Откуцаји срца

Ритам срца, такође познат као срчана фреквенција, одређује редослед и учесталост контракција срчаног мишића, што омогућава проток крви кроз тело. Људско срце обично куца редовно и одређеном фреквенцијом.

Постоји неколико врста срчаног ритма, укључујући:

1. Синусни ритам: Ово је нормалан срчани ритам у коме контракције почињу у синусном чвору, који се налази у десној преткомори. Овај ритам се сматра нормалним и здравим.
2. Аритмија: Аритмија је необичан срчани ритам који може укључивати пребрз, преспор или неправилан откуцај срца. Примери аритмија укључују атријалну фибрилацију (фибрилацију преткомора) и вентрикуларну фибрилацију (фибрилацију комора).
3. Тахикардија: Ово је стање у којем срце куца пребрзо, често више од 100 откуцаја у минути. Тахикардија може бити узрокована стресом, физичком активношћу, грозницом или медицинским стањима.
4. Брадикардија: Брадикардија је стање у којем срце куца преспоро, мање од 60 откуцаја у минути. Ово може бити нормално за неке спортисте, али може бити и знак срчаних проблема.
5. Екстрасистоле: Екстрасистоле су додатне контракције срца које се јављају ван нормалног ритма. Могу бити вентрикуларне или атријалне. У већини случајева не представљају здравствени ризик, али у неким ситуацијама могу захтевати медицинску помоћ.
6. Аврентни ритмови: Ови ритмови се јављају када срчани сигнали прате необичне путеве у срцу, што може изазвати аритмије.
7. Атријални флатер и атријални флатер: Ове аритмије карактеришу брзе и правилне атријалне контракције и могу захтевати лечење.

Ритам срца може се проценити електрокардиограмом (ЕКГ), који бележи електричну активност срца и омогућава лекарима да утврде да ли је срчани ритам нормалан или абнормалан. Нормалан срчани ритам (синусни ритам) има фреквенцију која зависи од старости и физиолошких карактеристика пацијента и обично је између 60 и 100 откуцаја у минути.

Било какве промене срчаног ритма могу бити знаци срчаних проблема, а лекари користе ЕКГ анализу и друге технике за дијагностиковање и лечење аритмија и других поремећаја ритма.

Нервна регулација срчаног ритма

Спроводи се нервним сигналима који контролишу активност срчаног мишића. Главни нерви укључени у регулацију срчаног ритма су:

1. Синусни чвор (синоатријски чвор, СА чвор): Овај чвор се налази на врху десне преткоморе и служи као „добављач“ главног импулса срцу. Он генерише електричне импулсе који покрећу контракцију преткоморе и тиме почетак срчаног циклуса. CA чвор је део аутоматског нервног система срца.
2. Аутономни нервни систем: Аутономни нервни систем (АНС) састоји се од симпатичког и парасимпатичког подсистема. Симпатички нервни систем активира срце, повећавајући број откуцаја срца и снагу контракција. Насупрот томе, парасимпатички нервни систем успорава број откуцаја срца и смањује снагу контракција. Ова два подсистема се међусобно уравнотежују и регулишу срчани ритам у складу са потребама тела.
3. Аутономни нервни систем: Аутономни нервни систем (такође назван аутономни нервни систем) контролише многе аутоматске функције тела, укључујући срчану функцију. Укључује симпатички и парасимпатички нервни систем и регулише активност CA чвора и других делова срца.

Аутономна регулација срчане фреквенције односи се на контролу срчане активности од стране аутономног нервног система. Аутономни нервни систем се састоји од симпатичког и парасимпатичког подсистема који раде заједно како би регулисали различите телесне функције, укључујући и срчану функцију.

1. Симпатички нервни систем: Стимулација симпатичког нервног система активира срчану активност. То се дешава повећањем срчане фреквенције и повећањем силе срчане контракције. Симпатичка активација се обично јавља као одговор на стрес, физичку активност или друге ситуације у којима тело треба да повећа проток крви и да се прилагоди стресу.
2. Парасимпатички нервни систем: Парасимпатички нервни систем, напротив, успорава срчану активност. То се дешава повећањем времена између откуцаја срца и смањењем силе срчане контракције. Парасимпатичка активација се обично јавља у стањима мировања и опуштања, када телу није потребан висок број откуцаја срца.

