
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Неоваскуларни глауком: узроци, симптоми, дијагноза, лечење
Медицински стручњак за чланак
Последње прегледано: 04.07.2025
Неоваскуларни глауком је секундарни облик глаукома затвореног угла. У почетку, фиброваскуларна мембрана расте преко трабекуларне мреже. Угао је отворен, али блокиран. Током кратког временског периода, фиброваскуларна мембрана се контрахује и затвара угао предње коморе, што узрокује веома висок пораст интраокуларног притиска, обично изнад 40 mmHg.
Епидемиологија неоваскуларног глаукома
Тачне стопе инциденције свих врста неоваскуларног глаукома нису познате. Неоваскуларни глауком се развија као резултат различитих патологија, најчешће након исхемијске тромбозе централне ретиналне вене и код пролиферативне дијабетичке ретинопатије. Други предиспонирајући фактори укључују исхемијске оклузије централне ретиналне артерије, очни исхемијски синдром, тромбозу грана ретиналних артерија и вена, хронични увеитис, хронично одвајање мрежњаче и радиотерапију. Студије централне оклузије мрежњаче (ЦОО) пружају неке од најбољих извештаја о инциденцији неоваскуларног глаукома. Приближно једна трећина свих ЦОО су исхемијске етиологије. Исхемијске ЦОО чине 16% до 60% случајева неоваскуларизације ириса, у зависности од преваленције капиларне неперфузије. Приближно 20% случајева пролиферативне дијабетичке ретинопатије развија неоваскуларни глауком. У 18% случајева са оклузијом централне ретиналне артерије, развија се неоваскуларизација ириса. Све очи са неоваскуларизацијом ириса имају висок ризик од развоја неоваскуларног глаукома.
Симптоми неоваскуларног глаукома
Болест може бити асимптоматска код пацијената или са притужбама на бол, црвенило ока и смањење вида.
Дијагноза неоваскуларног глаукома
Процепна лампа
Због повећаног интраокуларног притиска, у предњој комори се развија едем рожњаче. Предња комора је обично дубока, са благом опалесценцијом своје влаге. Хифема је ретка, понекад су присутни леукоцити. На ирису су видљиви танки и нерадијални судови.
Гониоскопија
У раним стадијумима болести, са провидном рожњачом, гониоскопија открива васкуларну мрежу у пределу угла предње коморе. Касније се могу видети широке предње периферне синехије, које покривају део или цео угао.
Задњи пол
Промене на задњем полу су у складу са основном болешћу.
Лечење неоваскуларног глаукома
Лечење лековима обично не контролише интраокуларни притисак. Хируршка интервенција је обично неопходна. Изводе се следеће операције: трабекулектомија са антиметаболитним леком, дренажна имплантација и циклодеструктивне процедуре.