Сунчица

Сунчева оштећења коже ултраљубичастим уљем - ултраљубичасто (УВ). У Међународној класификацији болести (ИЦД-10) припада класи КСИИ, која укључује дерматолошка обољења и раст поткожног ткива. Блок Л55-Л59 је у потпуности посвећен кожним болестима везаним за зрачење. Неопходно је разјаснити да ултраљубичасто зрачење има таласе различитих дужина и условно је подељено на неколико типова, који се разликују у нивоу утицаја на људско тијело.

Нису сви типови ултраљубичастих влакана могу изазвати опекотине од опекотина, оштетити кожу само дуго таласним и средњим таласима зрачења типа А и посебно типа Б. 

1. Ултраљубичасто зрачење - дуг талас (и УВА) је у стању да активира брзо меланин - пигмент коже, односно појави тен, који се одржава дуго, јер је то врста краткорочног одговора на зрачење. Такође, дуго таласна дужина утичу на дубље слојеве дерма, променом структуре везивног ткива и околних крвни судови су мале. Поред тога, развија се фотоапарат, еластичност и тургор коже су изгубљени. Постоје студије које су потврдиле статистички штетне ефекте активног УВА на цело тело: оксидациони процеси постају интензивнији (оксидативни стрес), изазван епидермалног карцинома. 
2. Ултравиолетно зрачење средњих таласа се назива УВБ. Овај тип активира производњу (синтезу) нових пигментних гранула у меланоцитима, који се манифестују у облику упорне пигментације, односно танке и пигментне тачке. Пошто УВБ не само промовира синтезу меланина, већ значајно повећава густину горњег слоја коже - епидермис, умерене дозе таквог зрачења су потпуно безбедне. Прекомерно заљубљеност с зрачењем типа Б може изазвати меланом (кожни канцер).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Симптоми сунчања

Изгоревање се манифестује следећим симптомима: 

• Хиперемија (црвенило) коже, локална или дифузна (уобичајена).
• Отицање.
• Иритација оштећене коже.
• Блистери су мали и велики.
• Повећана телесна температура.
• Фебрилно стање, мрзлица.
• Тешко свраб.
• Дехидрација (дехидрација) тела.
• Оштећење оштећене коже.
• Шок.

Клинички, знаци опекотина могу се појавити за само пола сата, али се чешће јавља типични тип пламена у току дана. Манифестације почињу са црвенилом подручја тела које су изложене сунцу, затим се развија бол, појављују се блистери са течним ексудатом. Секундарна инфекција пукотина и млијечних папула (мала осипа величине прозирних зрна) може бити посљедица секундарне оштећења коже. Такође, ови знаци су повезани са оштећењем коже телади и глежња, где се у основи оздрави веома дуго. Тешко свраб се јавља неколико дана након повреде, а пилинг почиње за 4-6 дана. Симптоми опекотина могу се неприметно развити, праћени топлотним ударцем, онда је могућа шок стања, пошто је значајан део људског тела, укључујући и главу, изложен прегревању.

Соларни опекотине код деце

Ово је неспорна грешка родитеља. Ако одраслима треба око пола сата да дође до штетних ефеката ултраљубичастог зрачења, беба је довољно дуга од пет минута да би била изложена ризику од таквог излагања. Упркос чињеници да знаци оштећења коже и топлотног удара код детета могу се развијати споро, родитељи треба пажљиво пратити дијете на сунцу. Сунчање код деце манифестује се следећим симптомима: 

• Летаргија, поспаност или обрнуто - анксиозност, кретање.
• Црвенило.
• Повећана телесна температура.
• Цхиллс.
• Мучнина, повраћање.
• Бледо лице.

Често их прати топлотни удар, када се опште стање детета тако погоршава што је потребна хитна медицинска помоћ. Прва ствар коју би одрасли требали учинити пре доласка лекара је да што брже обезбеди бебу на сјенчаним, хладним местима, навлажите кожу водом или потпуно заврните бебу у мокар ручник, плоче. Такође је неопходно смањити ризик од дехидрације, односно дати дијете обилно пиће. Све остале медицинске мере биће постављено од стране доктора након испитивања. Сунчеве опекотине код деце су најопасније у доби од 2-3 године, па родитељи треба да воде рачуна о максималној безбедности беба у смислу заштите од штетног УВ излагања.