Регулација срчане фреквенције се остварује централним и периферним механизмима, укључујући аутономне живце, хемијске сигнале и хормоне. Систем аутономне регулације срчаног ритма омогућава телу да одржава оптималан ниво снабдевања крвљу у зависности од тренутних физиолошких потреба.

4. Централни нервни систем: Хипоталамус и мождано стабло такође играју важну улогу у регулацији срчаног ритма слањем сигнала дуж нервних влакана до срца путем аутономног нервног система.

Овај сложени системски приступ регулацији срчане фреквенције омогућава телу да се прилагоди различитим условима и захтевима, одржавајући оптималну циркулацију крви и обезбеђујући виталне функције органа и ткива.

Норме срчаног ритма по старости

Следе опште препоруке за нормалан пулс (брзину откуцаја срца) на основу старости:

1. Новорођенчад (0-3 месеца): 100-150 откуцаја у минути.
2. Одојчад (3-12 месеци): 90-120 откуцаја у минути.
3. Деца (1-10 година): 70-120 откуцаја у минути.
4. Адолесценти и одрасли (старији од 10 година): 60-100 откуцаја у минути.

Ово су опште смернице, а нормалан пулс може се мало разликовати од особе до особе. Такође може варирати у зависности од физичке активности, емоционалног стања и других фактора. Спортисти и веома физички спремне особе обично имају нижи пулс у мировању.

Синусни ритам откуцаја срца

Ово је нормалан срчани ритам у коме контракције почињу у синусном чвору, који се налази у десној преткомори срца. Синусни чвор генерише електрични импулс који путује кроз срце и узрокује његово контраховање. Овај ритам се сматра нормалним и здравим.

Синусни ритам карактеришу следеће карактеристике:

1. Редовност: Интервали између срчаних контракција у синусном ритму су обично правилни.
2. Учесталост: Нормална срчана фреквенција за одрасле је обично између 60 и 100 откуцаја у минути.
3. Нормални таласи: Електрокардиограм (ЕКГ) у синусном ритму обично показује карактеристичне П, QRS и Т таласе који одражавају различите фазе срчаног циклуса.

Синусни ритам се сматра златним стандардом нормалне срчане активности и представља основу за поређење других ритмова и аритмија. Може се променити као одговор на физичку активност, стрес, промене држања или друге физиолошке и патолошке факторе. Ако је синусни ритам неадекватно брз (тахикардија) или спор (брадикардија), то може бити знак медицинског проблема и може захтевати даљу процену и лечење од стране лекара или кардиолога.

Варијабилност срчане фреквенције (HRV, варијабилност срчане фреквенције)

То је мера варијабилности временских интервала између узастопних срчаних контракција. Овај параметар омогућава процену адаптивних способности срчаног система и његовог одговора на различите физиолошке и психолошке факторе. Варијабилност срчане фреквенције се сматра важним индикатором стања аутономног нервног система и може се користити у медицинске и истраживачке сврхе. Ево неких кључних аспеката варијабилности срчане фреквенције:

1. Аутономни нервни систем: Варијабилност срчане фреквенције повезана је са функционисањем аутономног нервног система, који контролише унутрашње органе, укључујући срце. Аутономни нервни систем укључује симпатичку (стрес) и парасимпатичку (релаксација) грану, а варијабилност срчане фреквенције одражава равнотежу између њих две.
2. Физиолошки фактори: Фактори као што су дисање, физичка активност, храна и ниво стреса могу утицати на варијабилност срчане фреквенције. На пример, дубоко и споро дисање је често повезано са високом варијабилношћу срчане фреквенције.
3. Здравље срца: Истраживања указују да ниво варијабилности срчане фреквенције може бити повезан са здрављем срца и ризиком од кардиоваскуларних болести. Смањење варијабилности може указивати на лошије здравље срца.
4. Стрес и емоције: Емоционална стања попут стреса, анксиозности и депресије могу утицати на варијабилност срчане фреквенције. Повећани стрес је често праћен смањењем варијабилности.
5. Методе мерења: Варијабилност срчане фреквенције може се мерити помоћу електрокардиографије (ЕКГ) или специјализованих уређаја као што су пулсни оксиметри. Постоје различити параметри и технике за израчунавање варијабилности, укључујући временске и фреквентне анализе.
6. Клиничка употреба: Варијабилност срчане фреквенције се користи у медицинској пракси за процену пацијената са срчаним обољењима, дијабетесом, неуролошким поремећајима и другим стањима. Такође може бити индикатор ризика од компликација.

