље будућих мајки и њихових беба. Потребно је да следите једноставна правила:

• Правило бр. 1 - пре сваког изласка из животног простора, подмазати носну слузницу оксолинском мастом, која се мора испрати након повратка кући.
• Правило бр. 2 - ограничите „посете“ јавним местима, посебно током периода активације „сезонских“ инфекција, не оклевајте да носите газне завоје приликом посете медицинским установама, избегавајте контакт са људима са прехладама, чак и ако су блиски рођаци.
• Правило бр. 3 - очврсните тело контрастним тушем или преливањем стопала хладном водом (+18-20°C).
• Правило #4 - физичка активност и свеж ваздух: вежбање и јога, шетња најмање два сата дневно.
• Правило бр. 5 - правилна исхрана и узимање мултивитаминских комплекса које препоручује лекар.
• Правило бр. 6 - нормализација функције црева, којој ће помоћи свеже поврће и воће, ферментисани млечни производи и хлеб од мекиња.

Слажем се, ова правила треба поштовати како прехлада током трудноће не би замрачила овај посебан период у животу жене и њене породице.