Степени сунчања

Сунчевој опекотини, као и сви остали типови - термички, хемијски, у смислу јачине и јачине утицаја на тело подељени су на степен. Они зависе од погођеног подручја, његове величине, дубине пенетрације зрачења у кожне слојеве и трајања изложености. 

1. Први степен карактерише површински утицај и узрокује само хиперемију коже без папула и блистера. За све њихове болести, они не прете, чак и ако се шире по целом телу. Ако је особа доживела интензивно зрачење УВА, али није дуго остајала на сунцу, онда се завршава црвенило и неке неугодне сензације. Он, по правилу, не захтева специјализовану медицинску негу и третира се код куће. 
2. Степен опекотина директно зависи од временског периода излагања сунцу, као и структуре и структуре коже. Ако је кожа осетљива, особа је под интензивним радијацијом дуже од 2 сата, могуће је развити други степен. Ово је довољно озбиљна оштећења, која се карактеришу појавом блистера, миљих папула, који се шире по целом телу. Развити озбиљне повреде у раду целог тела - дехидратација, бол, грозница, мучнина. Симптоми другог степена могу се појављивати постепено, један за другим, отежавајући стање жртве. Таква оштећења захтевају медицинску негу, често у болничком окружењу. 
3. ИИИ и ИВ степен су ретки, јер је та озбиљност оштећења типичнија за термичка или хемијска оштећења. Заиста, тешко је замислити особу која је под жестоким сунцем више од 10 сати по вољи. У трећем и четвртом степену, структура свих слојева дермиса је прекинута, оштећено је поткожно ткиво и мекана ткива. Заправо, то је забрињавање више од 60% коже, њихових инфекција и, у најбољем случају, ожиљцима погођеним подручјима. Најгора опција је потпуна дехидрација, дисфункција срца и бубрега, интоксикација и смрт. Степен опекотина је фиксиран на ИЦД 10 у блока Л55.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Озбиљно сунчање

Ово је фотодерматоза, која се може манифестовати као уртикарија, полиморфни дерматитис и осип, еритема. У тешком степену, развија се симптоматологија стања удара - брз пулс, бледа кожа, вртоглавица, мучнина и слабост, често дисање, несвестица. Озбиљна опекотина је ризик за одређену категорију људи, који укључују: 

• Сви који имају кожне облоге И-тог фототипа, то јест, бледа, осјетљива. Овај тип се назива и келтским - кожа је често покривена пегастима, млечно бела. Јака опекотина се може добити након 15-20 минута након што је под жаришним жарком. 
• ИИ-та фототип - нордијски или светло европски. Кожа таквих људи је лагана, осетљива на ултраљубичасто зрачење и слабо пигментирана. Снажење сагоревања се појављује у року од 30-50 минута након излагања сунцу. 
• Деца млађа од 5 година, јер је дечија кожа лоше уочене удараљке дозирања ултраљубичастог зрачења. 
• Људи од 55 до 60 година, јер је у овом добу кожа рањива и осјетљива на сунце. 
• Они који су недавно доживјели ултраљубичасто оштећење коже. 
• Дијагностикује се свако ко има болест везивног ткива. 
• Људи који пате од системских или онколошких болести. 
• Свако ко има наследну предиспозицију за меланом. 
• Људи који су прошли течај хемотерапије и зрачења. 
• Људи који су недавно прошли или се тренутно лече антибиотиком. 
• Труднице могу добити јако опекотине од сунца ако не приме сунчеву светлост на сјајно, хладно место.