Варијабилност срчане фреквенције може бити користан алат и за медицинске стручњаке и за људе који желе да прате своје здравље и реакције на стрес. Међутим, тумачење података о варијабилности захтева одређено знање и искуство, те се стога препоручује да се резултати разговарају са квалификованим лекаром.

Нормалне вредности варијабилности срчане фреквенције (HRV) могу да варирају у зависности од многих фактора, укључујући старост, пол, физичку активност и здравствено стање. Такође је важно напоменути да постоји неколико параметара и техника за мерење HRV-а, и сваки може имати свој нормални опсег. Међутим, опште идеје о нормалним вредностима HRV-а укључују следеће:

1. Укупна варијабилност: Ниво укупне варијабилности HRV може се изразити као број који представља просек временских интервала између откуцаја срца (RR интервали) у милисекундама. Нормалне вредности могу се кретати од 20 до 100 милисекунди.
2. Параметри у фреквентном домену: HRV се такође може мерити помоћу фреквентне анализе, која дели варијабилност на различите фреквентне компоненте као што су високофреквентни (HF) и нискофреквентни (LF) опсези. Нормалне вредности могу варирати у зависности од старости и технике, али обично:
   • ВФ (високофреквентни опсег) је обично између 20 и 100 мс².
   • НФ (опсег ниских фреквенција) је обично између 40 и 150 мс².
   • Однос LF/HF може да варира, али ниске вредности могу указивати на доминантан утицај парасимпатичког (релаксирајућег) нервног система.
3. Дневна варијабилност: Варијабилност срчане фреквенције може да варира у различито доба дана. Уобичајено је да се HRV повећава током спавања, а смањује током стреса или активности.

Важно је запамтити да је HRV индивидуални параметар и да нормалне вредности могу да варирају од особе до особе. Стога је важно пажљиво мерење и тумачење у сарадњи са квалификованим медицинским стручњаком како би се проценила варијабилност срчане фреквенције и њена вредност.

Процена варијабилности срчане фреквенције

То је метода проучавања варијабилности интервала између узастопних откуцаја срца (RR интервала) током времена. Ова варијабилност одражава регулаторне механизме срчаног ритма и може упозорити на абнормалности у њима. Процена HRV-а може бити корисна у клиничкој медицини и истраживањима за процену стања аутономног нервног система и других физиолошких процеса. Ево неких од главних аспеката процене HRV-а:

1. Мерење: Процена HRV-а заснива се на електрокардиограму (ЕКГ) који бележи електричну активност срца током времена. Користећи специјализовани софтвер, анализирају се интервали између узастопних откуцаја срца.
2. РР интервали: Мерење HRV-а процењује промене у трајању РР интервала (интервала између откуцаја срца) током времена. Интервали могу бити кратки или дуги, а њихова варијабилност може садржати информације о равнотежи између симпатичког и парасимпатичког нервног система, као и о другим факторима.
3. Анализа: Постоји неколико метода за анализу HRV-а, укључујући временске и фреквентне методе. Временске методе процењују статистичке параметре RR интервала, као што су средња вредност, стандардна девијација итд. Фреквентне методе разлажу HRV на различите фреквентне компоненте (нпр. високофреквентне и нискофреквентне опсеге), што може пружити информације о утицају аутономног нервног система на срчану фреквенцију.
4. Клиничке примене: Процена HRV-а може бити корисна у процени ризика од кардиоваскуларних болести, стреса, депресије и других стања. Такође се може користити за праћење ефикасности лечења и тренинга код спортиста.

