Алергија на смешу: како се манифестује и шта треба учинити?

Алергија на формулу, нажалост, је честа појава код вештачког храњења беба. Алергија не само код деце, већ и код одраслих, данас добија све знаке епидемије. Ова појава је повезана са многим факторима, али код деце храњене формулом, алергијске реакције се објашњавају повећаном осетљивошћу на компоненте хране - алиментарна алергија.

Статистика каже да алергије на храну чине око 50% свих облика и врста алергија. Такође постоје већ потврђене статистике да се у последње две деценије број деце која пате од нетолеранције на храну десетоструко повећао. Алергија на млечне протеине постаје проблем не само за бебе које примају адаптирано млеко, већ и за многе одрасле.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Зашто се јавља алергија на формулу?

Алергија на смешу објашњава се општим механизмом патогенезе алиментарне алергије. Органи за варење не прихватају страни млечни протеин, посебно код новорођенчади чији дигестивни тракт још није формиран. Организам бебе перципира млечни протеин као антиген, за разлику од протеина мајчиног млека. Слузокожа гастроинтестиналног тракта одојчета је изузетно рањива, њена пропустљивост је висока, процес ферментације је несавршен. Стога, страни млечни протеин прилично брзо продире у крв практично неразграђен, без адекватне заштите. Једино што имуни систем детета може да уради јесте да лучи специфична антитела, која такође још нису научила да препознају правог „непријатеља“. Антитела брзо ступају у патолошки „спој“ са алергенима и формирају ЦИК - циркулишуће имуне комплексе. ЦИК, заузврат, уништавају ћелијске мембране, таложећи се на њима. Тако настају алергијске реакције изазване млечним протеинима. Поред гастроинтестиналног тракта, и јетра детета постаје мета за алергене због своје незрелости и недовољно развијене заштитне функције.

Да дете не би развило алергију на формулу, храна мора бити одабрана у складу са имунолошким статусом детета. Поред тога, педијатар који посматра бебу мора узети у обзир породичну историју. Ако један од родитеља пати од неке врсте алергије, или су оба родитеља алергична, ризик да дете може имати алергију на формулу се вишеструко повећава. Управо за такву децу постоје посебне формуле које се не састоје од млечних протеина, већ од његовог хидролизата.

Мало више детаља о томе шта је БКМ – протеин крављег млека и шта је његов хидролизат.

Протеин крављег млека је међу најважнијим алергенима у храни, посебно релевантним за процес вештачког храњења одојчади. КМП (протеин крављег млека) садржи око 20 антигена, од којих је најзначајнији β-лактоглобулин, који чини 65% КМП-а. Следећи по јачини алергених својстава су казеин, α-лакталбумин и серумски албумин.

Хидролизат млечних протеина је раздвајање молекула протеина, а самим тим и прекид везе алергена који представљају претњу за организам. И протеини сурутке и казеин подложни су хидролизи. Хипоалергенске млечне формуле имају посебну ознаку - хипоалергенске или ХА. Све формуле ове врсте се конвенционално деле по врсти хидролизата, као и по томе који се протеин разграђује. Такве формуле нису терапеутске, већ превентивне за алергије код беба. Стога се формуле са високим хидролизатом сматрају безбеднијим, јер у свом саставу не садрже ни један алерген. Протеин у таквим формулама се разграђује на изузетно мале аминокиселине и пептиде. Међутим, оне не доприносе општој адаптацији дечјег организма на млечни протеин и не „тренирају“ толеранцију на храну на њега. Формуле са умереним БКМ хидролизатом садрже малу количину млечних алергена који су безбедни за здравље бебе. Таква исхрана подстиче развој механизама адаптације, и након одређеног периода дечји организам ће бити у стању да нормално перципира млечне протеине. Треба напоменути да све хидролизоване смеше имају специфичан горак укус, узрокован технологијом разлагања протеина. Савремена генерација смеша практично не садржи сојине компоненте, које су недавно биле укључене у дечију храну. То је због високог процента алергијских реакција (до 40%) код беба на сојин протеин.

Како се манифестује алергија на формулу?

Алергија на формулу код деце манифестује се следећим симптомима:

• Ентеритис, затвор, дијареја;
• Регургитација, понекад повраћање;
• Цревне колике;
• Респираторне реакције - отежано дисање, ретко - апнеја;
• Дерматитис, кожни осип.

Шта урадити ако имате алергију на смешу?

Ако је алергија на смешу изазвала полисимптоматске симптоме код детета - атопијски дерматитис истовремено са узнемиреном столицом и кратким дахом, бебу треба одмах хоспитализовати како би се искључио ризик од анафилактичког шока. Ако симптоми нису изражени или се постепено развијају, потребно је консултовати се са педијатром који лечи дијету о питању корекције исхране и њеног режима. Такође се могу прописати благи антихистаминици и антиалергијски спољни агенси. Самолечење је строго искључено, посебно непровереним средствима и методама, јер говоримо о здрављу малог детета, чије се адаптивне и заштитне функције још увек формирају и прилично су слабе.

Алергија на формулу код деце, упркос чињеници да је честа појава, лако се лечи под условом да се строго поштују препоруке лекара.