Инхалације за промуклост код детета

Једна од популарних и истовремено ефикасних метода лечења пискања и промуклости у гласу је инхалација. Поступци са небулизатором су дозвољени за пацијенте од једне године.

Инхалације имају сложен ефекат на тело:

• Ублажите нападе кашља.
• Помаже у отпуштању и избацивању слузи.
• Уклоните оток и упалу.
• Смањите бол и промуклост.

Као инхалациони препарати за промуклост код деце користе се биљне одваре и инфузије, физиолошки раствор, минерална вода и лекови које препише лекар.

1. Фурацилин

Антисептик и дезинфекционо средство. Показује изражену активност против стафилокока, стрептокока и других патогена. Стимулише процесе зарастања рана и гранулације.

• Индикације за употребу: болести ларинкса и усне дупље, емпием плеуре, анаеробне инфекције, хронична гнојна упала средњег уха, опекотине.
• Дозирање и примена: споља у облику воденог 0,02% раствора. За припрему лека, 1 таблета се раствори у 100 мл изотоничног раствора натријум хлорида или топле пречишћене воде. Готова течност се охлади на собну температуру и користи се за испирање, прање, инхалацију. Учесталост процедура и трајање лечења зависе од узрока и тежине стања болести.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, алергијске дерматозе.
• Нежељене реакције: иритација оралне слузокоже, дерматитис, алергијске реакције. За лечење, индиковано је повлачење лека. Предозирање се манифестује појачаним нежељеним ефектима, симптоматским лечењем.

Облик ослобађања: таблете од 10 комада у блистеру.

2. Еуфиллин

Лек са активним састојком је теофилин. Има антиспазмодична својства. Опушта мишиће бронхија, смањује отпор крвних судова, шири коронарне судове, снижава притисак у систему плућних артерија. Такође, лек има диуретичка својства, инхибира агрегацију тромбоцита.

• Индикације за употребу: бронхијална астма, бронхоспазам (оштро сужење лумена бронхија), хипертензија у плућној циркулацији, срчана астма, респираторни поремећаји типа Цхеине-Стокес.
• Начин примене: орално, интравенозно, субкутано, инхалационо, ректално. Дозирање и трајање терапије одређује лекар појединачно за сваког пацијента.
• Нежељени ефекти: поремећаји варења, вртоглавица, снижавање крвног притиска, главобоља, лупање срца, конвулзије.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција на компоненте лека, низак крвни притисак, епилепсија, срчана инсуфицијенција, поремећаји срчаног ритма, коронарна инсуфицијенција.

Облик ослобађања: прашак за припрему раствора, таблете од 0,15 г од 30 комада у паковању, ампуле од 10 мл 2,4% раствора и 1 мл 24% раствора у паковањима од 10 комада.

3. Салине

Раствор натријум хлорида 0,9% нормализује равнотежу воде и соли у телу. Користи се за припрему раствора лекова за спољну и парентералну употребу, за прање рана, очију, слузокоже.

Лек се користи интравенозно, субкутано, интрамускуларно, инхалацијом. Нема нежељених реакција, случајеви предозирања су мало вероватни. Физиолошки раствор је контраиндикована у случају некомпатибилности главног лека и растварача. Доступан у 1 мл, 2 мл, 5 мл у ампулама бр. 10

4. Минералне воде (Борјоми, Лузханскаиа, Полиана Квасова, Нарзан, Ессентуки бр. 4 и бр. 17.

Инхалације са минералном водом подстичу излучивање спутума много боље од експекторансних таблета и сирупа. Овај метод лечења влажи слузокожу, стимулише чишћење слузокоже од патогене слузи и патогена.

Да би се постигао позитиван резултат, спроводе се 3-4 инхалације дневно. Трајање поступка је од 5 до 15 минута. Истовремено, није препоручљиво пити течност 30 минута пре процедуре.

Удисање са промуклошћу код детета са небулизатором

Инхалације су се показале као ефикасан лек у борби против упале грла и поремећаја гласа. Да бисте олакшали процедуру, користите посебан уређај - небулизатор. Уређај претвара течни лек у медицински аеросол. Постоји неколико врста небулизатора:

1. Компресор - омогућавају употребу скоро свих лекова. Сабијањем ваздуха у посебној комори, течни препарат се претвара у аеросол. Имају најширу примену, али су гломазни и гласни током рада.
2. Ултразвучни - трансформација лека у аеросол се јавља излагањем ултразвуку. Али у процесу претварања течног раствора, ултразвук уништава део лека. Такви небулизатори се користе у болницама, одељењима физиотерапије.
3. Мрежасти инхалатори - удисање свих течних препарата, али их не уништавајте. Комбинујте предности ултразвучних и компресорских уређаја.

Када користите небулизатор, лек улази у ларинкс, стога се не апсорбује у системску циркулацију и не уништава се у јетри. Биорасположивост лека је 100%, а ризик од нежељених ефеката је минималан.