Процена варијабилности срчане фреквенције захтева специјализовану опрему и софтвер, као и стручност за тумачење резултата. Стога, ако сте заинтересовани за HRV или вам је потребна његова процена у медицинске сврхе, требало би да се консултујете са квалификованим лекаром или кардиологом специјалистом.

Поремећај срчаног ритма

Поремећај срчаног ритма, познат као аритмија, је промена нормалног срчаног ритма. Уместо правилних и координисаних откуцаја срца, постоје абнормалности у фреквенцији, правилности или редоследу откуцаја срца. Аритмије могу бити привремене и асимптоматске, али могу изазвати и озбиљне срчане проблеме и захтевати лечење. Ево неких од најчешћих врста аритмија:

1. Атријална фибрилација (ФА): Ово је једна од најчешћих аритмија. Током ФА, преткоморе почињу неконтролисано да се контрахују, стварајући неправилне електричне импулсе. То може довести до неправилних вентрикуларних контракција и повећати ризик од стварања крвних угрушака и можданог удара.
2. Тахикардија: Ово је аритмија код које срце куца пребрзо (више од 100 откуцаја у минути у мировању). Тахикардије могу бити синусне (нормалне) или узроковане другим механизмима.
3. Брадикардија: Ово је аритмија код које срце куца преспоро (мање од 60 откуцаја у минути у мировању). Може бити узрокована проблемима са синусним чвором (нормалном педикулом) или предњим проводним системом.
4. Екстрасистоле: Екстрасистоле су додатни откуцаји срца који се могу јавити између нормалних контракција. Могу бити атријалне или вентрикуларне и обично нису озбиљан проблем, али у ретким случајевима могу изазвати бол или нелагодност у грудима.
5. Блокаде: Блокаде су проблеми са спровођењем електричних импулса у срцу. Могу бити непотпуне (делимичне) или потпуне и могу утицати на нормалну контракцију комора.
6. WPW синдром: Ово је абнормалност проводљивости електричних импулса у срцу код које постоји додатни пут за пренос импулса између преткомора и комора. Може изазвати срчане аритмије.

Повећан број откуцаја срца

Палпитације срца, познате и као тахикардија, су стање у којем срце куца пребрзо, чешће од нормалног срчаног ритма за узраст и стање пацијента. Нормалан срчани ритм за одрасле је између 60 и 100 откуцаја у минути у мировању.

Тахикардија се може јавити из различитих разлога, укључујући:

1. Физичка активност: Нормалан одговор срца на физичку активност је повећање срчане фреквенције како би се обезбедило адекватно снабдевање крвљу мишића.
2. Стрес и анксиозност: Јака емоционална патња може изазвати палпитације.
3. Топлота и дехидрација: Повишена температура околине или недовољан унос течности могу изазвати тахикардију.
4. Анемија: Недостатак црвених крвних зрнаца и кисеоника у крви може изазвати палпитације.
5. Хипертиреоза (повећана функција штитне жлезде): Повишени нивои хормона штитне жлезде могу изазвати тахикардију.
6. Лекови и лекови: Неки лекови, као што су адренергички агенси, могу изазвати палпитације као нежељени ефекат.
7. Срчане аритмије: Неконтролисане аритмије могу довести до тахикардије.
8. Друга медицинска стања: Нека медицинска стања, као што су инфекције и упале, могу изазвати палпитације.

Тахикардија може бити привремена и повремена или постати хронична. Хронична тахикардија може захтевати лечење, посебно ако је повезана са срчаним аритмијама или другим срчаним обољењима.

Спори откуцаји срца

Успорен срчани ритам (брадикардија) је стање у којем срце куца спорије него нормално. Нормалан срчани ритам код одраслих је обично између 60 и 100 откуцаја у минути у мировању. Ако ваш срчани ритам падне испод овог опсега, то може бити знак брадикардије.