Сунчање лица

Ово је најчешћи симптом оштећења коже са агресивним ултраљубичастим зрачењем. Лако је погодити разлог, јер је лице само отворено подручје, у зависности од неизбежног утјецаја Сунца. На срећу, опекотина лица обично је ограничена на црвенило епидермиса, углавном нос, образе и чело (најизраженији делови). Уз интензивно излагање жаркама уместо сагоревања, могуће је отицање. Упркос чињеници да му није потребна медицинска интервенција, он може озбиљно оштетити структуру коже и довести до њеног превременог пада - старење фотографија. За заштиту лица, као и за цело тело, можете користити средства која садрже напомене УВ заштита и патронат.

Сунбурн око

У клиничкој пракси, она се зове електрофалтија. Ова болест ока може да изазове не остане само у зрацима летњем сунцу, али и воле да путују на снегом покривеним планинским врховима, и запаљења ока изазивају професионалних фактора - Елецтриц заваривање и излагање лампе са живином паром. Сунчање ока проузрокује деловање УВБ зрака, који разбија микроциркулацију у мрежњачи и манифестује се таквим симптомима: 

• Повећана лацримација.
• Фотофобија.
• Одуху очних капака.
• Блефароспазам је спасавање очних капака.
• Могуће ерозивне лезије рожњаче и коњунктива.

Развија се веома брзо - од тренутка излагања ултраљубичастом зрачењу до манифестације симптома, прође не више од 3-4 сата. Лечење фото-офталмије треба изводити само под надзором лекара, јер независне акције не само да неће помоћи, већ ће и погоршати озбиљно стање и може довести до озбиљних компликација.

Сунбурн Уста

Изражава снажно црвенило, често блистере на осетљивој кожи усана, отицање, бол и скалирање. Кожа усана је рањива, јер је врло танка и нема заштитног ожиљака. Сви крвни судови, нервни рецептори се налазе изузетно близу површине и под утјецају и температура (хладно, топлотно) и ултраљубичасто зрачење. Поред тога, сунцокрет усана је готово неизбежан са продуженим излагањем сунцу, јер меланин није синтетисан на уснама - заштитни пигмент. Због тога је препоручљиво да заштитите усне специјалним средствима која садрже УВ заштиту. Али најефикаснији начин да се заштити од њега биће превенција, што подразумева разумно, досадашње забаву под сунцем.

Кожа од сунчања

Може се развити само ако је превише замагљено. У принципу, људска кожа је добро прилагођена топлотним утицајима и ултраљубичастом зрачењу. Ако су пигментисани, не спали, то указује на добро толеранција УВ индекс, штавише, ултравиолетно светло је у стању да повољно делује на цело тело: да се ојачају функције нервног и ендокриног система, промовише стварање витамина Д. Сун Бурнс на кожи је могуће само уз неразумне приступом сунца и непромишљен у потрази за лепим тан. Опасно је и за продужени боравак под сунцем за људе чија је кожа у опасности - фототип И и ИИ. Тамне коже, срби "срећни" могу лако толерисати топлоту и активност сунца, јер производе далеко више заштитног пигмента - меланина. Све остале ултраљубичасто зрачење може пореметити структуру кожу, на терморегулацију процес који изазива сунчан коже опекотине и топлотни удар.

Сунчање ногу

Ово је оштећење стопала, а мање често телад доњих екстремитета. Они су најболичнији, много гори и трају дуже, пошто кожа ногу није прилагођена и није навикла на интензивно излагање сунцу. Заиста, најчешће отворени делови тела су лице и руке, боље су прилагођени ултраљубичастом зрачењу, навикавши се на готово читав живот. Ноге су често покривене одјећом, ципелама и било којим таном који је много осетљивији. Пошто опекотине ногу доводе до поремећаја у структури епидермиса, а често и дубљих слојева, проток крви и лимфна дренажа значајно се успоравају у ногама. Сходно томе, развија се и симптоми - постоји хиперемија, отока, често осећај отрплости и пецкања. Поред стандардних процедура самопомоћи за ове повреде, неопходно је дати ногама повишен положај и обезбедити лимфну дренажу на било који прикладан начин. Може бити водена масажа са тушем или наливање стопала хладном водом.