Главне предности употребе небулизатора за инхалацију код детета:

• Садржај лека у респираторном тракту је 2 пута већи него код других метода примене лека.
• Лек делује директно на лезију.
• Могућност спровођења процедуре за пацијенте било ког узраста, укључујући новорођенчад.
• неинвазивна терапија.
• Могућност спровођења процедуре код куће.

Удисање се врши не раније од једног сата након јела. Током поступка забрањено је разговарати, пацијент мора да дише као и обично. Јако дубоки удисаји су опасни хипервентилацијом, развојем главобоље и вртоглавице, кашљањем, мучнином и повраћањем.

Ако је дисфонија узрокована инфламаторним процесима у респираторном систему, онда се инхалације најбоље раде преко уља за лице. Дисање треба да буде равномерно, мирно, кроз уста. Након процедуре, темељно исперите уста куваном водом.

Припреме за инхалацију прописује педијатар. За процедуре са небулизатором могу се користити следећи лекови:

Муколван

Лек са секретомоторним и секретолитичким својствима. Садржи активни састојак амброксол хидрохлорид. Стимулише ћелије бронхијалне слузокоже, регулише однос мукозних и серозних компоненти спутума, олакшавајући његово излучивање.

• Индикације за употребу: акутни и хронични облици респираторних болести са формирањем густог и тврдог секрета. Акутни и хронични бронхитис различитог порекла, пнеумонија. Комплексна терапија бронхиектазија, бронхијалне астме, трахеитиса, синуситиса, ларингитиса. Синдром респираторне инсуфицијенције, превенција компликација након операције плућа.
• Начин примене: парентерално, интрамускуларно, субкутано, интравенозно, инхалацијом. Трајање лечења и број процедура одређује лекар који присуствује, појединачно за сваког пацијента.
• Нежељени ефекти: напади мучнине и повраћања, диспептични поремећаји, горушица, реакције преосетљивости. Случајеви предозирања нису забележени.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција на компоненте лека, пептички чир на дванаестопалачном цреву и желуцу.

Облик ослобађања: раствор у ампулама од 2 мл, 5 ампула у паковању.

Н-ацетилцистеин

Муколитик, разблажује спутум и олакшава његово излучивање из тела.

• Индикације за употребу: бронхитис, пнеумонија, бронхиектазија, цистична фиброза и друге респираторне болести са повећаним вискозитетом спутума и гнојном инфекцијом.
• Начин примене: инхалација, 2-5 мл 20% раствора 3-4 пута дневно (15-20 минута); интратрахеално, 1 мл 10% раствора сваког сата. За испирање бронхија током терапијске бронхоскопије користе се 5-10% раствори. Трајање лечења и учесталост процедура одређује лекар који присуствује.
• Нежељени ефекти: мучнина, бронхоспазам, реакције преосетљивости.
• Контраиндикације: нетолеранција на компоненте лека, бронхијална астма без згушњавања спутума.

Облик ослобађања: раствор за инхалацију 20% у ампулама од 5 и 10 мл; 10% раствор за ињекције у ампулама од 2 мл, 5% раствор у ампулама од 10 мл.

Фликотиде

Лек за инхалацију. Има јака антиинфламаторна својства. Садржи активну супстанцу - флутиказон пропионат.

• Индикације за употребу: бронхијална астма (тешка и умерена), превенција напада астме, хронична опструктивна болест плућа.
• Начин примене: лек се користи инхалацијом, трајање терапије и дозирање одређује лекар, појединачно за сваког пацијента.
• Нежељени ефекти: парадоксални бронхоспазам, поремећена минерализација костију, супресија надбубрежне жлезде, повећан ниво глукозе у плазми, раздражљивост, поремећај сна, алергијске реакције, орална кандидијаза.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција на компоненте лека, ублажавање напада бронхијалне астме. Са изузетним опрезом се прописује за лечење деце, пацијената са дијабетес мелитусом, плућне туберкулозе.
• Предозирање: акутна интоксикација са привременом инхибицијом хипоталамус-хипофизно-надбубрежног система. За лечење је индикована симптоматска терапија. Код хроничне интоксикације, лечење се спроводи у болници.

Облик ослобађања: прашак за инхалацију, 60 доза у паковању, дозирани аеросол за инхалацију, 60 и 120 доза у бочицама, суспензија за инхалацију, 2 мл у небулама.

За инхалацију је забрањено користити било каква етерична уља, најбоље се користе за инхалацију паре. Биљне децокције и инфузије су забрањене јер садрже хетерогене честице које могу изазвати алергијске и друге нежељене реакције. Инфузије и децокције се најбоље користе за испирање.

Пулмицорт са промуклошћу код детета

Пулмицорт је синтетички глукокортикостероид за инхалацију. Лек се користи у лечењу бронхијалне астме и утиче на све делове патолошког процеса. Активне компоненте лека утичу на рецепторе глукокортикостероида, регулишући синтезу различитих супстанци. Гени који кодирају синтезу антиинфламаторних супстанци и потискују активност проинфламаторних фактора спадају у делокруг.

Пулмицорт је по свом механизму деловања сличан глукокортикоидним рецепторима, има ниску липофилност, што олакшава продирање кроз слој слузокоже у бронхима. Активне супстанце продиру у ткива, али се њихови метаболити не откривају у плазми, што указује на високу селективност лека.