Брадикардија може бити привремена или хронична и имати различите узроке:

1. Физиолошка брадикардија: Код неких људи је нижи срчани ритам у мировању нормалан, посебно код спортиста и веома физички спремних људи. Ово се назива физиолошка брадикардија.
2. Аутономни нервни систем: Регулацију срчане фреквенције врши аутономни нервни систем. Поремећаји у овом систему могу изазвати брадикардију.
3. Лекови: Неки лекови, као што су бета-блокатори и неки лекови за крвни притисак, могу успорити ваш срчани ритам.
4. Болест срца: Брадикардија може бити повезана са срчаним проблемима као што су болест синусног чвора (чвор који контролише срчани ритам) или артериосклероза.
5. Синкопа: Неки људи могу периодично искусити успорен рад срца, што може изазвати несвестицу или синкопу.

Брадикардија може бити безбедна, али може захтевати и медицинску процену и лечење, посебно ако је праћена симптомима као што су вртоглавица, слабост, губитак свести или бол у грудима.

Срчани застој

Срчани застој, такође познат као срчани застој (или асистолија), је критично стање у којем срце престаје да се контрахује и не може да обезбеди проток крви кроз тело. Ово стање је изузетно опасно и захтева хитну медицинску помоћ. Узроци срчаног застоја могу варирати и могу укључивати:

1. Вентрикуларна фибрилација (VFib): Ово је озбиљан поремећај срчаног ритма код којег коморе почињу неконтролисано да се контрахују на неправилан начин. То може довести до потпуног срчаног застоја.
2. Асистолија: Потпуни недостатак срчане активности и електричне активности у срцу.
3. Асфиксија: Гушење или недостатак кисеоника у телу може изазвати срчани застој.
4. Електрични кварови: Електрични кварови или блокаде у проводљивости електричних импулса могу довести до срчаног застоја.
5. Тешке алергијске реакције: Анафилактички шок изазван алергеном може изазвати срчани застој.
6. Болест срца: Тешки облици срчаних болести, попут акутног инфаркта миокарда, могу довести до срчаног застоја.

Треба напоменути да се срчани застој сматра медицинским хитним стањем које захтева хитну реанимацију. Ако неко показује знаке срчаног застоја (нпр. губитак свести, недостатак пулса и дисања), треба одмах позвати хитну помоћ и започети реанимацију (компресије грудног коша и вештачку вентилацију). Реанимацију треба да спроводе професионални медицински специјалисти, али свако ко је у близини може започети мере пре доласка медицинске екипе. Брз и правилан одговор у таквим случајевима може спасити живот пацијента.

Дијагностика од срчане фреквенције

Дијагноза срчаног ритма (ЕКГ - електрокардиографија) је процес снимања електричне активности срца ради процене његове функције и откривања абнормалности. ЕКГ је стандардна метода за анализу срчаног ритма и дијагностиковање различитих срчаних абнормалности. Ево како функционише дијагноза срчаног ритма:

1. Припрема пацијента: Од пацијента се тражи да се свуче до струка како би се омогућио приступ грудима. Затим се електроде постављају на кожу грудног коша, подлактица и потколеница како би се снимили електрични сигнали из срца.
2. Снимање ЕКГ-а: Електрокардиограф (ЕКГ апарат) снима електричну активност срца као графикон на папиру или у електронском формату. Процес може трајати од неколико секунди до неколико минута.
3. Тумачење ЕКГ-а: Кардиолог или ЕКГ техничар затим анализира графикон како би одредио следеће параметре и карактеристике:
   • Срчани ритам: Лекар утврђује да ли је срчани ритам нормалан (синусни ритам) или абнормалан (као што је атријална фибрилација).
   • Откуцаји срца: Просечан број откуцаја срца у минути (пулс) се одређује да би се утврдило да ли је срце у нормалном опсегу откуцаја.
   • РР интервали: Временски интервали између откуцаја срца (РР интервали) се анализирају како би се откриле абнормалности.
   • Абнормалне промене: Лекар процењује абнормалности као што су аритмије, блокаде, увећање срчаних комора и друге промене.
4. Додатни тестови: У зависности од резултата ЕКГ-а и клиничке слике пацијента, могу се наручити додатни тестови као што су Холтеров мониторинг (континуирано снимање ЕКГ-а током 24 сата), ехокардиографија (ултразвук срца) или тестови оптерећења.
5. Дијагноза и лечење: На основу резултата дијагнозе срчаног ритма, лекар ће поставити дијагнозу и, ако је потребно, развити план лечења. Лечење може укључивати терапију лековима, процедуре или хируршку интервенцију.