Последице сунчања

Стварно представљају пријетњу људима, посебно у посљедњим деценијама, када су научници рекли да је соларна активност значајно порасла. Најопасније зрачење типа Б (УВБ), тј. Талас средње дужине. Прекомерно излагање таквим жаркама може изазвати развој епидермалног карцинома (меланома), који је постао стварна катастрофа. Према статистичким подацима, број пацијената са меланомом повећава се за 7-10% годишње. Поред тога, ефекти опекотина од сунца манифестују се у неочекиваним патолошким променама које се јављају унутар тела. Чињеница је да су практично сви сунчеви зраци способни активирати формирање слободних радикала, односно честице које уништавају ћелије не само коже већ и многих ткива и органа. Штетни ефекти ултраљубичастог зрачења доводе до таквих поремећаја: 

• Смањење заштитних својстава имуног система.
• Онколошке болести.
• Развој патолошке пигментације - неви, лентиго.
• Фотодерматоза.
• Снимање (соларна еластоза).

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Лечење опекотина од сунца

Третман треба бити непосредан, пошто се први симптоми ултраљубичасте агресије требају узети у два једноставна корака: 

1. Максимално смањите температуру у оштећеним подручјима коже.
2. Максимално влажење погодјених подручја коже.

Ако се брзо охладите и ублажите спаљена места, онда се не смањи само симптом боли, већ ће оток нестати. Осим тога, лечење опекотина зависи од обима лезије и колика је укупна болест болесника побољшана. Ако се на свим основама одреди први степен, онда, највероватније, није потребна медицинска помоћ. Довољно је ограничити ваш боравак на сунцу неколико дана, како бисте подмазали своју кожу с хидратантним антисептиком. Ако се дијагностикује други степен, доктору можда треба помоћ, с обзиром на то да је ризик од инфекције оштећене коже сјајан, а опште стање пацијента је потребно лијечење. Код куће, препоручљиво је предузети такве акције: 

• Обезбедите мир, хоризонтални положај, пожељно хладну, тамну собу. Контакт са Сунцем је искључен најмање недељу дана, али боље до потпуног опоравка.
• Скинути кожу специјализованим растворима, геловима или спрејевима.
• Уз повишену температуру, узмите антипиретик.
• Обезбедити богато витаминско пиће (компоти, воћна пића, минерална вода без гаса) - до 2 - 2,5 литара дневно.
• Узимајте витамин Е 3 капсуле дневно да бисте убрзали регенерацију епидермиса.
• Периодично навлажите оштећену кожу или примените хладне комаде.

Како лијечити опекотине од сунца?

Ово питање постављају многи који су дошли до сунца после дугачке, продужене зиме и хладног пролећа. Заправо, како не би могли да исушите на сунцу, то више не значи да сунчање није видљиво. Тако се фото-опекотина развија прилично неприметно, што се може неутрализирати на следеће начине: 

• Прекрасан лек је хладни компрес, који у великој мери олакшава свраб, пецкање и болне симптоме. Газа или пешкир намочени у хладној води, надограђени су на погођеним деловима тела. Компресије треба периодично мењати када постану топлије.
• Коришћењем доказане методе - хидрокортизонска маст (1%). Наравно, ова маст је погодна само за одрасле, контраиндикована је за децу. Хидрокортизон добро анестетише оштећени епидермис. Нанети маст треба да буде танак слој и, без прања, додајте сваки пут у слој 3-4 пута дневно. Врх хладног компресора је добар.
• Код снажних болних сензација, повећана или повећана температура могуће је прихватити нестероидни антиинфламаторни препарат - ибупрофен или диклофенак. 
• Увек подмазујте ноге, чак и ако нису оштећени сунчевом светлошћу, а бољи је и хоризонтални третман, мало подизајући ноге (на ваљку или јастуку).
• С времена на време је добро водити хладан туш, што ће осигурати лимфну дренажу читавог тијела.

Како лечити опекотине теже - други или трећи степен, може решити само лекар.

Шта урадити са опекотинама од сунца?

