Врсте младежа на телу

Пре него што се утврди које врсте младежа постоје, потребно је разумети: шта је младеж? То је бенигна неоплазма коже која настаје када пигментисане ћелије коже дегенеришу у меланоците. Другим речима, велика акумулација меланоцита на једном месту је управо тај младеж.

Младеж може бити урођен или стечен, тј. појавити се након рођења. Разлог зашто обичне ћелијске структуре дегенеришу у меланоците још увек није поуздано познат. Појава већег броја кожних израслина током пубертета и трудноће сугерише да ова појава може бити повезана са повећањем нивоа хормона у организму. Фактори попут ултраљубичастог зрачења, трауме и дуготрајног лечења хормонским лековима такође утичу на појаву младежа.

Пре свега, младежи се разликују по величини. Они су:

• гигантски (шири се по целом лицу, леђима или екстремитету);
• велика (више од 1 дм);
• средње (до 1 дм);
• мале (до једног и по центиметра).

На основу локације младежа у слојевима коже, они се деле на:

• епидермални (налази се у горњем слоју коже);
• интрадермално (налази се дубоко у кожи);
• гранична (налази се између дермиса и епидермалног слоја).

Општа класификација кртица је следећа:

• васкуларне неоплазме (или такозвани хемангиоми) су издигнуте мрље плавичасте, ружичасте или црвене боје;
• неваскуларне формације су кератинизовани чворови, чија се боја креће од светло сиве до тамне, готово црне;
• Сетонови младежи су бенигни невуси који се налазе у прстену непигментисане коже;
• плаве неоплазме - су густе, избочене мрље са сјајном плавичасто-плавом површином;
• диспластичне неоплазме су вишеструке групе невуса које се разликују по пречнику и облику и преносе се генетски;
• Лентиго су мрље величине до 1,2 цм, са назубљеним обрисима, смеђе или смеђе-црвене боје.

Поред наведеног, у дерматологији и онкологији је уобичајено да се младежи деле на опасне (које су потенцијално способне да се дегенеришу у меланом) и неопасне (које имају искључиво бенигну прогнозу).

Врсте опасних кртица

Опасни родни знакови могу се дегенерисати у малигни тумор као резултат трауме (механичке, хемијске или зрачне), као и због спољашњег излагања ултраљубичастом зрачењу или одређеним козметичким процедурама.

Следеће неоплазме се трансформишу у меланом:

• Плави крт је збијени заобљени чвор без фоликула длаке, пречника до 0,5 цм, са јасно дефинисаним ивицама, плавкасте нијансе. Налази се углавном на рукама и ногама, у пределу лица и глутеуса;
• Невус Ота је неоплазма у пределу лица која изгледа као пигментирана плавичасто-сива мрља са глатком површином;
• пигментирани гранични младеж је равна тамна избочина са сјајном површином, величине до 1 цм, која се налази на палмарним или плантарним површинама, близу ноктију и на спољашњим гениталијама;
• Џиновски пигментирани крт је израслина са неравном, испуцалом површином, тамно сиве боје, која расте како особа расте;
• Дубрејева меланоза је типично преканцерозно стање коже које се појављује као засебна пигментисана мрља са нејасним границама и спорим растом. Мрља постепено потамњује, добијајући боју од светло смеђе до скоро црне. Мрља се обично налази на изложеним деловима тела, посебно на лицу.

Врсте малигних младежа

У свету постоји неколико класификација малигних родних белега. Међутим, најпопуларнија је следећа клиничка класификација.

• Површински раширена младеж је мрља која се може развити на чистој кожи или израсти из других родних белега. Таква формација се налази на раменима и горњем делу леђа, или на ногама, и има изглед равног испупчења са замућеним и неправилним обрисима. Површина младежа има мозаични изглед - наизменична подручја тамне и боје коже. На почетку развоја, површински раширена формација се повећава дуж равни. Касније се појављује чвор, који је оштећен и прилично брзо крвари, прелазећи у нову фазу - перзистентни чир са провидним ексудатом.
• Малигни лентиго је болест типична за старије особе. Формација се јавља у пределу лица или врата и изгледа као спљоштена тачка прилично великог пречника (25-50 мм). Боја је од тамно смеђе до црне.
• Акрални лентиго је тумор који се јавља након 50. године, углавном код мушкараца. Постоје субунгуални и палмоплантарни облици болести, који представљају тамне мрље које се постепено претварају у чворове, папуле и улцерисане површине.
• Нодуларни младеж је најмалигнији тип меланома, брзо расте дубоко у ткива. Споља, болест изгледа као чворић или полип готово црне боје, са јасно дефинисаном границом. Формације се налазе у горњем делу тела или на удовима.

Врсте црвених младежа

Црвени родни знакови се називају ангиоми. Диференцирају се у зависности од степена продубљивања неоплазме, као и од врсте посуде од које се родни знак састоји.

• Најчешће, црвени крт је капиларни ангиом, који настаје због промене у капиларним судовима. Ова патологија има изглед плавичасто-љубичасте или трешњасте мрље која се налази у било ком делу коже.
• Понекад постоји кавернозни хемангиом, који се састоји од неколико различитих крвних судова који формирају шупљину. Црвени хемангиом се издиже изнад површине коже, а његова површина је прекривена епидермалним слојем. Најчешћа локација таквог тумора је лице.
• Друга врста црвеног младежа је разгранати ангиом, пулсирајући тумор са крвавим садржајем. Обично је такав ангиом скуп неколико обичних младежа. Када притиснете прст на разгранати тумор, можете приметити његову бледило.

Црвени кртице могу бити тачкасте или пауколике (када се из формације протежу мали капилари).

Према структури ткива, младежи могу бити разгранати, равни, конусни или нодуларни.

Врсте висећих кртица

Висеће младежи су у почетку бенигне формације које се развијају из епителног ткива и изгледају као мали чворић или папила, као да висе са површине коже. Површина висећих формација је често неравна, подсећа на цваст карфиола; боја је готово свака, од светле до смеђе.

Висеће младеже класификују се у зависности од њихове локације:

• висећи родни знак у пределу врата;
• кртица у пределу пазуха;
• младежи у пределу препона;
• висеће кртице на другим деловима тела.

Висећу младеж не треба мешати са тумором на дршци. Висеће младеже немају издужени реп са којег виси заобљена формација, ово је варијанта која представља младеж на дршци. Висећи невус има широку базу, која се протеже директно са површине коже.

Врсте конвексних младежа

Конвексни младежи се развијају у дубљем слоју епидермиса и изгледају као глатке или нодуларне неоплазме пречника до 1 цм, често са длачицама које расту на површини. Нијансе конвекситета су било које, од бледо жуте до тамне.

Конвексни кртице могу бити представљене следећим типовима:

• епидермо-дермални младежи – често се издижу изнад коже табана, дланова и препона;
• сложени младежи - представљају малу или велику тамну избочину која се налази у епидермису и дермису истовремено;
• Интрадермални младежи су општи назив за све конвексне младеже, без обзира на нијансу боје и локацију.

Неоплазма која се издиже изнад површине коже најлакше се повређује, па се конвексни младежи временом могу трансформисати у малигни тумор. Због тога је потребно стално пратити раст мрље и бележити све промене у боји, облику или структури.

Прилично је тешко самостално одредити врсте младежа и степен њихове бенигности. Стога, када се појаве или промене, потребно је консултовати лекара - дерматолога или хирурга, који ће проценити вероватноћу дегенерације формације.