Важно је напоменути да се дијагностика срчаног ритма може обавити као део рутинског прегледа или када се појаве симптоми повезани са срчаним проблемима као што су бол у грудима, отежано дисање, јак умор итд.

Холтер праћење срчане фреквенције

То је дијагностичка техника која континуирано снима срчану активност (електрокардиограм или ЕКГ) током дужег временског периода, обично од 24 до 48 сати, понекад и дуже. Ово се назива праћење срчаног ритма или Холтеров ЕКГ. Име потиче од Нормана Холтера, америчког кардиолога који је развио прве преносиве уређаје за такво праћење.

Сврха Холтеровог мониторинга укључује следеће:

1. Детекција аритмије: Ова метода може да детектује разне аритмије, укључујући атријалну фибрилацију, вентрикуларну фибрилацију, екстрасистоле и друге неуобичајене срчане ритмове који могу бити пролазни или неприметни током стандардног ЕКГ-а.
2. Процена симптома: Пацијенти који имају срчане симптоме као што су бол у грудима, отежано дисање, вртоглавица или синкопа (губитак свести) могу носити Холтеров монитор један или неколико дана како би забележили срчану активност у време појаве симптома. Ово може помоћи лекару да успостави везу између симптома и срчане активности.
3. Процена ефикасности лечења: Ако пацијент узима лекове или се подвргава процедурама за лечење аритмија, Холтеров мониторинг се може користити за процену ефикасности лечења и прилагођавање дозе лекова ако је потребно.

Током праћења, пацијент носи мали, преносиви уређај који је повезан са електродама на грудима. Уређај бележи податке о срчаној активности током целог периода ношења, а резултате затим анализира лекар.

Холтеров мониторинг је важан алат за дијагнозу и лечење аритмија и других срчаних стања, посебно оних која се јављају изненада или под одређеним условима.

Пулсометар (или монитор за откуцаје срца)

То је уређај који се користи за мерење откуцаја срца (пулса) и, у неким случајевима, за праћење срчаног ритма. Пулсометри се широко користе како у медицинске сврхе, тако и у спортском тренингу и фитнесу.

Основне функције монитора откуцаја срца могу укључивати:

1. Мерење откуцаја срца: Монитор откуцаја срца може да мери ваш тренутни откуцај срца, обично у откуцајима у минути (bpm).
2. Праћење срчане фреквенције: Неки напредни монитори срчане фреквенције могу анализирати интервале између откуцаја срца (RR интервале) и пружити информације о варијабилности срчане фреквенције. Ово је корисно за процену стања аутономног нервног система.
3. Снимање података: Многи монитори откуцаја срца могу да снимају податке о вашем откуцају срца током тренинга или дана како бисте их касније могли анализирати.
4. Мобилна повезаност: Неки модерни монитори за откуцаје срца могу се повезати са мобилним апликацијама путем Блутута или друге бежичне технологије, што вам омогућава да пратите и анализирате своје перформансе на паметном телефону или рачунару.
5. Обавештења: Неки монитори за откуцаје срца такође могу да пружају обавештења о позивима, порукама и другим догађајима са вашег паметног телефона.

Монитори откуцаја срца доступни су у различитим облицима, укључујући уређаје који се носе на зглобу, каишеве за груди, паметне сатове и паметне наруквице. Избор одређеног монитора откуцаја срца зависи од ваших потреба и циљева: за медицинска истраживања, спортски тренинг или свакодневно праћење здравља.