Алгоритам деловања је прилично једноставан - хлађење, хидратизовање и неутрализација дехидрације тела. Да бисте то учинили, или се туширајте на собној температури, или уроните у хладну морску воду, ако нема начина да напустите плажу. Онда бисте требали пронаћи тамно, сјенчано мјесто и омотати цело тело влажном крпом. Чак и ако се спали само лице, све могуће покриваче коже треба покрити мокрим ручником. Ово ће осигурати чак и прерасподјелу влаге у поткожном ткиву и помоћи у смањењу отока. Ако нема повећања телесне температуре, мрзлица, вртоглавица, онда је, највероватније, ово први степен, који се сматра лаким. Понаша се код куће прилично брзо. Све што је потребно је неколико дана одмора од сунца, богато пијење и хидрирање епидермиса. Не можете третирати кожу растворима алкохола, калијум перманганатом или масним кремама. Ако се симптоми брзо развијају, постоје екстензивне мехуриће, хипертермија, тахикардија, слабост, здравствена заштита није само пожељна већ и неопходна.

Помоћ у опекотинама од сунца

Помоћ мора бити обезбеђена што је пре могуће. Што раније почне дјеловати, то ће мање имати последице од агресивног утјецаја Сунца. Прва ствар коју треба учинити је да напустите место где директно сунчано светло удари у епидермис. Ако је могуће, боље је да се преселите у хладну, тамну собу, на отвореном морате да изаберете сенку. Помоћ при опекотинама директно зависи од стања жртве, понекад је довољно да се охлади тијело, како би се обезбедио мир и богато пијење, али чешће је потребно почети лијечити оштећени епидермис. Антиокиданти - витамини А, Е, као и зелени чај и сок шипка. Као агенси који уклањају упале, убрзавају регенерацију коже одговарајуће масти на лагани, упојни основи, који садрже хидратантне и антисептичке компоненте. Осим тога, из кућних метода добро доказане маске из сокута краставаца, нарибан сиров кромпир или алојев сок.

Одмакните опекотине од опекотина?

Као једноставна импровизована средства, производи киселог млека, као што су кисело млеко, сурутка или кефир, ће одговарати. Мито о предностима киселог павлака је у великој мери претерано, а масти садржане у киселој креми ствара липидни филм, односно идеалне услове за развој бактеријске инфекције у разбијеним пликама. Нискобитни, лагани, кисели-млечни производ ће обезбедити кожу протеином хранљивим слојем, спречити прекомерно испаравање влаге и регенерацију оштећених епидермиса.

Па, ако кућа има велики број свежих краставаца, сок од њих ће брзо отклонити упале, влажи епидермис и помоћи у неутрализацији последица.

Зар не би смарали опекотине као не хемичара, специјалних препарата? То укључује Декапантхенол (Бепантен), Левосин - антимикробна и антиинфламаторна маст, Метхилурацил, Солцосерил гел, Базирон гел.

Лијек за опекотине од опекотина може бити намијењен спољашњој употреби и унутрашњем пријему.

Екстерна средства: 

• Пантхенол у облику аеросола (спреј) - добро уклања упалу коже, покривајући га специфичним заштитним филмом. 
• Маст хидрокортизона, 0, 05 или 1%, у зависности од старости жртве и степена оштећења епидермала.
• Са ерозивним лезијама након пуцања, Дермазин или Олазол помаже.
• Бепантен у облику масти или крема, антимикробне, аналгетичке и регенеративне дроге.
• Гелови за хлађење који садрже ментол и анестетику.

Унутрашње припреме: 

• Код повишене телесне температуре - парацетамол и сва средства која га садрже.
• Ибупрофен.
• Тиленол
• Витамини Е. А и Ц.
• Регидрон за смањење дехидрације.

Пантхенол из опекотина од сунца

Пантхенол се најчешће користи у облику аеросола, тако да је погодније применити на кожу оштећену од сунца. Примена, тачка Пантхенол од опекотина је добра у случају оштећења на малим површинама, на пример, носу. Пантхенол је ефикасан лек који побољшава опоравак епителија, јер садржи активну компоненту - декспантхенол (витамин А провитамин витамина А). Цоензиме ретинол (витамин А) заузврат - ово је једна од саставних мембрана здраве ћелије, тако да Пантхенол враћа оштећену кожу. Осим тога, Пантхенол олакшава упале, бол и свраб. Због својих хидрофилних својстава (висок пенетрација у епидермис), лек се брзо апсорбује и почиње да делује. Пантенол треба применити на оштећена подручја најмање три, а пожељно пет пута дневно.