Пулмицорт такође има антианафилактичка својства, смањује бронхијалну опструкцију у раним и касним алергијским реакцијама.

• Индикације за употребу: хронична опструктивна болест плућа, бронхијална астма (превенција егзацербација).
• Начин примене: ако се лек користи кроз небулизатор, дневна доза не би требало да прелази 1000 мцг. Пријем се врши једном, узимајући целу дозу одједном. Ако је потребно, доза се може поделити у неколико доза. Почетна доза за децу од 6 месеци је 250-500 мцг дневно, доза одржавања је 250-2000 мцг дневно.
• Нежељени ефекти: иритација слузокоже респираторног тракта, кандидозне лезије орофаринкса, кашаљ и сува уста. Повећана раздражљивост и нервоза, депресија, замагљивање свести. Знаци системског деловања глукокортикостероида, хипофункција надбубрежног кортекса, алергијске реакције.
• Контраиндикације: преосетљивост на компоненте лека, пацијенти млађи од 6 месеци. Са опрезом се прописује за плућну туберкулозу (активни, неактивни облик), цирозу јетре, вирусне, бактеријске или гљивичне болести респираторног система.
• Предозирање: код акутног предозирања, клинички симптоми се не јављају. Хронично предозирање се манифестује реакцијама хиперкортизолизма, супресије функције надбубрежне жлезде, повећања телесне тежине, слабости мишића, артеријске хипертензије и других симптома. Лечење се спроводи постепеним смањењем дозе.

Облик ослобађања: суспензија за инхалацију кроз небулизатор, 2 мл, 20 ком. Упаковане. Прашак за инхалацију у дозираном инхалатору за 100/200 доза.

Беродуал за промуклост код детета

Лек са израженим бронходилататорним ефектом. Проширење лумена бронхија је због активних компоненти Беродуала - ипратропијум бромида и фенотерола. Лек је ефикасан у комплексној терапији бронходилататора за различите болести са повећањем тонуса бронхијалних мишића.

• Индикације за употребу: респираторна инсуфицијенција код опструктивног бронхитиса, емфизематозног бронхитиса, бронхопулмоналних болести са бронхоспазмом. Прописује се за акутне нападе бронхијалне астме и за припрему респираторног тракта за аеросолну примену лекова.
• Начин примене: за децу старију од 3 године и одрасле, 1-2 дозе аеросола се прописују 2-3 пута дневно. Ако постоји опасност од респираторне инсуфицијенције, онда се користе 2 дозе аеросола и након 5 минута још 2 дозе. Раствор за инхалацију се користи 2-8 капи 3-6 пута дневно. Трајање терапије одређује лекар који присуствује.
• Нежељени ефекти: оштећење визуелне перцепције, тремор екстремитета, сува уста, повећан интраокуларни притисак, брзе неправилне контракције срчаног мишића.
• Контраиндикације: пацијенти млађи од 3 године, први триместар трудноће. Не користи се истовремено са некардиоселективним бета-блокаторима и дериватима ксантина.

Облик ослобађања: дозирани аеросол за инхалацију и раствор за инхалацију у бочицама од 20 мл.

Ереспал са промуклошћу код детета

Лек са антиинфламаторним својствима. Инхибира ексудацију и спречава бронхоконстрикцију. Анти-инфламаторна активност активне супстанце фенспирида је због инхибиције метаболизма арахидонске киселине. Анти-бронхоконстрикторски ефекат је последица инхибиције арахидонске киселине. Лек Ереспал блокира α-адренергичке рецепторе, јер њихова стимулација изазива повећање производње бронхијалног секрета.

• Индикације за употребу: бронхијална астма, хронични бронхитис са бронхијалном опструкцијом. Ринитис, отитис средњег уха, синуситис, ринофарингитис и друге болести горњих дисајних путева. Лек је прописан за смањење респираторних синдрома код акутних респираторних болести, великог кашља, малих богиња. Такође је прописан за ринитис алергијског порекла.
• Начин примене: деци млађој од 14 година прописује се само сируп, који се узима пре оброка. Дозирање зависи од старости и телесне тежине бебе. За децу млађу од 1 године и тежине до 10 кг - 1-2 кашичице сирупа 2 пута дневно. За бебе старије од 1 године или теже од 10 кг - 1-2 кашике 2 пута дневно.
• Нежељени ефекти: бол у епигастричном региону, мучнина, повраћање, различите алергијске реакције, повећана поспаност, тахикардија. Да би се ублажило стање болести, назначено је смањење дозе лека.
• Контраиндикације: индивидуална нетолеранција на компоненте лека, трудноћа и дојење.
• Предозирање: мучнина, повраћање, повећана поспаност, тахикардија, агитација. Антидота нема, па је за лечење индицирано испирање желуца и даља симптоматска терапија.

Облик ослобађања: таблете фенспирида хидрохлорида од 80 мг, 30 комада у паковању; сируп 150 мл, 200 мг/100 мл по бочици по паковању.