Третман од срчане фреквенције

Обнављање срчаног ритма је процес обнављања нормалног срчаног ритма када дође до аритмија или поремећаја срчаног ритма. Ефикасно обнављање срчаног ритма може спасити животе у случајевима срчаног застоја или озбиљних аритмија. Начини обнављања срчаног ритма могу варирати у зависности од ситуације и стања пацијента:

1. Кардиопулмонална реанимација (КПР): КПР је примарна метода обнављања срчаног ритма током срчаног застоја. Укључује низ компресија грудног коша и вештачку вентилацију како би се одржала циркулација и допремио кисеоник органима и ткивима.
2. Употреба дефибрилатора: Одређене врсте аритмија, као што су вентрикуларна фибрилација или атријална фибрилација, могу захтевати употребу дефибрилатора. Дефибрилатор емитује кратак електрични импулс који може помоћи у обнављању нормалног срчаног ритма.
3. Лекови: Лекари могу користити лекове за контролу и обнављање срчаног ритма. На пример, антиаритмички лекови се могу користити за лечење одређених аритмија.
4. Кардиоверзија: Ово је поступак који користи посебну опрему за успостављање нормалног срчаног ритма испоруком контролисаног електричног шока кроз груди.
5. Електрофизиолошка студија и аблација: Ове процедуре се могу користити за лечење неких срчаних аритмија, посебно оних које не реагују на лекове или друге методе.

Враћање срчаног ритма је сложен и животно спасилачки процес који захтева обуку и искуство. У случају срчаног застоја или озбиљне аритмије, позовите медицинску помоћ и започните КПР (ако знате како се то ради) и користите дефибрилатор, ако је доступан, док не стигну професионални спасиоци. Брза акција може спасити живот.

Обнављање срчаног ритма код куће

Може бити неопходно ако ви или неко кога волите имате проблеме са срчаним ритмом као што је атријална фибрилација (фибрилација преткомора) или друге аритмије. Међутим, важно је схватити да обнављање срчаног ритма може бити изазовно и да је у неким случајевима потребна медицинска помоћ. Ево неких корака које можете предузети код куће у зависности од ситуације:

1. Атријална фибрилација (АФ): Атријална фибрилација је озбиљан поремећај срчаног ритма код којег срце куца неправилно и веома брзо. Ако вам је дијагностикована атријална фибрилација и имате лекове на рецепт, следите препоруке свог лекара и узимајте лекове како је прописано. Ако се појаве озбиљни симптоми (као што је губитак свести), одмах позовите хитну помоћ.
2. За друге аритмије: Ако приметите симптоме аритмије, као што су осећај палпитација срца, палпитације или успорен рад срца, обратите се свом лекару ради процене и дијагнозе. Ваш лекар може прописати третмане или процедуре за нормализацију срчаног ритма.
3. Помагање другима: Ако неко у вашој заједници има озбиљан проблем са срчаним ритмом, одмах позовите хитну помоћ и пратите упутства диспечера за прву помоћ док не стигну медицински стручњаци.

Важно је запамтити да је интервенција срчаног ритма сложен процес који треба изводити под надзором медицинских стручњака. Пажљиво слушајте и следите препоруке свог лекара и не покушавајте процедуре обнављања срчаног ритма без обуке и медицинског надзора.

Електрична импулсна терапија за поремећаје срчаног ритма

Електрична импулсна терапија, позната и као електрокардиоверзија или дефибрилација, је метода лечења и обнављања нормалног срчаног ритма код одређених срчаних абнормалности. Ова метода се користи за корекцију аритмија, посебно атријалне фибрилације (АФ) и вентрикуларне фибрилације (ВФиБ), које могу довести до срчаног застоја.

Принцип рада електропулсне терапије:

1. Електроде: Лекар примењује посебне електроде на груди пацијента. Електроде се користе за испоруку електричног импулса срцу.
2. Пражњење: Код Паркинсонове болести или ватросталне фибрилације срца, срце може бити укључено у поремећену електричну активност. Електрична импулсна терапија користи кратко, високонапонско електрично пражњење (дефибрилацију) за „ресетовање“ срчаног ритма и његово враћање у нормалу.
3. Обнављање ритма: Ово је поступак који омогућава срцу да поново почне да се контрахује у нормалном ритму. Ако је поступак успешан, може спречити заустављање срца.
4. Праћење: Када се срчани ритам врати у нормалу, пацијент се обично пажљиво прати како би се осигурало да ритам остане стабилан и да нема поновне појаве аритмије.