Крем за опекотине од сунца

Крема треба да садржи хидратантне, антисептичне и пожељно анестетичке компоненте, односно, то би требало да буде комплексно деловање.

Ова средства укључују крему из косметиутичке категорије. Линије дерматолошког правца компанија Уриазх, Биодерма, Авен се показале као добро успостављене. Ово су прилично скупи лекови, али изузетно ефикасни за употребу код лечења одраслих. На демократичнију средину су Хирудобалзам, који добро активира снабдевање крвљу ткива, хидрира епидермис и олакшава упалу. Крема се наноси 3-5 пута дневно, без прања претходног слоја. Крема од сунчања за бебе је заслужено популаран Пантенол или Бепантен. Такође су ефикасни креме са антихистаминским деловањем - Фенистил или Психленгзам. У тешким, опсежним, у пратњи ерозија, гурулантне ране су приказане антибактеријске креме и масти, које прописује лекар.

[21]

Маст за опекотине од сунца

Ово је спољни лек који помаже у уклањању упале, симптома боли. Треба запамтити да маст треба да има добре хидрофилне особине, тј. Добро се апсорбује, тако да масноће и тешка средства нису погодна за лечење. Они стварају специфичан липидни омотач, под којим се може развити бактеријска инфекција. За ефикасне екстерне препарате спадају масти које садрже антибактеријске супстанце, укључујући биљну пореклу. Може бити маст из опекотина са алојем, камилицом (Алозолум), са календулом или менте.

Спраи од опекотина од сунца

Спреј се сматра најбољем облику спољашњег лека за лечење оштећења коже. Добро је дисперговано, апсорбује и не затеже кожу. За такве прскалице пре свега је Пантхенол у облику аеросола. Такође је ефикасан спрек од опекотина из дечије серије Јохнсонс баби. Флоцет спреј на бази нечистоћа и камилице уједно олакшава иритацију и свраб. Алое Вера, која садржи екстракт алое, алантоин, прополис и друге медицинске компоненте, помаже у регенерацији епидермиса, анестези и обнавља епидермис. Хидратантне спрејеви које садрже термалне воде су такође ефикасне као редовно влажење спаљених подручја.

Спречавање сунчања

Ово је најбољи начин да се избјегне не само неугодност повезана са штетним ултравиолетним зрачењем, већ и смањи ризик од малигнитета, односно провокације онколошких дерматолошких болести. Најефикаснија профилакса за добро дефинисан и маштовит израз је сунчање под месечним светлом. Заправо, није шала, данас опекотина престаје да буде поклон моди, а то је озбиљна опасност по здравље.

Превенција је запажање прилично једноставних препорука: 

• Сунчање треба постепено, 15-20 минута дневно, по могућству не под директним сунцем. Максимална изложеност сунцу не би требало да прелази 1,5 сата, чак и уз добру толеранцију.
• Пре него што почнете са сунчаним купатилом, на свим отвореним површинама тела требало би да примените заштитни агент са максималним степеном заштите.
• На глави треба да буде шешир, ово правило је обавезно и за одрасле и за децу.
• Најповољније вријеме за сунчање је пре 23 сата и после 4 сата. 
• Не можете сунчати људе који су недавно узимали антибактеријске лекове, антибиотике.
• Труднице, старије особе и дјеца до 3-4 године сунчања не би требале бити уопште, најбоље је бити у ваздуху на сјенчаном мјесту. 
• У врућем времену, морате заштитити своје тело и лице од сунца колико год је то могуће - да носите затворену светиљку од памука.

Спречавање опекотина од сунца не значи категоричку затворску казну у четири зида, разумни боравак под сунцем не само да не боли, већ ће и помоћи. Међутим, увек би требало да процените своје стање, осећај коже и време на сунцу, а онда ће ултраљубичасто зрачење само имати користи.