Маласезија фурфур је узрочник себореје.

Маласезија фурфур је врста гљивице која изазива перут. Гљивица може изазвати себореју и атопијски дерматитис.

Ова врста гљивице није „пала с неба“. Она постоји већ много векова на кожи великог броја људи који су мирно коегзистирали са њом и није показивала њено патогено дејство.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Узроци Маласезија фурфур

Маласезију фурфур је први описао микробиолог Ајхстедт 1846. године. Након открића ове врсте гљивице, појавиле су се потешкоће са узгојем и њена физиолошка својства нису проучавана.

Др Бенхам је 1939. године успео да схвати да су масти неопходне за развој и функционисање маласезије фурфур. Дефиницију је додатно отежала чињеница да ова врста гљивица има два облика животне активности - мицелијски и квасац.

Научници Гиљот и Гехо су 1996. године успели да створе таксономску серију. Регистровали су 104 соја Malassezia на основу карактеристика ДНК утврђених коришћењем PCR метода.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Патогенеза

Такозване ћелије „градитељи“ – кератиноцити – одговорне су за раст „младих“ ћелија епидермиса. Када се појави гљивица која утиче на кератиноците, обнављање ћелија се успорава. Ефекат се састоји у убрзаном љуштењу „старих“ ћелија, које се откидају у облику љуспица и формирају перут. Животни циклус патогене гљивице malassezia furfur је око 28 дана. Процес љуштења обично пролази непримећено.

Код себореје, маласезија фурфур почиње да обрађује обилну секрецију коже главе. Као резултат њене виталне активности, формирају се слободне масне киселине које иритирају кожу и узрокују њено љуштење. Сходно томе, настаје упала коже и свраб као резултат разградње масти гљивицом маласезија фурфур.

Прекомерно знојење и себум доприносе развоју маласезије фурфур. У сваком случају, код ове врсте гљивичне инфекције потребно је што пре прописати лечење, које је ефикасно у раним фазама и може спречити развој болести и њен пренос.

Гљивица маласезиа фурфур није једини узрок перути. Када се појави перут, често се истовремено покреће неколико патогених фактора и патогенетских механизама, што нарушава правилно функционисање коже главе. Поред већ поменуте себореје, значајан утицај могу имати индивидуалне генетске карактеристике, хормонски дисбаланс и неправилна нега косе и коже главе. Поред тога, прекомерно излагање сунцу, загађење ваздуха, болести и вишеструки имунолошки поремећаји, лоша исхрана, недостатак витамина и микроелемената, стрес итд.

Због проблема узгоја, биолошке, физиолошке функције маласезије фурфур практично нису проучене. Њена главна карактеристика је да гљивица није у стању да ферментише шећере. Главни извор угљених хидрата су масти. Микроорганизам може да расте и у аеробним и у анаеробним условима. Постоји мишљење да ћелија садржи масне киселине, али оне не служе као извор енергије и не учествују у метаболизму. За своју исхрану, гљивица користи липиде из унутрашњег дела епидермалних ћелија.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Симптоми Маласезија фурфур

Симптоми активности маласезије фурфур су разноврсни. Локализација себороичног дерматитиса је опсежна, али најчешће болест погађа кожу главе, која је прекривена длаком. Може се открити на граници раста длаке, обрва и трепавица, а такође захвата кожу на местима раста бркова и браде. Кожа назолабијалних и постаурикуларних набора, слушни канали су честа подручја где су лезије локализоване. Најређе је погођена кожа у грудној кости и наборима тела.

Гљивица може утицати на кожу гениталија и ануса.

Глатке површине коже погођене себороичним дерматитисом изгледају као упаљена љускава подручја. На кожи главе прекривеној косом појављује се упала коже са делимичним љуштењем. Понекад су лезије прекривене корама хеморагичног порекла. Болест је праћена сврабом, који може бити прилично интензиван. Уколико се придружи секундарна инфекција, долази до гнојења.

Прогресија себороичног дерматитиса је уско повезана са погоршањем инфекција горњих дисајних путева, са злоупотребом производа који садрже лако сварљиве угљене хидрате и гљивице сличне квасцу.

Дијагностика Маласезија фурфур

Дијагностика маласезије фурфур обухвата следеће врсте истраживања: миколошка, имунохемijska, алерголошка.

Главни тестови су миколошке студије. Оне помажу у одређивању врсте и врсте гљивице. Код ове врсте анализе се врши стругање, узорак се узима памучним штапићем и спроводе се разни лабораторијски тестови.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Третман Маласезија фурфур

За ефикасније лечење пацијената са маласезијом фурфур неопходно је:

• праћење дијете са ниским садржајем лако сварљивих угљених хидрата;
• ограничавање конзумирања хране која изазива ферментацију;
• елиминисање састојака који садрже квасац из исхране.

То значи минимизирање потрошње производа од брашна, не злоупотребљавање пива, шампањца, вина, кваса. Конзервирани сокови, конзервирано поврће, морски плодови садрже квасце. Велика потрошња шећера убрзава процесе ферментације и размножавање патогене флоре.

Употреба локалних масти које имају антифунгални ефекат. На пример, масти тербинафина, клотримазола, цинк пиритиона и других имају позитиван терапеутски ефекат. Њихово учешће у лечењу себороичног дерматитиса је, наравно, важна компонента, јер ови лекови немају системско токсично својство и немају синдром повлачења. Штавише, током свакодневних хигијенских процедура мора се користити посебна козметика. На пример, гелови за туширање и сапуни који имају антифунгални ефекат. Шампони - Низорал, Фридерм, Скин-кап), који се препоручују пацијентима за редовну употребу како би се смањила популација маласезије фурфур.

Тренутно постоје следеће методе борбе против перути:

• Прва је цитостатска метода, која смањује брзину формирања ћелија у спољашњем слоју епидермиса. Користе се шампони који садрже октопирокс и катран. Ова метода се састоји у сузбијању видљивих љуспица, али не елиминише сам узрок. Када престанете да користите ове производе, перут се поново враћа.
• Друга је кератолитичка метода - ефекат се заснива на ексфолијацији ћелија. Користе се специфични шампони који садрже супстанце као што су салицилна киселина и сумпор. Ефикасност је слична првој методи описаној горе. Али ако се ови производи често забрањују, доводе до проређивања и атрофије коже главе.
• Трећа је антимикотичка метода која контролише раст популација гљивица Malassezia furfur. Ефикасност карактерише манифестација смањења броја гљивичних популација, што омогућава нормализацију количине гљивичне микрофлоре на површини коже. Ова метода терапије заснива се на утицају и контроли почетних узрока перути. Метода се заснива на антимикробном дејству средстава која брзо продиру у стратум корнеум епидермиса, где се акумулира. Користе се лековити шампони који садрже кетаконазол.

Превенција

Превенција болести изазваних маласезијом фурфур укључује опште препоруке као што су:

• Одржавање здравог начина живота, поштовање дијете, распореда рада и одмора, као и очвршћавање тела - све то помаже у јачању имуног система.
• Правовремена употреба антифунгалних лекова;
• Правилна тактика за лечење соматских патологија.
• Усклађеност са правилима личне хигијене и антифунгални третман личних предмета како би се спречила поновна инфекција.

Готово све гљивичне болести се могу лечити, мада не тако брзо као што бисмо желели. У неким случајевима, успешна терапија захтева доста дуго време. Захваљујући предложеним препорукама, можете се максимално заштитити од ефеката гљивице маласезије фурфур.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Прогноза

Прогноза за болести изазване гљивицом малассезија фурфур, уз благовремено и правилно лечење, је повољна.