Електрична пулсна терапија се обично изводи код абнормалности срчаног ритма које су опасне по живот пацијента и не могу се лечити лековима. Може бити део медицинске хитне помоћи код срчаног застоја или за контролу аритмија у болничком окружењу. Поступак изводе професионални медицински специјалисти као што су кардиолози или лекари интензивне неге.

Важно је схватити да је електропулсна терапија озбиљна медицинска процедура и да се изводи само у строго дефинисаним ситуацијама и под надзором искусних стручњака.

Лекови за поремећаје срчаног ритма

Лекови за поремећаје срчаног ритма, познати и као антиаритмички лекови, користе се за управљање и контролу аритмија, укључујући убрзан рад срца (тахикардију) и неправилан срчани ритам. Ваш лекар ће вам прописати одређени лек у зависности од врсте аритмије, стања пацијента и других фактора. Неки од најчешћих антиаритмичких лекова укључују:

1. Бета-адреноблокатори: Ови лекови смањују активност адреналина, што може смањити број откуцаја срца и смањити ризик од тахикардије. Примери укључују метопролол, атенолол и пропранолол.
2. Лекови класе I (лекови који успоравају проводљивост електричног импулса у срцу):
   • Лекови класе ИА: Примери укључују кинидин, прокинамид.
   • Лекови класе ИБ: Примери укључују лидокаин, мексилетин.
   • Лекови класе ИЦ: Примери укључују флекаинид, пропафенон.
3. Лекови класе II: Ови лекови такође укључују бета-адреноблокаторе, али могу бити специфичнији за лечење одређених врста аритмија.
4. Лекови класе III: Ови лекови утичу на трајање акционог потенцијала у срцу и могу се користити за лечење различитих врста аритмија. Примери укључују амидарон, соталол, дронедарон.
5. Лекови класе IV: Ови лекови се обично користе за контролу неправилног срчаног ритма и смањење срчане фреквенције. Примери укључују верапамил и дилтиазем.
6. Антагонисти калијума: Пример таквог лека је аминодарон, који се може користити за лечење разних аритмија.
7. Други антиаритмички лекови: У зависности од појединачног случаја, ваш лекар може размотрити друге антиаритмичке лекове као што су аденозин или ивабрадин.

Важно је нагласити да лечење аритмија треба да буде индивидуализовано, а избор одређеног антиаритмичког лека зависиће од дијагнозе и карактеристика пацијента. Лекови могу имати нежељена дејства и њихово прописивање треба да изврши лекар узимајући у обзир све факторе ризика и користи. Пацијенте који примају антиаритмичке лекове треба редовно да прати лекар како би се пратила ефикасност лечења и процениле нежељена дејства.

Машине за срчани ритам

Медицински уређаји који помажу у регулисању срчаног ритма, а главни су:

1. Пејсмејкер: Ово је медицински уређај који се имплантира у тело пацијента, обично испод коже грудне дупље, и користи се за контролу срчаног ритма. Пејсмејкер генерише електричне импулсе за контролу брзине и ритма откуцаја срца. Може бити потребан код брадикардије (успорен рад срца) или других срчаних аритмија.
2. Дефибрилатор: Ово је уређај који се користи за обнављање нормалног срчаног ритма у случају озбиљних аритмија као што су вентрикуларна фибрилација или вентрикуларна тахикардија. Дефибрилатор испоручује кратак електрични шок како би ресетовао аритмију и вратио срце у нормалан ритам.
3. Имплантабилни кардиовертер дефибрилатор (ICD): Ово је уређај који комбинује функције пејсмејкера и дефибрилатора. Може се користити код пацијената са високим ризиком од развоја озбиљних аритмија и може их аутоматски детектовати и исправити.
4. Спољни дефибрилатор: Ово је преносиви медицински уређај који се користи у хитним ситуацијама за дефибрилацију. Обично је у аутоматском режиму и могу га користити чак и немедицински стручњаци, ако је потребно.

Ови медицински уређаји се користе за лечење срчаних аритмија и обезбеђивање нормалног срчаног ритма. Њихову употребу и имплантацију обављају медицински стручњаци, а пацијенти којима су преписани обично пролазе кроз специјализовани лекарски преглед и консултације како би се утврдио најбољи метод лечења.